Функции и роль печени в организме человека. Печень и углеводный обмен

Фото с сайта: takt-magazine.ru

Мир вокруг кажется серым и безрадостным, теряет краски, постоянно хочется завалиться и спать по двадцать часов в сутки, кому-нибудь пожаловаться на судьбу, но в то же время прогнать всех прочь, оставшись в тишине и покое. Одиночество давит на виски, но социум приносит только разочарование, а родственники и друзья совершенно не понимают, о чем вы им говорите, от этого становится еще хуже. Ничто больше не радует, ни любимый классический джаз, ни старинные фильмы, ни лучшие книги, написанные человечеством, прогулки в парке превращаются в форменное мучение, а о походе на работу вообще речь даже не идет, ведь там все эти противные коллеги и начальник-тиран, участливо, но лицемерно, подающий салфетки.

Именно в таких случаях стоит смело сказать самим себе: «У меня депрессия! Что делать, как справиться с апатичным и опасным состоянием?». Только осознав наличие проблемы и принимая ее, как часть себя, можно попытаться преодолеть все негоразды и вернуться к привычной, счастливой жизни.

Одолела депрессия: что делать и как справиться

Фото с сайта: tutitam.com

Если все то, что раньше приносило радость и удовольствие, не вызывает никаких эмоций, а мир кажется серым и однообразным, когда на душу наваливается кромешная тьма, пустота и тоска, скорее всего, у вас депрессия, а что делать в подобных ситуациях знают далеко не все. В нашей стране, в особенности, среди мужчин, психологические проблемы не принято с кем-то обсуждать, а тем более, выносить на суд общественности, но игнорирование проблемы точно никак ее не решит, потому при довольно низких статистических показателях, реальное число страдающих от депрессивных расстройств достигает трех-пяти процентов. Так что делать, если депрессия подкралась незаметно, как распознать, что это именно она и какие шаги предпринять, чтобы самостоятельно купировать проблему?

Психологи считают, что клиническая картина классической депрессии сопровождается обязательным снижением трех основных видов активности, неконтролируемых сознательно. Это наш сон, сексуальное влечение, а также аппетит. Если все они, на протяжении достаточно длительного периода находятся в угнетенном состоянии, тем более, на фоне общей апатии, значительном снижении тонуса, уныния и подавленности, то можно с уверенностью говорить о наличии заболевания.

Причины депрессии: почему я?

Для того, чтобы понять, откуда растут уши, есть смысл выяснить по каким причинам могут появиться тревожные симптомы, отчего депрессия появляется у одних с «завидной» регулярностью, а другие, просто погрустив парочку дней, снова возвращают себе утраченную радость, волю к жизни, стремление к победам и достижениям. Причин и катализаторов может быть много, потому важно правильно распознать их и оценить масштабы, так как длительная, затяжная депрессия без вмешательства специалиста может завершиться трагедией.

Фото с сайта: BeDiva.ru

Неожиданная, резкая потеря родных или близких.

Смерть питомцев может сыграть огромную роль в развитии депрессивного расстройства.

Увольнение с работы и невозможность подыскать нечто равнозначное, по ценности деятельности и оплате.

Утрата важных для человека отношений, развод.

Ситуации, связанные с непосредственной угрозой для жизни.

Смена круга общения, переезд в другой город, смена места жительства и сферы обитания.

Послеродовая депрессия, которая, вопреки заблуждениям, может возникать после появления на свет малыша, как у женщины, так и у мужчины.

Нескладывающиеся отношения в семье или коллективе, регулярные конфликты, ссоры, ругань.

Чрезмерная усталость, при наличии нарушений сна, кошмарах, бессоннице и прочих негораздах.

Разрушение надежд, мечтаний и планов, разнообразные разочарования в людях и жизни, предательство близких.

Признаки возникновения депрессивных расстройств

Прежде, чем начинать разбираться, что делать, если у тебя депрессия, следует убедиться, что она действительно имеет место. Зачастую люди воспринимают подобным образом хроническую усталость, стресс и неудовлетворенность жизнью. Процесс переживания утраты или горя, а также кратковременное понижение уровня активности многие тоже воспринимают, как проявления депрессии. Потому перед тем, как думать, что делать, если депрессия не дает нормально жить, стоит разобраться, какие симптомы при ней могут возникать.

Фото с сайта: hsmedia.ru

Значительное снижение настроение на протяжении достаточно длительного времени. Если вам скучно, тоскливо и грустно более семи-десяти дней, это повод всерьез задуматься. Когда же подобное состояние длится две недели, то иных вариантов скорее всего и искать не придется.

Снижение жизненной активности, нежелание работать, да и просто выходить на улицу. Некоторые пациенты просто не желают подниматься с постели и открывать окна.

Неприсущие вам расстройства аппетита, от полного отказа от пищи, до регулярного переедания.

Бессонница, кошмарные сновидения и иные нарушения сна.

Постоянное плохое самочувствие, к примеру, что-то болит, но что именно не понятно, вялость и ощущение повышенной температуры, когда все физиологические показания в норме. Могут возникать дискомфорт в работе ЖКТ, скачки давления, болевые ощущения без причины в области груди или живота.

Если вы уверены, что у вас апатия и депрессия и что делать совершенно не представляете, а сил на борьбу взять неоткуда, то скорее всего имеет смысл бежать к специалисту.

Значительное снижение либидо или потенции, нежелание вступать в физический контакт с партнером.

Серьезная заторможенность мыслительных, речевых, а также двигательных функций, что может сопровождаться состоянием некоторого ступора, «зависаниями».

Важно понимать, что на ранних этапах, вопрос, что делать, если началась депрессия, вполне уместен, так как человек может справиться сам, при участии родных и близких. Тут помогут разнообразные народные средства, травы, физкультура и поддержка родных. Когда переутомление или стресс, признаки которого можно распознать и диагностировать самостоятельно, перерастает в сильную депрессию, что делать придется спрашивать уже у специалиста.

Фото с сайта: pinterest.com

Многие люди сегодня задаются вопросом, что делать, когда депрессия и апатия буквально не дают нормально жить, работать, растить детей и заниматься привычными делами. Специалисты говорят однозначно, что справиться своими силами, то есть самостоятельно, можно только на самых ранних стадиях, когда человек медленно «вплывает» в депрессивное расстройство, словно на лодке. Когда же все заходит слишком далеко, тогда назначается специальное лечение, как медикаментозного, так и психотерапевтического плана, причем в девяноста пяти случаях прослеживается явно положительная тенденция развития, за которым следует полное выздоровление.

Самостоятельные шаги: что делать если впадаешь в депрессию

Как только вы ощутили, что начинаете впадать в депрессивное расстройство, заметив странные симптомы и признаки, следует тут же предпринять шаги для их купирования, даже если хочется просто закрыть двери на замок, завалиться на диван и лежать, даже не включая телевизора. Эти усилия будут обязательно вознаграждены, и вам, возможно, не придется отправляться к психологу или психиатру за профессиональной помощью.

Фото с сайта: STENA.ee

Правильный режим питания

Чтобы вернуть себе прекрасное расположение духа и психоэмоциональное здоровье, требуется обеспечить правильное и здоровое питание. Вопреки стереотипам, объедание сладостями и вкусностями ни к чему хорошему не приведет, а гормоны удовольствия в ничтожном количестве выплеснутые в кровь, выльются лишними сантиметрами на животе и бедрах, грузности и даже могут привести к ожирению. Употребляйте больше овощей и фруктов, орехи, водоросли, твердый сыр, морскую рыбу и нежирное мясо.

Достаточно сна для отдыха

Главным козырем депрессии является недосып, так как организм просто не успевает отдохнуть за те двадцать минут, на которые вы сомкнули глаза за ночь. Нельзя ложиться после полуночи, обзаведитесь аромалампами для улучшения качества сна, купите новый матрас, за час до сна выключайте телевизор, приглушите свет, откажитесь от гаджетов и девайсов в постели. При этом днем валяться в постели категорически запрещается, не позже восьми нужно встать, приготовить завтрак, принять водные процедуры, а отправиться в постель не раньше девяти вечера.

Фото с сайта: tula-zdrav.ru

Физическая форма играет колоссальную роль и для психоэмоционального здоровья. Современные, малоподвижные жители крупных городов страдают от депрессии гораздо чаще, чем работящие обитатели деревни, для которых физический труд – это норма. Если приложить себя в данном плане некуда, стоит просто заняться спортом или физкультурой, можно применить восточные практики, к примеру, китайскую гимнастику у-шу, айкидо, йогу, они приведут в порядок не только тело, но также душу.

Победите свои страхи и опасения

В преимущественном количестве случаев, депрессия не приходит просто так, для ее возникновения обязательно имеются причины и предпосылки. Ваша задача сосредоточиться и отыскать в себе эти причины, а также безжалостно их уничтожить, чтобы полностью избавиться от проблемы. Эти причины могут медленно разъедать изнутри, не давая спокойно жить, наслаждаться, дышать воздухом. Многим помогает «проговаривание» проблемы вслух, другие пишут ее на бумаге, ведут дневник, главное, чтобы пришло понимание, что не такой и веский повод, чтобы прекратить бороться и опустить руки, ведь всегда есть альтернативные пути и решения вопросов.

Фото с сайта: B17.ru

Улыбаться – новый девиз

Сегодня многие психологи утверждают, что мысли и правда материальны. При помощи их можно воздействовать на жизнь человека, через его психику. Так почему бы не воспользоваться подобными методами и не помочь самому себе выбраться из глубокой и беспросветной психологической ямы, куда мы сами чаще всего себя и загоняем. Даже если сперва потребуется много усилий, просто улыбайтесь людям, старайтесь видеть в них только хорошее, а о плохом даже не задумываться. Если вам нахамили в магазине, автобусе или толкнули в метро, просто улыбнитесь в ответ, а то, и сами помогите кому-нибудь, например, дотащить старушке тяжелую сумку. Позитивное отношение к жизни всегда приносит плоды, а настроение повысится, вы даже не успеете заметить.

Жуткая депрессия: что делать, скорая психологическая помощь

Когда самостоятельные шаги приносят плоды и депрессия отступает, это прекрасно. Значит, вы вовремя обратили внимание на проблему и купировали ее симптомы. Но что делать, если сильная депрессия только усугубляется, а никакого облегчения нет и в помине, когда доползти до спортзала и обратно, это уже настоящий адский труд, а поход на работу и вовсе пугает вас, как адские муки? Если происходит нечто подобное, нужно сразу же обращаться к специалисту, чтобы не упустить момент, когда все еще можно исправить.

Фото с сайта: trendspace.ru

При первом визите психотерапевт или психолог проводит специальный вид психодиагностики, после чего и будут определены специальные методы и меры психологической помощи пациенту. Самостоятельно избавиться от депрессии бывает нелегко, из-за особого механизма защиты, который не позволяет нам до конца осознать собственное состояние, что с легкостью сделает профессиональный и опытный врач. Традиционно, все виды и типы депрессивных расстройств лечат при помощи медикаментозных средств:

Фото с сайта: PsySovet.ru

Все они ориентированы на купирование личностных проблем, повышение настроения и жизненного тонуса, а также концентрации в крови гормона радости – серотонина. Некоторые препараты блокируют приступы агрессии и легкую возбудимость нервной системы. Применяется психотерапия, гипноз, внушение, а также множество иных успокоительных процедур. Специалист может назначить вам плавание и массаж, акупунктуру, расслабляющие спа-процедуры и оздоровительные ванны. Все это направленно на выявление и устранение, в первую очередь, основных причин возникновения депрессии, и только потом на уничтожение ее симптоматики.

vdvoem-s-toboi.ru

«Ничего я не хочу»: как избавиться от депрессии

Окружающий мир окрашивается в серый цвет, ничто и никто не радует, постоянно хочется спать, жаловаться, ругаться и прогнать всех прочь из своей жизни, при этом сетуя на одиночество. Такое состояние мы обычно называем депрессией. Однако чаще оказывается, что причиной плохого настроения становятся переутомление или временная грусть. Настоящая депрессия - действительно страшный «зверь», поэтому бороться с состояниями, способными к ней привести, надо любыми способами. Какие из них могут ее вызвать? Возможно ли определить ее признаки и как избавиться от депрессии? Разбиралась автор lady.mail.ru Александра Дудкина, а помогала ей в этом наш эксперт - психолог, гештальт-терапевт Татьяна Гавриляк.

Переживая временные трудности на работе и в личной жизни и творчестве, мы говорим: «У меня депресняк». Это слово настолько прочно вошло в наш обиход, что стало синонимом любой, условно говоря, хандры. С одной стороны, это удобно - есть оправдание для лени, возможность сбежать от решения проблем, залечь на дно и требовать к себе жалости. Какой спрос с больного человека? С другой - опасно. Наивное и беспечное отношение к серьезному заболеванию запросто приведет к тому, что вы его действительно упустите из виду, если такая напасть действительно случится. Состояние упадка сил и раздражительности вы можете заметить у себя самостоятельно, но не так-то просто поставить себе диагноз. К тому же более странный набор симптомов трудно отыскать. Как правило, депрессией мы называем, когда у нас:

непроходящая усталость. Среди живущих в современном ритме людей мало кто не пожалуется на перегрузки на работе и отсутствие времени на отдых;
проблемы со сном. Недосып в будни и вялые попытки выдерживать режим на выходных - это «наше все»;
неумение радоваться жизни или «негатив» (тоже модное словечко). Да, в жизни достаточно поводов для грусти, трудно постоянно пребывать на подъеме;
критичное отношение к себе и людям. Можно подумать, мы уверены, что все и всегда должно двигаться по заранее расписанному плану.

Все вышеперечисленное действительно свойственно страдающим от депрессии людям, но если бы мы определяли ее только по этим признакам, отправиться на санаторное лечение с антидепрессантами пришлось бы большей части населения мегаполисов и многим жителям менее крупных городов и сел. Стоит ли?

Комментарий психолога: «Депрессия как клиническое заболевание характеризуется снижением трех видов активности, которые человек не может контролировать сознательно. Это секс, сон и аппетит. Если все эти факторы есть в наличии в течение долгого времени и сочетаются с подавленным состоянием и снижением тонуса - можно подозревать депрессию. Также она может быть и на фоне достаточно высокой активности человека, когда он показушно веселится, заставляет себя что-то делать, но это не приносит радости. Признаками могут быть неадекватные реакции, неожиданная веселость без причины и резкие перепады настроения. Многие называют депрессией хроническую неудовлетворенность жизнью, кратковременное понижение активности или процесс переживания горя или утраты. Но это все к ней не относится и не имеет указанных выше признаков».

По мнению специалистов, каждому человеку периодически необходимо именно грустить. Чтобы негативные эмоции не накапливались, им нужно давать выход. Дозированный негатив даже полезен для душевного равновесия. Однако в норме апатия все-таки должна смениться подъемом сил, если этого не случается, стоит задуматься о более серьезном отношении к затянувшейся хандре.

Дыма без огня, конечно, не бывает. Может быть, лечиться вам еще и не пора, но если вы уже задаете себе вопрос: «как избавиться от депрессии?», значит, проблемы есть. Чтобы понять, насколько серьезные, можно попробовать разобраться, были ли у вас серьезные поводы «заразиться» этим загадочным недугом. Другими словами, откуда что взялось?

Комментарий психолога: «Депрессия вызывается воздействием стресса. Иногда внутренними факторами: нарушением работы гормональной системы, психическими расстройствами. Или внешними причинами, которые создают длительный дискомфорт. Причин может быть множество, это и хроническое переутомление, и психологические травмы, в том числе давнишние, проявившиеся заново, и психологическое выгорание».

Если вы вовремя спохватились, осознав, что переутомление и безрадостный взгляд на жизнь стали регулярными и с этим надо что-то делать, то вы настоящий везунчик. Считается, что первые полгода человек сам способен выйти из этого состояния, дальше же все гораздо сложнее и без помощи психотерапевта не обойтись.

На вопрос «как избавиться от депрессии самостоятельно?» точного ответа нет. Но есть общие правила, с помощью которых можно самостоятельно избавиться от повышенной утомляемости, раздражительности, а также потери интереса ко всему, что раньше приносило удовольствие и радость.

1. Не требуйте от себя слишком многого.

Став перфекционистами, мы начинаем требовать от себя иногда что-то совершенно сверхъестественное. Составляя априори невыполнимые списки дел и целей на день, неделю и месяц, мы загоняем себя в угол. У нас создается ощущение, что мы не дотягиваем до планки, которую сами же себе и поставили. Из-за этого - упадок сил, нежелание что-либо делать («Все равно у меня ничего не получается») и, как следствие, вечно грустный, замученный, а порой и отсутствующий взгляд.

Согласитесь, намного легче думать о чем-то плохом, заново переживать в голове одни и те же неприятные ситуации, когда по-настоящему ничем не занят. Безделье вообще идеальная почва для «размножения депрессивных бактерий». Общайтесь, не оставайтесь в одиночестве, не замыкайтесь, находите себе хобби по душе - в общем, набирайтесь позитивных впечатлений

Речь в данном случае пойдет не о каких-то специализированных диетах, имеющих целью за неделю чудесным образом избавить вас от подавленного состояния. Мы поговорим о необходимости употребления в пищу продуктов, богатых витаминами, а также способных помочь вашему организму в выработке серотонина - всем известного «гормона счастья». Замечательная и полезная альтернатива: зеленый салат, сочные фрукты, морепродукты, печень, овсянка, чернослив, курага. Начав с правильного питания, вы не только оздоровите свой организм, но и укрепите нервную систему.

Укрепляя мышцы, делая тело красивым и рельефным, занятия физической культурой придают нам уверенности в себе, повышают жизненный тонус, приносят удовольствие за счет выброса эндорфина в кровь - еще одного так называемого гормона радости. Если вы хотите знать, как избавиться от тревоги, этот способ для вас. После интенсивных занятий спортом тревожные мысли отступают, освобождая место для приятной усталости, чувства удовлетворенности собой и своим телом, желания двигаться дальше.

Некоторые способны справиться с появившейся апатией, только разобравшись в истоках ее возникновения. Именно это и предлагается вам сделать. Проанализируйте ситуацию, поймите, что именно вас угнетает, в какой момент появилось это раздражение, безразличие, подавленное состояние. Взглянув на ситуацию под другим углом, переосмыслив ее, вы будете способны освободиться от негативных эмоций, не дающих спокойно жить.

Комментарий психолога: «При депрессии важно устранить стрессовый фактор. Если это сделать невозможно, надо устроить стресс более сильный, например, прыгнуть с парашютом. Это поможет изменить гормональный фон и временно улучшить состояние, чтобы появились силы на лечение и работу над собой. Действительно помогают физические нагрузки, желательно статические или однообразные. Это может быть йога, пилатес, долгая спокойная ходьба. А вот интенсивный спорт скорее ухудшит состояние. Также важно не оставаться в одиночестве надолго, не изолироваться, но при этом не нагружать себя общением с большим количеством людей одновременно».

Всем известная фраза гласит: «Спасение утопающих - дело рук самих утопающих». К «утопанию» в депрессивном состоянии это относится в полной мере. «Дела душевные» лечатся так же, как и проблемы с физическим здоровьем: правильным питанием, бережным отношением к своему телу, эмоциям, заботой о себе и осознанием причин. Будьте внимательны к себе, не надейтесь на «авось» и ни в коем случае не закрывайте глаза на свои проблемы - их решение сегодня, возможно, избавит вас от серьезных переживаний завтра.

Что делать, если долго не можешь найти работу?

Ситуация, когда молодой человек, имеющий вроде бы востребованную специальность, долго не может найти работу, к сожалению, не редкость. При этом возникает чувство, что, мол, меня никто не понимает и никому я не нужен. Такое положение вещей, понятное дело, не может устраивать и удовлетворять: каждому из нас хочется чувствовать себя нужным и значимым. Отсутствие работы надолго подрывает веру в собственные перспективы. Кажется, что ничего хорошего в жизни уже не будет. Кроме того, мужчине значительно тяжелее переживать положение, когда он не может найти работу. Если женщина имеет возможность укрыться за воспитанием детей, сосредоточиться на семье и надеяться на супруга, то у сильного пола такого преимущества нет. Мужчина хочет чувствовать себя нужным в профессии, только тогда он по-настоящему счастлив. В данной статье рассматриваются чувства человека, который не может профессионально реализоваться значительное время, и предложены пути решения проблемы. Что можно делать в случае, когда вас преследуют одни неудачи?

Не всегда работу удается найти так легко и просто, как кажется. Иногда проходят недели и месяцы, а ситуация не меняется. Вроде бы вы не вчера окончили институт и обладаете вполне приемлемыми знаниями, а вот работодатели почему-то не торопятся вас замечать. Конечно, такая ситуация удручает и заставляет страдать. Начинают появляться мысли, что, мол, раз меня не берут на желаемую должность, значит, я не способен ни на что. Не торопитесь делать поспешные выводы, не терзайтесь понапрасну. Быть может, вы сами не очень активно ищете работу? Во всяком деле необходимо проявлять упорство и заинтересованность. Когда личность предпочитает закрываться в своей проблеме, удача тоже отворачивается. Нередко у человека, не могущего найти работу, формируется депрессия, а как выйти из нее он не представляет. Для такого решительного шага нужна уверенность в себе и смелый взгляд в будущее.

Сам по себе документ об окончании учебного заведения еще ни о чем не говорит. Есть множество людей, которые успешно завершили учебу, но так и не смогли устроиться в жизни. Для этого нужно обладать подвижным умом и высокими стремлениями, а самое главное – четко понимать, куда двигаться дальше. Откажитесь от мысли думать, что якобы мной не интересуются. Важно иметь перед собой конкретную цель, тогда ее проще будет достичь. Жизнь часто дает нам возможности, но правильно ли мы их используем? Кто-то убегает прочь, едва увидев заманчивое предложение, другие считают себя недостойными откликнуться на интересное объявление о работе. Некоторым людям диплом вовсе и не нужен, чтобы реализовать свой потенциал, для этого нужно обладать креативным мышлением и быть всегда готовым проявить себя с лучшей стороны. Многие ли на это способны? Вряд ли. Большинство из нас упускает свои шансы, и так повторяется множество раз.

Наличие диплома – это не показатель, а лишь возможность, дополнительная ступенька к собственному развитию. Документ не может служить гарантией успеха, это было бы слишком просто. В настоящее время требуются профессионалы, умеющие делать что-то сверх предложенной должности, интеллектуально развитые и компетентные.

Когда вы долго не можете найти работу по душе, в голову начинают закрадываться самые страшные сомнения. Редко у кого в этот момент не опустятся руки, не сломается вера в себя, не угаснет желание продолжать что-то делать. Нередко даже возникает депрессия, кажется, что удача совсем отвернулась. Постепенно формируется ощущение опустошенности и ненужности. Эти чувства вполне закономерны и естественны. В самом деле, как можно чувствовать себя, если, к примеру, меня никуда не приглашают на работу, хотя соответствующие усилия прикладываются. Человек со временем начинает сомневаться в том, что у него вообще что-нибудь получится. Но легче всего сказать себе, что у меня ничего не получается. Важно всеми силами продолжать действовать. Если понадобится, бейте в одну и ту же точку множество раз, когда-нибудь обязательно повезет. Нужно постараться преодолеть в себе мнимое чувство никчемности. Помните, что вы ценны сами по себе и как специалист. Не нужно раньше времени опускать руки, продолжайте бороться за свое место под солнцем. Существует мнение: если мной не интересуются, значит, я недостаточно громко о себе заявляю.

Кажущаяся безысходность

Как справиться с депрессией и найти выход из затруднительного положения? Когда вас захватывает чувство безысходности, все силы куда-то уходят, не хочется ничего делать. Надо сказать, что легче всего спрятаться от всех проблем за маской неудачника и далее ничего не предпринимать. Так поступают не только слабые люди, но и те, кто по каким-то причинам в себе разочаровался. Сильная сосредоточенность на отсутствии работы мешает ее найти. Чем больше мы погружаемся в переживания, тем сильнее разочаровываемся в имеющихся перспективах. Некоторые люди, начиная искать работу и не получая при этом мгновенного результата, сразу впадают в уныние. Они не хотят делать ничего дополнительно для того, чтобы их заметили. Лишь действие способно изменить нашу жизнь в лучшую сторону. Стоит помнить об этом, когда вы планируете привнести что-то новое в свою жизнь. Если рассуждать так, что меня никуда не возьмут, не стоит и надеяться на перемены. Очень многое зависит напрямую от настроя человека, в том числе успех.

Этот вид деятельности уже удачно опробовали многие люди. Возможно, такая перспектива подойдет и вам. Если вы долгое время страдаете от того, что не можете найти работу, знайте – выход есть. Для этого нужно всего лишь лучше оценить свои возможности, немного потренироваться и поверить в собственные перспективы. Только тот побеждает в нелегкой борьбе, кто готов идти до конца и предпринимать активные шаги. Когда же человек пассивно лежит на диване и страдает от собственной кажущейся профессиональной непригодности, он не сможет найти себе занятие по душе никогда. Не нужно думать, что меня не примут, потому что нет соответствующего образования или опыта. Судьба любит предприимчивых и смелых.

Фриланс – отличное решение для тех, кто хочет работать дома и ценит собственную независимость. Сегодня существует множество направлений деятельности, которой можно заниматься, находясь в уютной и спокойной атмосфере: дизайнерское дело, написание статей, разработка сайтов. Конечно, далеко не всем людям этой подойдет. Работа фрилансера подразумевает усидчивость, ориентированность на результат, умение брать на себя ответственность, усилия, прикладываемые в одиночку. Если человеку хочется открыть в себе новые грани и перспективы, то он вполне может избрать фриланс в качестве основного и доходного занятия. Придется приложить заметные усилия, но они того стоят. Такой вид занятости может стать как временным решением, так и постоянным.

Непрерывное движение

Активность – залог успеха в любом деле. Будьте предельно открытыми для новой информации, тогда в вашей жизни скоро произойдут значительные перемены. Если вы выбрали для себя определенную дорогу, не отступайте. Результаты обязательно появятся, нужно только действовать и не терять присутствие духа. Тот, кто рассуждает так, что, мол, мной не интересуются, вряд ли я буду полезен, не достигнет видимых изменений в лучшую сторону. Вера в себя и собственные возможности – это половина успеха. Будьте готовы в какой-то момент принять вызов судьбы и доказать окружающим, на что способны.

Таким образом, проблема поиска работы всегда актуальна. Если вы до сих пор не можете найти занятие по душе, значит пришло время отложить сомнения и начать действовать.

Боремся с депрессией: что делать, если ничего не хочется

Депрессия и апатия мешают жить нормальной жизнью и требуют глубокого анализа. Давай сделаем главные шаги в решении этой проблемы.

За нежеланием что-то делать скрывается не просто усталость, а глубокий внутренний конфликт.

Депрессия начинается с неудовлетворения какой-то сферой жизни, часто несколькими, в крайних случаях даже всеми. Тебя не радует ни приближение выходных, ни еще один кусочек торта, ни приглашение на свидание.

Апатия — это и есть желание ничего не делать, но «ничего» не значит «совсем ничего». Это значит, что боль в каком-то одном месте блокирует все остальные сферы жизни.

Нужно разобраться, как действовать, чтобы депрессия ушла, а апатия сменилась желанием что-то делать и делать это на 100%.

1. Определи, в каком аспекте «болит»: эмоциональном (касается переживаемых эмоций), социальном (если речь идет об отношениях с кем-то), физическом (усталость, дискомфорт в теле, болезнь), материальном (финансовые вопросы, неудовлетворенные базовые потребности). Попробуй метод исключения. Тело чувствует себя хорошо, значит, дело в голове. В семье проблем нет, в окружении тоже, тогда проблема во мне? Теперь у тебя есть направление, в котором надо двигаться дальше.

2. Углубись и подумай, в чем все-таки дело. Беспричинной апатии не бывает. Даже если она касается какой-то определенной области жизни, следует понять, почему там «болит». Ответь себе на вопросы: «Почему не хочется? От чего апатия?». Найди фактор, триггер, обстоятельство, которые спровоцировали это состояние.

Чье-то замечание, конфликт (скрытый или открытый), неудача, неоправданные ожидания, обида. Если уделить время выявлению корня проблемы, дальше все пойдет гораздо быстрее. Этот шаг самый важный, так что удели ему внимание и время.

3. Теперь представь, что сможет изменить твое отношение к этой проблеме. От маленьких изменений до критичных мер. Сменить фэншуй на рабочем месте или работу совсем? Но пока ничего не предпринимай. Продолжай визуализировать.

Представь, когда тебе хорошо. Как это? Где ты, чем занята, кто вокруг тебя? Чего там нет? Депрессия там есть или ей там не место? Вероятно, что нет. Ты там активна, весела и, главное, эффективна — ты что-то делаешь. Здорово, вот туда нам и нужно.

4. Теперь, раз уж ты понялаи, что хоть чего-то тебе хочется, сделай контрольное упражнение. Сядь в одиночестве и… ничего не делай. Вообще. Не бери в руки телефон, не включай телевизор, не укладывайся поудобнее. Ни-че-го вообще не делай. Гарантируем, минуты через полторы, в худшем случае две, ты встанешь и пойдешь что-то делать. И с 99%-ной вероятностью ты будешь делать то, что хочется.

Не читай эту статью скептически, а пошагово делай. Скорее всего, захочется перемен и больших. Но не спеши, обдумай это как минимум до следующего утра, а лучше обсудите с человеком, чье мнение для тебя важно.

Мы же надеемся, что твоя апатия уйдут быстро и навсегда!

Как понять, что это депрессия и где искать помощь

Что делать при депрессии? Как вообще понять, что у тебя депрессия, а не тривиальное подавленное настроение? Где взять силы для того, чтобы справиться с этим недугом? К кому обращаться за помощью? Если у тебя всегда плохое настроение, как правильно донести до родственников, что ты нуждаешься в их поддержке? Как вести себя с окружающими? Что вообще нужно делать, когда депрессия приняла тебя в свои объятия? Ответы на эти и некоторые другие вопросы читайте в данной статье.

Как понять, что это депрессия?

Прочтите перечень приведённых ниже симптомов, и решите, можете ли вы сказать о себе нечто подобное.

Меня ничто не радует.
Жизнь видится мне беспросветной и бесцельной.
Меня угнетают мысли о настоящем и будущем.
Когда прохожу мимо зеркала, то стараюсь не смотреть в него, так как не хочу видеть своё отражение.
Я не хочу вставать по утрам, мне ничего не хочется делать.
Меня никто не понимает, что закономерно, ведь я — пустое место.
У меня ни на что нет сил, я не могу делать даже несложную работу.
Когда мне поручают ответственное дело, я беспокоюсь за результат, даже если причин для явного беспокойства у меня нет.
Меня терзает чувство страха и опустошённости.
Мне не хочется делать даже то, что ранее приносило мне удовольствие.
Я часто чувствую тревогу, грусть и уныние, чувствую себя виноватой и бесполезной для семьи и общества в целом.
Меня мучают головные боли и странные ощущения в теле.
Мой аппетит и сон изменились. Когда я ложусь спать, то долго не могу уснуть. Я переедаю или, напротив, ем слишком мало.
Когда я начинаю трудиться, мне сложно сосредоточиться на чём-то конкретном. Я могу делать частые ошибки в знакомой мне деятельности, поэтому я стала часто пропускать работу (учёбу), говоря своему начальству о том, что болею.
Из меня, словно выкачали всю энергию.
Иногда я размышляю о смерти и о том, чтобы причинить вред самой себе.
Меня всё раздражает.
Я не вижу выхода из этой ситуации, и не понимаю, что мне делать со своим состоянием.

Итак, основными симптомами депрессии являются: полное отсутствие жизненных сил, снижение или повышение аппетита, бессонница или длительный беспробудный сон, упадок сил, снижение концентрации внимания, половые нарушения (снижение влечения), чувство собственной неполноценности, мысли о самоубийстве. Помимо этого отмечается психомоторное возбуждение (нервозность, суетность, хаотичность действий и желаний, потребность куда-то убежать, уехать) или сильная заторможенность.

Если вам знакомо такое состояние, то вы можете заподозрить у себя наличие депрессии. Но помните о том, что самостоятельно справиться с депрессией достаточно сложно, не говоря уже о самостоятельной постановке диагноза. Что делать? Обратиться к психотерапевту за помощью!

Для того чтобы специалист смог подтвердить наличие у вас клинической депрессии, он должен зафиксировать депрессивный приступ, а длительность симптоматики должна составлять не менее двух недель.

При этом симптомы, которые вы отмечаете у себя, не должны быть просто характерными особенностями вашей личности (определённый тип темперамента, черты характера), а должны вызывать тяжёлую субъективную реакцию и социальную дезадаптацию (нежелание ходить на работу, видеть людей и тому подобное).

Почему это случилось со мной?

Невзирая на то, что людям, страдающим депрессией, необходима помощь специалистов, без желания самого человека делать то, что поможет ему выйти из данного состояния, без установки на положительные перемены вряд ли получится что-то действительно стоящее. Как известно, осознание причин проблемы — это действенный шаг на пути к исцелению. Рассмотрим основные причины, приводящие к депрессии.

Биологические и химические

У людей, склонных к депрессии, наблюдается дисбаланс нейротрансмиттеров в головном мозге (химические вещества, осуществляющие передачу электрического импульса от нервной клетки между нейронами). Изменения данных веществ и приводят к наступлению депрессии. Кроме того, некоторые лекарственные препараты также способны спровоцировать данное угнетённое состояние личности.

Кризисные ситуации, такие как финансовые неурядицы, развод, смерть близкого человека, потеря имущества или работы, серьёзные болезни, смена места жительства — могут привести к тяжёлым депрессивным расстройствам.

Если в вашей семье есть или были люди, страдающие от депрессии, то существует некоторая вероятность того, что ваши гены могут задавать определённый алгоритм вашей реакции на стрессовые ситуации. Не все, но некоторые виды депрессии вполне могут быть предопределены наследственностью.

Люди, страдающие тяжёлыми физическими и психическими заболеваниями, находятся в группе риска. Их физический или умственный недуг провоцирует развитие депрессии.

Если для вас характерны негативные стереотипы мышления (вы ожидаете от мира только самого плохого, часто ищете подвох в действиях окружающих вас людей, жизнь в целом видится вам в сером цвете), или же у вас низкий уровень самооценки, то вы также можете быть склонны к депрессии.

К другим особенностям мышления, которые могут приводить к депрессии, относится перфекционизм: «Я должен делать всё возможное для того, чтобы быть лучшим», «Меня устраивает только отличный результат». «Чёрно-белое» мышление: «Если я могу делать что-то только наполовину, то я не могу делать ничего», «Меня нельзя назвать удачливым человеком, если я сыграл вничью». Глобализация проблем: «Если сегодня на меня накричал начальник, это значит, что завтра он меня уволит», «Если мой сын не получил пятёрку на экзамене, то он не сможет учиться в университете», «Проезжающая мимо машина обрызгала меня, мир так несправедлив ко мне».

От депрессивных состояний женщины страдают чаще, нежели мужчины. Такое положение вещей объясняется не только повышенной эмоциональностью, ранимостью и чувствительностью прекрасной половины человечества, но и гормональными изменениями и нарушениями, происходящими в женском организме во время менопаузы, родов и беременности.

Кроме того, на возникновение и развитие депрессии влияют стрессы, начинающиеся на фоне столь многочисленных обязанностей и забот женщин.

Подавленные чувства, которые вы считаете неприемлемыми, постыдными или неправильными, являются благодатной почвой для появления депрессии. Такие чувства могут быть связаны с наличием чувства вины или стыда, с ощущением собственного уродства, одиночества, никчёмности, бесполезности и непонимания со стороны окружающих. Или же с негативным прошлым опытом: сексуальное, физическое или эмоциональное насилие, властные и излишне требовательные родители, потеря любимого человека или болезненный разрыв отношений.

Если все эти чувства оказываются слишком мощными и довлеющими, то становятся невыносимыми для вас. И тогда вам может показаться, что будет легче «сокрыть» их в своём подсознании, нежели начать делать хоть что-то для избавления от их груза.

Мы познакомились с основными проявлениями депрессии и причинами её возникновения. И теперь вы можете спросить: «Что делать дальше? В каких случаях необходимо обращаться к специалисту». Если у вас действительно депрессия, а не её мнимый аналог, то вам просто жизненно необходимо обратиться за помощью к психиатру.

Поддержка близких также имеет большое значение, но мы советуем вам не усердствовать с жалобами, направленными членам вашей семьи. Конечно, если вас заботит не только ваше душевное равновесие, но и состояние ваших близких. Только психиатр и клинический психолог способны оказать вам действенную помощь, а также вы сами.

«Подумаешь, у тебя плохое настроение. Что теперь по каждому поводу к врачу бегать лечиться», «Возьми себя в руки, на тебя смотреть тошно, ноешь и ноешь», «Тебе делать больше нечего, как по больницам таскаться, могла бы и сама со своим состоянием справиться», «Когда ты уже прекратишь хандрить, на тебя страшно смотреть? От одного взгляда на тебя скулы сводит, словно лимона наелся», — такое, к великому сожалению, можно услышать сплошь и рядом.

Именно поэтому многие люди не обращаются за помощью к врачу, считая такой поступок постыдным. Они предпочитают вообще ничего не делать, пуская всё на самотёк, что является большой ошибкой.

Как мы уже говорили, справиться с депрессией самостоятельно достаточно трудно, а посему фразы по типу: «Тебя невозможно слушать, одни стоны и жалобы. Когда ты уже возьмёшь себя в руки? Пора бы уже начать делать хоть что-то», — совершенно бесполезны. Кроме того, если депрессия остаётся без лечения, то это приводит к довольно печальным последствиям: потеря работы, друзей, разрушение семьи, суицидальные попытки.

К специалисту необходимо обращаться в том случае, если вы не в состоянии самостоятельно справиться с депрессией в течение двух месяцев. Например, принимая лёгкие успокоительные средства, а также в случае возникновения непреодолимого желания закончить жизнь самоубийством. Плохое настроение длится от нескольких минут до нескольких часов. Если же подобное состояние затягивается на недели и месяцы, то в таком случае можно говорить о болезни.

Без квалифицированной медицинской помощи легко можно перейти ту черту, откуда уже не выбраться.

«Как меня будут лечить?» — спросите вы. Лечение производится с помощью медикаментозных методов (психотропные препараты — антидепрессанты). Их назначает психиатр. И немедикаментозных методов (психотерапия). Этим занимается психотерапевт или клинический психолог. Если у человека наблюдается лёгкая форма депрессивных состояний, можно обойтись одной психотерапией.

Говоря о депрессивных состояниях и их формах, нельзя не упомянуть, что такие состояния делятся на два вида: эндогенные (психические расстройства) и реактивные (реакция на негативные события в жизни). В первом случае лечение исключительно медикаментозное. Во втором помимо лекарств используется психотерапевтическое воздействие. Справиться с недугом вполне возможно, и чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем лучше для вас и для ваших близких.

Звонит будильник — пора вставать. В голове складываются картинки того, что необходимо будет сегодня сделать. Как обычно: встать, сходить в ванную, позавтракать, одеться и начать жить новый день. Со всеми проблемами, шумом и обязанностями. И от этого всего хочется закрыть глаза и опять погрузится в сон — прекрасное пристанище спокойствия. Потому что в предстоящем дне нет ничего интересного. Впрочем, как и в предыдущем. И организм просто не находит в себе энергии на действие: будильник звонит и звонит, а мы оттягиваем момент подъема. До последней возможной минуты, а то и дальше, когда уже непозволительно опаздывать. А потом — можно вообще махнуть рукой на все на свете и остаться в постели на весь день: ничего не хочу, ничего не интересно, зачем вообще нужно жить, кто это придумал? И, кажется, что проблема только одна: рано или поздно все-таки придется встать и идти туда, куда надо, а не хочется. Но на самом деле, это — лишь вершина айсберга, о «подсознательной» части которого мы даже не догадываемся.

Почему иногда (довольно часто) возникает ощущение, что ничего интересного в жизни нет?
Как справится с ощущением отсутствия хоть маленькой толики интереса к жизни? Как найти в себе силы все же жить?
Что делать, чтобы жизнь была полна радости, а не состояния, когда ничего не хочется и ничего не интересно?

Не все люди испытывают в своей жизни периоды «ничего-не-хоче-ничего-не-интересно», но те, кто знают о них не понаслышке, обычно говорят, что они сопровождают их всю жизнь. И в школе, и в институте, и на работе, и на пенсии. Ничего не меняется. Некоторые прямо так и говорят: у меня состояние, как будто внутри вата — ничего не хочется делать, а все, что я делаю, я выполняю механически, как будто на автомате.

Другие люди склонны определять подобное состояние как лень. Особенно категоричны в таком суждении те, кто никогда ничего подобного не испытывал: словно заведенные, они жизнерадостно несутся к своей цели — учатся, ходят на работу, женятся, увлекаются и развлекаются, и все это им интересно. Они ругают тех, кому не хочется не то, что жить, а даже дышать, и дают рекомендации, как преодолеть такие негативные состояния, обычно ставя диагнозы и вешая ярлыки.

Да что там говорить о других, если мы сами, страдальцы синдрома «ничего-не-хотения», ищем причины таких состояний в своих негативных чертах характера. Ругаем себя ленивыми, апатичными, депрессивными. Думаем, что надо наконец-то сменить работу на более любимую, или, что надо завершить отложенные уже на месяцы (а то и года) дела. Все это, конечно, не добавляет оптимизма. Более того, утопая во всем этом, мы не можем найти решение проблемы. Потому что мы даже не задумываемся, что нелюбимая работа, лень, депрессия и пр. — это только следствие, а не причина .

Не хочу жить , потому что ничего не интересно! Что делать?

На самом деле, ощущение нехватки «чего-то не пойми чего», имеет абсолютно точные причины. Когда у нас нет никакой конкретной нехватки, например, мы хотели бы лучше работу, семью, детей, любви, денег и т.д. Когда вроде все нормально, но ничего не хочется — то корень проблемы следует искать не в общих установках или стереотипах о лени, а, возможно, в особенностях звукового вектора. Вдруг, все дело в звуке?

Современные звуковики очень подвержены именно таким состоянием: ничего не хочется делать, нет никакой цели в жизни, нет интереса ни к чему. Причиной этому служат особенные желания, которые кроются глубоко в подсознании звуковика. Жизнь ими нередко ощущается, как бессмысленная, а значит такая, в которой нет ничего интересного. Возникает это ощущение по той причине, что звуковик имеет желание , которого нет у других людей. Это желание к осознанию смыслов. За каждым действием, за каждым его словом и поступком, должен быть ответ «а зачем это?». А когда такого ответа нет — беда.

«Надо идти на работу. А зачем? Ну, чтобы заработать денег. А зачем? Ну, чтобы позволить себе все блага жизни. А в чем смысл? Кому это нужно, если я все равно умру?»

Звуковик не отличается от других людей на земле тем, что он ленив. Просто у остальных нет этого дополнительного желания к осмыслению. Они просто ходят на работу, просто рожают детей, просто занимаются обыденными делами и наслаждаются жизнью. Им никогда не приходит в голову задаться вопросом: а зачем все это вообще надо? Конечно, у них есть другие проблемы в жизни: например, зависть, обида, злость, оговор и т.д. Но все это преодолимо — поэтому они ссорятся, мирятся, воюют, любят друг друга и так по кругу, столетиями и тысячелетиями. А звуковик так не может. Он сидит под куполом своей депрессии — своей нехватки в виде вопроса «зачем?», но не видя на него ответа, ощущает жизнь бессмысленной.

На самом же деле смыслы стоят за всем, за каждым нашим действием. Но где искать? Звуковик ищет, увлекается, но так же быстро разочаровывается. Кажется, ничего интересного в мире нет, что все примитивно, не нужно. Дальше больше — когда смысла жизни нет, человек ощущает всю эту жизнь, как сплошную тяжесть. То есть необходимо постоянно превозмогать себя, находить в себе усилия для действия, которое не приносит удовольствия.

Неудивительно, что на этом фоне звуковику время от времени, а потом и часто могут приходить в голову суицидальные мысли — раз смысла жизни нет, то почему бы ее не закончить раньше времени? Все больше хочется избавиться от ненавистного тела, которое только болит — все время требует то в туалет, то ощущает голод, то заболевает.

Когда у звуковика нет ответов на его вопросы, он не просто ничего не может делать, не зависает в состоянии, когда ничего не хочется и ничего не интересно — он вообще лишается возможности жить.

А может быть и иначе!

Если же звуковик находит смыслы, то есть осмысливает свою жизнь, жизнь других людей, начинает осознавать ЗАЧЕМ все это, откуда пришло и куда идет, то его ощущение жизни резко преображается. Нет более жизнерадостного и оптимистического человека, чем звуковик, наполненный смыслами.

И вот тут появляется жизненная энергия, желание общаться с людьми, разгадывать их сущность, находить все эти смыслы и идти все дальше и дальше, чтобы, в конце концов, осмыслить не жизнь и действие одного человека или группы людей, а понять смысл жизни всего человечества, основы мироздания, причины создания вселенной. У человека, который думает обо всем этом, никогда не возникнет ощущение, что ему ничего не интересно в жизни, что все надоело, что хочется умереть. Он никогда не скажет «оставьте меня в покое!» и «я устал», наоборот — каждая минута его жизни ощущается им, как дар.

Выход есть — он же вход: это познание бессознательного!

Сегодня у каждого звукового человека уже есть возможность наполнить себя тем, чего ему не хватает — смыслами. Достаточно изучить новейшие исследования о 8-мерной матрице психического по системно-векторной психологии Юрия Бурлана. В этой науке очень точно и в тоже время доступно раскрывают желания человека. Вместе с этим знанием любой человек может научиться разгадывать смыслы за действиями. Получилось это уже у очень многих людей, здесь можно ознакомиться с их рассказами о том, как это было.

Если у вас тоже есть желание, наконец, избавиться от периодически возникающего ощущения «ничего-не-интересно-ничего-не-хочу», приглашаем вас посетить тренинг по системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Вступительные лекции информативны, они бесплатны и проходят онлайн, так что доступны всем желающим. Чтобы получить больше информации, нажмите на баннер:

Для всех, кого интересует бессознательное, создана уникальная рассылка. Подпишитесь на нее в форме внизу и периодически получайте информацию о психологии человека.

«Ничего я не хочу»: как избавиться от депрессии

непроходящая усталость. Среди живущих в современном ритме людей мало кто не пожалуется на перегрузки на работе и отсутствие времени на отдых;
проблемы со сном. Недосып в будни и вялые попытки выдерживать режим на выходных - это «наше все»;
неумение радоваться жизни или «негатив» (тоже модное словечко). Да, в жизни достаточно поводов для грусти, трудно постоянно пребывать на подъеме;
критичное отношение к себе и людям. Можно подумать, мы уверены, что все и всегда должно двигаться по заранее расписанному плану.

1. Не требуйте от себя слишком многого.

2. Отвлекайтесь.

3. Правильно питайтесь.

4. Займитесь спортом.

5. Поймите причины.

Я больше ничего не хочу. О ценности депрессии

В человеческой жизни никогда не будет безудержного счастья, вечной любви, постоянной радости и удовольствия. Как бы нам этого не желали в дни рождения и на Новый год. Идея, что человек может (и еще хуже — должен) постоянно быть счастлив и испытывать только положительные эмоции — утопическая и нереальная. Эта идея обесценивает жизни всех обычных людей своей невозможностью ее реализации.

Когда ко мне приходят и говорят: хочу всегда переживать счастье, я говорю, что это никак невозможно.

Я пишу это вступление, чтобы начать говорить о теме нормальных и закономерных моментов человеческой жизни — это эпизодов не счастья, не любви, не радости и не удовольствия. Эпизодов уныния, депрессии, печали, отчаяния и безысходности.

От этих эпизодов часто хочется уйти и не замечать их. От них хочется сразу избавиться, отвлечься, обесценить и сбежать.

Такие состояния неприятные и именно поэтому для нашего мышления они становятся неважными и «плохими».

Я же хочу написать о ценности переживания депрессии, о ее значении в жизни любого человека, о нормальности и закономерности таких состояний.

Что такое депрессия

Жизнь невозможна без взлетов и падений, поскольку невозможно каждую секунду удовлетворять абсолютно все человеческие потребности, да еще и в лучшем виде.

Когда-то при очередном философском разговоре с другом, он сказал мне: а что если жизнь на земле — это и есть ад? Тот самый, которого все боятся после смерти? И что же, в этой метафоре что-то есть. Ведь мы, люди, по сути созданы, чтобы переживать боль и лишения, чтобы быть живыми, нам все время необходимо чувствовать контрасты, быть в амбивалентности (противоречии), чтобы ощутить полноту радости, необходимо ощущать и полноту печали.

Состояние депрессии отражает состояние переживания подавленного горя, когда человечек находится в унынии достаточно долгое время, когда хочется быть малоактивным, когда многие вещи в жизни становятся неважными, про них «все равно», когда смысла дальнейшего существования не находится, а в голове — только мрачные картинки серого тривиального будущего. А, может, и не жить вовсе.

Почему наступает депрессия

Когда-то мы точно были счастливы. Когда-то нам точно было хорошо, а может быть — очень хорошо. Но сейчас по какой-то причине все изменилось. И то, что делало нам это хорошо, прекратилось. Именно попадание в другой полюс — душевной боли, неприятности, отсутствия ресурса изменить что-то, переживание беспомощности — создает ситуацию депрессии. Когда я прямо сейчас не могу сделать что-то, чтобы вернуть былое состояние.

Это может быть реальная ситуация потери кого-то из близких или разрыва важных отношений, изменение социального статуса, а может и другая — потери собственных иллюзий и надежд, когда думал-думал, что все идет по плану, а задуманное как-то совсем не хочет воплощаться в реальность.

Состояние депрессии всегда связано с состоянием собственного бессилия, но с тем отличием, что в данном случае бессилие принять не удается. Как и заметить и другую сторону — собственную силу и власть.

Когда мы пытаемся избавиться от депрессии.

Мы лишаем себя возможности понять про себя что-то важное. Мы лишаем себя возможности принять ту сторону себя, которая «как бы не должна в нас быть», мы оставляем себя без шанса быть честными с самим собой.

Мы защищаемся. Ищем то, что может нас избавить от собственной правды — то ли очередные романтические отношения, то ли вкусная еда и покупки красивых вещей, то ли работа 24 часа в сутки, а может быть — путешествия и новые впечатления. «Езжай куда-нибудь, развейся» — советуют нам друзья. А мы-то знаем, что везде и всегда мы берем себя с собой. И конечно, на какое-то время красота гор, природа, море или океан помогут нам переключить свое внимание, но. по возвращении мы все равно будем думать о главном — о том, что главный смысл, служивший нам долгие годы, утерян, о том, что ничего больше не хочется, о том, что события нашей жизни стали не такими значимыми. И, например, состоится что-либо (встреча, праздник, получение зарплаты) или не состоится — уже не имеет для нас такого большого значения, как имело раньше.

Буду ли я жить завтра? Да какая разница.

Об этом сообщает нам депрессия. О том, что, возможно, важность чего-то внешнего в нашей жизни была завышена. О том, что ожидание пребывать в постоянном кайфе — преувеличено.

Депрессия — это, прежде всего, шанс наконец-то встретиться с самим собой и с тем, что мы так тщательно и скрупулезно избегали долгие годы.

Наш мудрый организм дает нам возможность наконец-то перестать суетиться и натягивать красивую улыбку на лицо. Перестать бегать, достигать, получать медали и звезды на погоны. Перестать ожидать вечного счастья. Перестать играть и начать, наконец, вглядываться в себя. В себя настоящего.

Депрессия позволяет задать себе главный вопрос — а что для меня на самом деле важно в этой жизни? Что я на самом деле ценю?

Чьи ценности я исповедую? Какой сценарий я отыгрываю? Своей ли жизнью я живу?

Что же я делаю — пытаюсь быть хорошим для других? Хочу завоевать их признание, очередной «лайк» на мою фотографию в соцсети? И этот «лайк» будет значить, что они меня любят, что я хороший, меня принимают. А когда-то именно таким же образом так хотелось получить похвалу мамы с папой! И я вовремя чистил зубы, был очень послушным, чистым и красивым — оправдывал их ожидания, вот точно так, как сейчас, в этой соцсети — пытаюсь оправдать ожидания моих друзей.

Депрессия дает нам шанс наконец-то задать себе те вопросы, которые ранее мы не решались задавать.

Часто именно затяжной депрессивный жизненный эпизод (когда много чего перепробовал, но ничего не помогает) наконец-то мотивирует нас прийти на консультацию к психотерапевту и начать разбираться с самим собой. Что мне важно? Как я хочу жить? Как мне справиться с той жизнью, которая у меня получается. Как мне Быть таким, каким у меня получается?

И психотерапевт в данном случае такой себе проводник, который держит за руку и освещает путь фонариком. «А пойдем посмотрим, что здесь, а давай еще завернем сюда». Эта прогулка по тайным коридорам и туннелям психики — местами увлекательная, иногда пугающая, часто — болезненная, а моментами наполнена настоящими открытиями. И самое главное — мой проводник, он держит меня за руку и остается со мной на пути. Это так хорошо! Я не один.

Возможно, нам в жизни не столько бы хотелось постоянной радости и безудержного счастья, как непрерывного ощущения, что нашу руку кто-то держит. Ощущения, что мы не одни.

Перепечатка материалов разрешена только с указанием авторства и активной ссылки на сайт.

m.elenamitina.com.ua

Депрессия, или Туда и обратно

Почему я ничего не хочу и что с этим делать

Это то, что случилось со мной за много лет до депрессии, то, к чему я успел привыкнуть, смириться и, даже, забыть – каково это, жить с желаниями.

Много лет назад, когда мне было так больно от потери желаний, как вам сейчас, я написал на этом блоге единственную статью («Я ничего не хочу»), собравшую более 200 комментариев. Значительная часть комментариев была от тех людей, которые уже находились в депрессии и для кого этот симптом был одним из самых страшных. И он, действительно, страшный – я не понимал тогда, насколько, не понимал, что именно с него началось мое путешествие к депрессии и, что это лишь вопрос времени, когда она заявит о себе во всей своей ледяной красе.

Первый звоночек прозвенел, но я его тогда не услышал. Как привыкают жить без руки, так, видимо, привыкают жить и без желаний – какие-то фантомные боли иногда появлялись, но, в целом, я действительно свыкся с этим. Время, в данном случае, действительно ка лечит, боль проходит, как проходит или притупляется всякая боль потери. Я просто привык к тому, что я теперь такой, я перестал помнить себя другим.

Вместо потерянных желаний я отрастил себе что-то вроде ментального костыля (чтобы ковылять по жизни дальше) и назвал его Марк Аврелий, за приверженность стоицизму. («Сел, поплыл, приехал, вылезай»)

Я ничего не хотел, но считал, что «делай, что должен, и будь что будет» это не самый плохой выбор на рынке протезов психологических свойств личности. Я видел, что люди приобретают и похуже. Быть может, это и позволило мне продержаться почти десять лет «нормальным» человеком, прежде чем депрессия накрыла меня своим одеялом.

Но эта статья не о депрессии. Если вы хотите узнать о ней больше – подписывайтесь на обновления блога и читайте другие статьи. Этот пост – для тех, кто подобно мне (десять лет назад) осознал, что он больше ничего не хочет, ужаснулся, и желает понять – Почему? Что со мной не так? Почему я ничего не хочу? И, главное - могу ли я что-нибудь с этим сделать?

Сейчас мне и грустно и смешно, что я предпочел привыкнуть жить без желаний, возможности разобраться с причинами этого явления. Жутко жалко потерянного времени, и очень жаль тех людей, кто, подобно мне, болтается по жизни, ничего не желая, ничего не добиваясь и ничего не делая. Ауууу! Вы не одни! Садитесь поудобнее - возможно, я расскажу вам вашу собственную историю.

ОТКУДА БЕРУТСЯ НАШИ ЖЕЛАНИЯ

Но, сначала, надо бы сказать, откуда, собственно, берутся наши желания. Из каких «хочу», «могу» и «надо» они вырастают.

Гармоничный человек постоянно меняется – развивается (в широком смысле), растет, узнает что-то новое. Меняется его окружение, ход его мыслей, его возможности. Жизнь ставит перед ним новые задачи и открывает новые горизонты. И на каждом этапе своей жизни человек стремится гармонизировать себя в новых условиях – он изменился, мир изменился, возможности изменились – появляется желание сделать что-то, достичь некоей оптимальной, для этого момента, точки. Может быть - достичь признания на работе, может – обрести самостоятельность, построить дом или купить машину.

Осознаваемое нами желание – это выбор, задача которого приблизить нас к некоторому оптимальному для нас положению в жизни. Можно сказать, что желание (и его осуществление) – это способ гармонизировать себя. Найти новое равновесие, обрести новое оптимальное положение. И складывается он (выбор) не только из наших исключительно внутренних потребностей, на него, прямо и косвенно, в большей или меньшей степени, влияет множество других факторов – насколько он одобряем социумом, как к нему отнесутся наши близкие, наши друзья, какой модели выбора придерживается наш возрастной и социокультурный слой.

Можно привести физическую аналогию: наше желание – это суммарный вектор силы, и его направление и абсолютная величина складывается из нашего подсознательного «хочу», прошедшего через сито сознательного «должен», «имею право» и «могу» и получившее высокую оценку социального одобрения. Аналогия не претендует на абсолютную точность, я привел ее для того, чтобы показать, что даже у психически гармоничного человека могут возникнуть сложности со своими желаниями. Со своим «хочу».

У вас и у меня они, желания, когда-то были, но и тогда, когда они были, нам не всегда удавалось их воплотить в жизнь.

Может быть, суммарный вектор был слишком мал – вы хотели одного, но ваши родные ждали от вас совсем другого. Может быть, ваш социальный круг диктовал вам зарабатывать деньги, а подлинное, внутреннее желание было связано с безденежным творчеством? Итог, и в том и в другом случае, явно не был оптимальным. Вы либо прорывались к своей цели, к своему «хочу», с боем, зарабатывая параллельно чувство вины (я сделал что-то, что огорчило значимых для меня людей), либо отступали, бросали свое «хочу» и бежали – оставаясь с сухим остатком в виде пониженной самооценки, психологического дискомфорта, фрустрации, того же чувства вины и, в некоторых случаясь, невроза.

Этот не слишком удачный опыт, повторенный неоднократно, и является, возможно, основой вашего текущего состояния. Результат ваших желаний, ваши усилия, ваши дела, не привели к положительно оцениваемому результату, а потому не закрепились в вашей психологической программе. Более того, суммарно они были оценены отрицательно – ваше ЭГО видит теперь в ваших желаниях угрозу для себя, для своей гармоничности и целостности – оно не хочет испытывать чувство вины, неполноценности и низкой самооценки.

Итог: Я НИЧЕГО НЕ ХОЧУ! Зачем хотеть, если это не ведет ни к чему хорошему? Если результатом была и будет только боль и разочарование? Не лучше ли плыть по течению и делать то, что ты должен?

Я могу сказать – нет. В моем случае это не привело ни к чему хорошему, хотя, думаю, я и демонстрировал «хорошее» поведение.

И КУДА НАШИ «ХОЧУ» ИСЧЕЗАЮТ…

Ну, хорошо, скажете вы. – А с моим-то желаниями что? Куда они, в итоге, исчезают?

Они вытесняются в бессознательное. Ваше «хочу», как представляющее угрозу, изолируется. Оно вызывает страх, тревогу, чувство вины и грозит вашей самооценке. Поэтому ваше сознание использует для его изоляции один из механизмов психологической защиты.

Как говорит Википедия: (кликните, чтобы развернуть)

«Защитный механизм (психологическая защита) – неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний»

«Функциональное назначение и цель психологической защиты заключается в ослаблении внутриличностного конфликта (напряжения, беспокойства), обусловленного противоречием между инстинктивными импульсами бессознательного и усвоенными требованиями внешней среды, возникающими в результате социального взаимодействия. Ослабляя этот конфликт, защита регулирует поведение человека, повышая его приспособляемость и уравновешивая психику»

(Ффу-уух. Люблю определения из Википедии. Ощущения такие, как будто бы кто-то только что разгладил последние извилины горячим утюгом… Меня, как Винни-Пуха, сложные слова только расстраивают. А Википедию явно пишет Кролик, для других Кроликов…)

Попытаюсь сказать проще. Что НАМ нужно знать об этих механизмах?

МЕХАНИЗМЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ

Мы все, в большей или меньшей степени неосознанно используем их. И сами по себе – они не хорошие и не плохие, их роль в том, чтобы защитить нас от лишних переживаний, негативных эмоций, стресса и, даже, от депрессии. (т.е. тоже гармонизировать себя с миром и с собой)

Происходит это, правда, путем искажения реальности, а в «тяжелых» случаях и полного ее отрицания. Мы неосознанно вертим ею так, чтобы нам было психологически комфортно.

Т.е., на пути к гармонии, мы можем пройти по маршруту: Хочу->Желаю->Делаю выбор->Действую. А можем и подкрутить реальность таким образом, чтобы нам не хотелось и не желалось. С точки зрения легкости достижения комфорта и гармонии итоговым может быть выбор второго пути. На нем точно меньше негативных переживаний, а краткосрочный результат, по сравнению с движением по пути желаний, более предсказуем.

Проблемы возникают, если мы слишком часто пользуемся механизмами психологической защиты. Мы не можем достигать своих целей. (притом, что их становится меньше) Большинство из этих механизмов порождены нашей реакцией на социум и психологи прямо связывают избыточное применение этих механизмов с путем неудачника. Нашим желанием «соответствовать», быть (считать себя) хорошим родителем, мужем, женой, сыном, дочерью, другом, гражданином и т.п.

«Зато он человек хороший» – говорят про жениха, который выглядит явным ничтожеством. (Сергей Довлатов)

ВЫТЕСНЕНИЕ

ВЫТЕСНЕНИЕ – непроизвольное перемещение неприемлемых побуждений в бессознательное.

Для того чтобы избежать внутриличностного конфликта, надо контролировать «запретные» желания и импульсы. «Запретные» в кавычках, потому что их запретность не означает наличия в них какой-либо патологии. Они «запретны» в силу их несоответствия той роли в обществе, которую вы добровольно приняли.

Следование этим желаниям может вызвать у вас, например, чувство вины и, по логике действия этого защитного механизма, чтобы, с одной стороны, не испытывать чувства вины, а с другой – не испытывать фрустрации и дискомфорта от того, что ваши желания не выполнены – вы, неосознанно, свои желания ВЫТЕСНЯЕТЕ.

ОТРИЦАНИЕ может позволить человеку превентивно, с опережением, отгородиться от травмирующих событий. Так, например, действует страх перед неудачей – человек стремится не оказаться в ситуации, в которой он может потерпеть поражение. Избегать соревнований, отказываться от занятий, в которых не силен (особенно по сравнению с другими) – все это классические примеры ОТРИЦАНИЯ.

Т.е., если у вас есть травмирующий опыт недостижения ваших целей и, таким образом, невыполнения ваших желаний, то механизм отрицания может превентивно вычеркнуть вас из жизненного соревнования, просто убрав ваше желание в нем участвовать.

РАЦИОНАЛИЗАЦИЯ

Недоступность наших объектов желания (действительная или мнимая), может быть воспринята нами как наша несостоятельность, неуспешность. Тогда, чтобы сохранить самоуважение, мы снижаем ценность наших устремлений. Говорим себе: «Да ну… Не очень-то и хотелось!»

В басне Крылова «Лиса и Виноград» Лиса отказывается от своего желания отведать винограда:

…Пошла и говорит с досадою: «Ну что ж! На взгляд-то он хорош.

(И рационализирует свой отказ:)

Да зелен – ягодки нет зрелой: Тотчас оскомину набьёшь

Рационализация свойственна очень многим. И вопрос, скорее, в адекватной оценке достижимости наших целей и в том, насколько быстро мы сдаемся. Быстрый отказ от того, что мы хотим и ощущение, что мы не хотим ничего – так ли уж они отличаются?

ФАНТАЗИЯ (МЕЧТА)

Фантазируя, мы, в своих мечтах, переживаем достижение какой-то цели, которая в реальной жизни может казаться нам недостижимой. Мы компенсируем нашу недостаточность, некомпетентность и прочие «Не-». Мы «как-бы», (возможно – неоднократно) переживаем реализацию своего «хочу» и рисуем в воображении: «Выполнено!». Это позволяет нам более не возвращаться к этому «хочу» - оно ведь уже в прошлом? Ну как-же, вот-же у меня отмечено: «Достигнуто»…

Полный список возможных механизмов психологической защиты достаточно велик. И многие из этих инструментов могут быть использованы для подмены, сублимации, сокрытия и обесценивания наших настоящих желаний.

Будет ли конкретному человеку характерно такое поведение - зависит от свойств личности, от пережитого опыта и особенностей социальной среды. Последнее – потому что все эти психологические механизмы человек развивает и начинает использовать исключительно в качестве реакции на давление социума, на приведение своего «Я» в оптимальное положение с учетом (пусть и бессознательным) воспринятых социальных норм. И то, как именно ВЫ их восприняли, насколько эти рамки для вас жестки - формируют ли они для вас пунктирную линию, ограду или бетонную непроходимую стену - все это и будет формировать ваше пространство выбора желаний.

Отдельно стоит сказать о синдроме выученной беспомощности.

ВЫУЧЕННАЯ БЕСПОМОЩНОСТЬ

не является, сама по себе, механизмом психологической защиты. Она, скорее, может использовать целый букет защитных механизмов (таких, как перечисленные выше, плюс регрессия, интеллектуализация и пр.)

Кратко, суть выученной (или приобретенной) беспомощности в том, что человек перестает пытаться что-либо делать, если предыдущие попытки заканчивались неудачей. Очевидную часть этого состояния можно описать таким примером: Предположим, молодой человек приглашает девушку на свидание, но получает отказ. Через какое-то время, он приглашает другую – снова следует отказ. Третью (или четвертую, пятую) он уже не приглашает. Перестает пытаться.

А менее очевидная часть состоит в том, что его мотивация сделать что-то в параллельных областях жизни тоже снижается. Восприятие себя в качестве неудачника, основанное на поражении в одной области, может транслироваться на все сферы жизни.

Особенно опасно приобрести такой синдром в детстве. Ребенок беззащитен, его самооценка практически полностью в руках родителей. И если родители постоянно критикуют его: «ты неумёха», «ты не можешь ничего добиться», «да кто так делает – отойди, лучше я сам все сделаю» то этот посыл и становится установкой человека на всю жизнь. Он перестает даже хотеть что-либо достичь или что-нибудь изменить в своей жизни. Зачем? Все-равно а) ничего не получится б) он этого не достоин.

Взрослый мир тоже жесток. Авторитарный стиль руководства, например, убивает инициативу – т.е. желание что-то сделать самому и получить положительный психологический отклик. Дисбаланс в семейных отношениях тоже может сделать из одного из супругов, безвольную, ничего не хотящую, тряпку.

Но, не будем списывать все грехи на других. Череда жизненных неудач также способна привести человека в такое состояние – делаешь, бьешься как рыба об лед и… - ничего. Результата – ноль. Естественно, руки опускаются…

ЗОНА КОМФОРТА

Эээ! Но я-то нормальный человек! Как всё это ко мне относится!?

Сознание фильтрует те желания, которые кажутся нам неосуществимыми. И наша потребность в гармонии УЖЕ может быть удовлетворена. (А что-то другое не кажется нам доступным - мы все-таки ограничены в ресурсах). Математики говорят в таких случаях о локальном максимуме, что в переводе на понятный язык означает, что сойти с этой точки мы не можем – любое наше желание в таком состоянии - это угроза нашему идеальному положению.

К счастью, жизнь меняется – мы узнаем что-то новое, появляются новые возможности, возникают новые проблемы. И жизнь сбрасывает нас с этого постамента – мы уже не царь горы и есть стимул вскарабкаться куда-то еще…

Проблема в том, что иногда она меняется слишком медленно. Потому что мы стремимся всеми силами сохранить этот порядок вещей: мы не уходим с работы – нас же там ценят (хотя мы и перестали развиваться), не прекращаем ставших пустыми отношений (в них так привычно и комфортно). Мы ежедневно выбираем привычное во всем – нам ТАК хорошо, чего же нам еще-то хотеть?

И вдвойне сложнее, потому что мы не видим перспективы.

Это относится и к тем, кто уже добился своего «локального максимума» и к тем, кто ощущает себя на дне глубокого колодца. (На самом деле, на дне тоже можно неплохо обустроиться и занять там наивысшее, из доступных, положение.) Общее и в том и в другом случае то, что мы одинаково не видим каких-либо реальных шагов, которые могли бы нас гармонизировать на новом «оптимальном» уровне.

В ранних дневниках Лев Толстой ставил себе такие цели:

1) Попасть в круг игроков и, при деньгах, играть. 2) Попасть в высокой свет и, при известных условиях, жениться. 3) Найти место, выгодное для службы.

Но, проходит чуть более 20 лет и Толстой пишет в «Исповеди», что он здоров, и телесно и умственно работоспособен, у него есть все материальные блага, что он, буквально, чувствует себя на ВЕРШИНЕ, но… более не видит в своей жизни смысла. С его вершины, он, Толстой, не видит смысла дальнейшего существования! Что же говорить про остальных!? Пусть наши вершины и поменьше, но и кругозор у нас уже…

Наверно, это состояние можно назвать нормальным. Нормальная, благоустроенная… западня, для вполне, при взгляде со стороны, успешного и счастливого человека. Не нужно иметь никаких патологий и психических отклонений, чтобы попасть в нее. В эту «Зону комфорта», где все твои желания либо удовлетворены, либо распланированы на много лет вперед. И если ты трудоголик, да еще и с минимумом интересов вне работы, то ты не просто в группе риска, ты уже в этой «Зоне»…

Прежде чем я опишу выход из этого состояния, давайте, для примера, посмотрим на детей. Они переполнены желаниями. Невозможно представить, чтобы здоровый ребенок сказал: «Я НИЧЕГО НЕ ХОЧУ». И каждый год, даже каждый месяц, эти желания разные. Потому что дети постоянно меняются, находятся в перманентном состоянии роста, развития. Пожилые же люди, в противовес детям, вполне легко представляются нам лишенными ярко выраженных желаний. Это происходит не только потому, что у них объективно меньше энергии, во многом – потому что они перестали развиваться. Даже банально узнавать что-то новое, учиться.

Если по этой шкале «ребенок» - «старик» вы чувствуете себя ближе к старикам, и мысленно апеллируете мне: «Ну, блин, а здоровье? А силы-то где взять!», то я мог бы привести, в качестве примера, несколько моих знакомых пенсионеров, которые, даже отягощенные разными болезнями возраста, дадут фору по части энергии молодым. (Дело не в энергии, а в том, что действие предшествует мотивации. Начни, и силы появятся.)

ПОЧЕМУ Я ХОЧУ (И ЧТО ДЕЛАТЬ ВАМ)

Единственный выход из Зоны Комфорта который я вижу – пробовать что-то новое. Раскачивать лодку. Учиться, развиваться, общаться с новыми людьми. По своему опыту – меняться, вообще - что-то менять в своей «устоявшейся» жизни, очень страшно. Но - вместе с физическим, сконцентрированным где-то в животе, ощущением страха от задуманных перемен, я получил такой прилив желаний, такое хочу-хочу-хочу, что был вынужден завести для них отдельную страницу в своем Bullet Journal.

Да - я боюсь. (Но страх, теперь, для меня – это маркер. Хороший и надежный маркер - он показывает, что я двигаюсь, меняюсь и развиваюсь.)

Я не совершенен. Но я знаю, что свойства личности, опыт и список одобренных социальных установок – все это можно и осмыслить и изменить:

Скорее всего у вас, как и у меня, низкая самооценка. Ее можно поднять. Не забывайте хвалить себя - то, что вы делаете и то, чего вы достигаете и достигли в своей жизни – это ваша заслуга. Депрессия научила меня, что достижение цели - это наука. Что я могу сделать всё, даже не имея никакой мотивации.

Возможно у вас, как и у меня, есть травмирующий опыт невыполнения своих желаний. Недостижения своих целей. Неуверенность, которая еще более понижает самооценку. Выученная беспомощность и т.д. Эту главу жизни стоит прочитать, осмыслить и начать новую.

Допускаю, что уровень ваших социальных обязательств ставит ваши желания в конец списка приоритетов (где-то между ножом для разрезания бумаг и ведерком для шампанского, как говорила одна моя знакомая). Научитесь говорить «НЕТ». И помните, что вам, чтобы заботиться о мире, нужно, в первую очередь, научиться заботиться о себе.

Даже незначительная депрессия может привести к быстрой смерти Масштабное многолетнее исследование подтвердило, что у людей, в жизни которых был хотя бы один серьезный депрессивный эпизод, значительно выше риск ранней смертности. Причем этот риск выше для женщин. Депрессия является одним из наиболее распространенных […]

Как лечить Депрессию- упражнение в помощь. Затраты психофизических ресурсов и как лечить депрессию. Вспомогательное упражнение для восполнения энергетических затрат. Доброго времени друзья! Прежде всего я хочу сразу сказать, что это упражнение не направлено на полное избавлении от депрессии, а служит лишь помощью […]

Как понять, что у тебя депрессия, требующая похода к специалисту «Настоящая депрессия – это болезнь. Это не эпизод плохого настроения, не переутомление или каприз, который на завтра после удачного похода по магазинам улетучится». Почему люди боятся идти к специалистам со своими проблемами? А если и идут, то с какими? […]

Материал

Зачастую множество людей сталкивается с безразличием к каким-либо делам. Это является нормой до тех пор, пока апатия не наступает ко всему. Такое состояние считается патологическим и требует лечения у психолога. В этих случаях необходимо выяснять: почему возникла апатия, что делать, если ничего не хочется, как бороться с проблемой? Ответить на данные вопросы может только специалист. Ведь апатия относится к психологическим синдромам. Если его не лечить, возможно развитие осложнений. Самым распространённым из них является депрессия. А она относится к тяжёлым заболеваниям, требующим стационарного лечения.

Что представляет собой синдром апатии?

Что делать, если ничего не хочется? В последние годы этими вопросами задаются не только пациенты, но и доктора. Данная проблема весьма распространена во всём мире. Состояние апатии может наступить в любом возрасте. Тем не менее, синдром всё чаще встречается среди молодых людей, детей и подростков. Апатия выражается в отсутствии интереса к деятельности, событиям и всему окружающему. Ранее считалось, что подобное состояние наблюдается после спровоцированных серьёзными проблемами. В настоящее время данный синдром возникает на первый взгляд без видимой причины. Тем не менее бороться с апатией необходимо. В противном случае,она приведёт к депрессии.

Тревожными признаками являются:

Нарушение эмоционального фона. Оно выражается в неадекватной реакции или её отсутствии на какие-либо события.
Снижение аппетита.
Замедление мыслительных процессов, провалы в памяти.
Торможение физических реакций. Больные начинают выполнять всё медленнее.

Заболевание «апатия» - что делать, если ничего не хочется: причины

Даже не смотря на то что явных причин апатии нет, данный синдром возникает неспроста. Этому всегда способствуют какие-то факторы. Поэтому прежде чем жаловаться на то, что у близкого человека возникла апатия, лень, ничего не хочется делать, необходимо поговорить с ним. В большинстве случаев причина данного состояния кроется в невысказанных переживаниях, которые постоянно беспокоят пациента. Среди психологических факторов можно выделить:

Проблемы на работе. Зачастую апатия возникает, если человеку не интересна его деятельность, и он занимается ею лишь из-за необходимости.
Любовные переживания. Часто причиной апатии становятся неразделённые чувства или беспокойство за близких людей.
Тяжёлое заболевание, из-за которого человек страдает не только физически, но и психологически.
К этой категории относятся подростки, пожилые люди.
Потеря близкого человека.
Невозможность реализовать свои планы.
Изменения в жизни: смена сферы деятельности, коллектива, места жительства.
Предменструальный синдром.

Бывает такое, что все эти причины отсутствуют, а проблема всё равно имеется. В этих случаях пациенты интересуются: почему апатия и ничего не хочется делать? Если возникла такая проблема, необходимо выяснить, что ещё способно к ней привести.

Связь синдрома апатии с физическим состоянием

В некоторых случаях пациента и впрямь не беспокоят психологические проблемы. Тогда нужно узнать: какой у него образ жизни, имеются ли Также апатия часто развивается у людей, принимающих некоторые лекарственные препараты. Среди причин, вызывающих данный синдром, выделяют следующие состояния:

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за того, что человека постоянно мучают неприятные ощущения в груди или высокое артериальное давление, часто возникает апатия. Ведь об осложнениях данных патологий знают практически все (инфаркт, инсульт). Помимо переживаний за своё здоровье, синдром апатии проявляется вследствие изменения образа жизни (отказ от курения, умственных нагрузок, занятий спортом).
Перенесенные тяжёлые заболевания. В этом случае потеря интереса к жизни объясняется постоянным страхом перед «новым ударом».
Онкологические патологии. Состояние апатии возникает практически у каждого человека, столкнувшегося с раком. Ведь, по мнению большинства, онкологические заболевания ведут к неминуемой смерти. Чтобы развеять данный стереотип, требуется слаженная работа врачей нескольких специальностей.
Болезни эндокринной системы. Часто апатию вызывает гормональная дисфункция, возникающая при патологиях надпочечников, сахарном диабете, аденоме гипофиза.
Хронический алкоголизм и наркомания.
Приём гормональных препаратов. Среди них - глюкокортикостероиды (медикаменты «Преднизолон», «Дексаметазон»), оральных контрацептивов.
Употребление гипотензивных средств. К ним относятся препараты «Эналаприл», «Клофелин» и т. д.
Авитаминоз.

Социальные аспекты возникновения апатии

Психологи всего мира пытаются разгадать: откуда берётся апатия, что делать, если ничего не хочется? Ведь данная проблема на сегодняшний день приобрела огромные масштабы. Из-за синдрома апатии страдает не только сам больной, но и всё общество. Безразличие к работе, учёбе и социальному прогрессу приводят к потере квалифицированных кадров, неправильному воспитанию будущего поколения и т. д. В тяжёлых случаях данное состояние может привести даже к самоубийству. Поэтому нужно знать, как себя вести по отношению к тому, у кого наблюдается апатия, что делать, если ничего не хочется кому-то из близких людей. Заинтересованность общества в подобных случаях имеет большое значение. Часто апатия возникает, когда человек считает, что его никто не понимает. Также появление этого синдрома связывают с непризнанием больного как ценного работника или поверхностным отношением со стороны окружающих.

Почему апатия возникает в детском возрасте?

К сожалению, синдром апатии получил распространение и у детей. В этом случае родители должны обязательно проконсультироваться с психологом, задать вопрос о том, чем может быть вызвана апатия, что делать, если ничего не хочется ребёнку? Как известно, большую часть времени дети проводят дома или в школе. Поэтому причину проблемы нужно искать именно там. Безразличие к окружающему может быть вызвано воспитанием. В большинстве случаев апатией страдают те дети, которые редко проводят время с родителями. Также безразличие может быть вызвано неправильным подходом к ребёнку со стороны учителей. В обоих случаях необходимо как можно чаще проводить с малышом беседы, выполнять какие-то задания совместно, заинтересовать его играми и т. д. Ещё одна причина апатии в детском возрасте - это неспособность ребёнка найти общий язык со сверстниками. При этом нужно попытаться чаще организовывать совместные мероприятия. Это поможет детям общаться между собой во внеурочное время и найти общие интересы.

Методы борьбы с состоянием апатии

Прежде чем решать: как поступить в случае безразличия ко всему, необходимо точно выяснить: почему возникла апатия, что делать, если ничего не хочется. Решение проблемы зависит не только от работы специалиста. Чтобы избавиться от подобного состояния, нужно также желание самого пациента. Лечение зависит от того, какая причина вызвала апатию. В случае влияния психологических факторов, требуется обратиться за медицинской помощью. Иногда избавиться от апатии можно самостоятельно, но для этого следует признать проблему и приложить усилия, чтобы решить её. К подобным методам относятся: изменение сферы деятельности, отдых, разговоры с близкими людьми. Если проблема вызвана физическими факторами, то стоит их устранить.

Синдром «апатия» - что делать, если ничего не хочется: лечение

Лечением апатии занимается психолог. Начальные сеансы посвящены выяснению причины безразличия. Если апатия возникла вследствие стрессовых ситуаций, необходимо не только психологическое, но и медикаментозное лечение. Чаще всего это касается случаев, когда пациент потерял кого-то из близких людей, работу. Назначают препараты, успокаивающие нервную систему, антидепрессанты. Среди них медикаменты: «Магний В6», «Прозак», «Персен». Стоит помнить, что эти препараты показаны не во всех случаях. Основным методом лечения является психотерапия. В случае медикаментозной апатии рекомендуется замена лекарственных средств, провоцирующих безразличие. При гормональной дисфункции необходима консультация эндокринолога.

Как себя вести, если появилась апатия, что делать, если ничего не хочется? Советы психолога помогут снова обрести интерес к жизни. К ним относятся следующие указания:

Выявить причину неудовлетворённости жизнью.
Отдохнуть в непривычной среде (съездить на море, провести выходные с друзьями).
Сменить сферу деятельности, если причина апатии кроется в работе.
Выделить время для занятий любимым делом.
Изменить привычный образ жизни.

Профилактика синдрома апатии у детей и взрослых

Чтобы не возникла апатия, необходимо находиться в согласии с собой. Нужно как можно больше бывать на природе, чередовать работу и отдых, высыпаться. Также важно наладить питание: есть овощи и фрукты, употреблять витамины. Если апатия наблюдается у ребёнка, стоит проводить с ним больше времени, чаще интересоваться его мыслями, организовывать совместный отдых для себя и своих детей.

Роль печени в организме человека трудно переоценить. Ведь не зря же в древнем Вавилоне и Китае было принято относиться к этому органу, как вместилищу души. В наше же время ее называют вторым сердцем человека, хотя с точки зрения анатомии это и не так.

Печень – самая большая железа организма, которая относится к пищеварительной системе. Благодаря своей уникальной анатомии она имеет очень высокие регенеративные способности.

Основные функции печени человека – это поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды) благодаря обеспечению белкового, жирового, углеводного и пигментного обмена веществ, а также участие в метаболизме витаминов. Этот орган участвует в дезинтоксикации, пищеварении и очищении организма. Биохимия печени очень тесно взаимосвязана с ее функциями.

Половина белка, который синтезируется в организме за сутки, образовывается именно в этом органе. Из аминокислот здесь производятся белки крови – альбумин, α и β-глобулины, факторы свертывания крови.

Также печень синтезирует и накапливает резервные аминокислоты, использующиеся при недостаточном получении белков из пищи. Если случается истощение, тяжелые отравления, кровотечения и организм нуждается в белке, печень отдает свой резерв. Потеря ею белка при голодании может составлять до 1/5 от общей массы, тогда как в других органах всего лишь до 1/25. Полностью обновляются аминокислоты в печени каждые три недели.

Одним из сложных и многозадачных белков является АФП (α-фетопротеин). Он вырабатывается в печени и обладает свойствами, подавляющими иммунитет. В крови этот белок появляется при беременности, яичников, и яичек.

Также в печени активно синтезируются заменимые аминокислоты.

Липидный обмен

Печень играет значительную роль и в жировом обмене.

Она отвечает за такие взаимообратимые процессы, такие как:

синтез холестерина из жирных кислот;
синтез желчных кислот из холестерина.

Эта железа принимает непосредственное участие в депонирование жира. Образование жирных кислот более активно при переваривании еды, в промежутках между приемами пищи и при голодании. Интенсивность использования жиров зависит от напряженности мышечной работы. Чем выше активность, тем больше их расходуется.

Процессы регулирования обмена жиров и углеводов зависят друг от друга. При избытке сахара усиливается выработка липидов. Если глюкоза поступает в организм в недостаточном количестве, она синтезируется из белков и жиров. Превращение углеводов в жиры происходит тогда, когда клетки органа заполнены гликогеном до отказа.

Углеводный обмен

В клетке печени (гепатоците) создается гликоген из углеводов (глюкоза, галактоза, фруктоза) - запас «на черный день». Если у организма появляется потребность в энергии, гликоген превращается обратно в глюкозу. Она тут же поступает в кровь и разносится в клетки, в которых переходит в энергию. Постоянное количество углеводов в крови регулируется в основном гормонами поджелудочной железы.

Пигментный обмен

Роль печени в пигментном обмене заключается в превращении свободного билирубина в связанный, с последующим выведением его с желчью. Непрямой билирубин образуется при распаде эритроцитов и гемоглобина, что является частью процесса постоянного обновления крови. Свободный или непрямой билирубин обладает значительной токсичностью. Он подвергается реакции конъюгации и перерабатывается в безвредный - прямой. Эта форма билирубина уже не токсична для организма.

Прямой билирубин еще называют связанным или конъюгированным. Печень принимает активное участие в выведении этого пигмента из организма через кишечник. При нарушении экскреции билирубина в организме развивается желтуха.

Если в анализе на биохимию печени повышен непрямой билирубин – это говорит об усиленном распаде эритроцитов. Такое может быть при гемолитической анемии, малярии.

Прямой билирубин повышается при желтухе, вызванной камнями в желчном пузыре.

Кровоснабжение печени уникально по причине ее особой анатомии. Только эта железа получает кровь сразу из артерии и вены. Именно благодаря данной функции печени в нашем организме постоянно происходят процессы дезинтоксикации. Этот орган заслуженно называют «фильтром», который ежедневно выполняет чистку организма от токсинов и вредных веществ путем очищения крови.

Барьерная (детоксикационная, обезвреживающая, антитоксическая) функция печени – едва ли не самая важная из выполняемых ею задач.

Обезвреживающая функция печени в организме состоит в том, что в ее клетках происходит деактивация (биотрансформация) токсических веществ. Они синтезируются организмом или поступают извне, например, лекарственные вещества, чужеродные телу человека химические соединения – ксенобиотики.

Печень принимает участие в реакции инактивации ряда биологически активных соединений: эстрогенов, андрогенов, стероидов, гормонов поджелудочной железы.

В ней происходит связывание аммиака за счет образования мочевины и креатинина. Кроме того, на этом органе лежит задача по переработке ядовитых веществ (индол, скатол, крезол, фенол), образовывающихся в процессе работы кишечной микрофлоры. Они преобразуются в безвредные соединения путем реакции конъюгации. Это нужно для того, чтобы вывести продукты обмена из организма.

Защитная функция печени выражается также и в фагоцитозе болезнетворных микроорганизмов.

Пищеварительная (метаболическая) функция

Незаменимая роль этой железы в пищеварении заключается в постоянной выработке желчи и отправке ее на хранение в желчный пузырь. В ней содержатся желчные кислоты, прямой билирубин, холестерин, вода и другие вещества. Образование желчи происходит в печеночных клетках – гепатоцитах. В них функцию ее накопления выполняет аппарат Гольджи.

После выхода из клеток печени, желчь выделяется сначала в капилляры, потом в желчные протоки. В процессе прохода по канальцам из нее извлекаются все необходимые другим органам соединения и остаются только вещества, необходимые для пищеварения и продукты жизнедеятельности организма.

Благодаря уникальной анатомии желчного пузыря в нем может накапливаться большое количество желчи между приемами пищи. Во время еды она поступает большой порцией в кишечник, тем самым улучшая пищеварительный процесс.

Важной функцией желчи является стимуляция работы кишечника. Часть желчных кислот подвергается реакции конъюгации и вместе с желчью выводится в 12-перстную кишку. Там кислота эмульгирует жиры, облегчает всасывание продуктов и их переваривание.

В составе желчи из печени выводится прямой билирубин, продукты распада токсичных веществ и ксенобиотиков.

Интересной особенностью желчи является отсутствие в ее составе ферментов.

Ферментативная функция

В печени за сутки проходит множество биохимических реакций. Некоторые продукты для таких процессов часто нужны очень быстро. Например, в экстремальных ситуациях требуется энергия, которую можно получить только при распаде молекулы глюкозы. В таких случаях на помощь нам и приходят ферменты печени, значительно ускоряющие биохимические реакции, протекающие в ее клетках.

Роль печеночных ферментов

Практически каждая биохимическая реакция катализируется (ускоряется) специфическим ферментом подходящим только ей.

В этом органе синтезируются такие ферменты, как АЛТ и АСТ. Частично синтезируются ГГТ, ЩФ. Если печеночные ферменты «вырастают» в анализе биохимии печени - это чаще всего говорит о том, что органу чего-то не хватает и нужно срочно искать причину.

Содержание АЛТ в крови при гепатитах, циррозе, желтухе, инфаркте миокарда, ожогах повышается, а понижается – при дефиците витаминов группы B. Концентрация АСТ может увеличиваться при инфаркте, гепатитах, стенокардии, тяжелых физических нагрузках и уменьшаться при и недостатке витаминов B. Анализы этих печеночных ферментов стоит рассматривать в соотношении к другу. Если уровень АЛТ превышает АСТ – это, скорее всего, заболевание печени. Если же наоборот – то сердца.

Другие функции печени

Экскреторная (выделительная) функция

Выделительная функция печени заключается в экскреции желчи вместе с другими продуктами обмена в желчные протоки, с последующим поступлением их в просвет кишечника и выведением из организма.

Обмен витаминов

Печень непосредственно участвует в синтез и всасывании жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), а также депонирует и выводит из организма их избытки (A, D, K, C, PP). Если при питании витамины не поступают в достаточном количестве в организм, она начинает их расходовать из своих запасов.

Иммунная и аллергическая реакции

Печень принимает участие в созревании иммунных клеток (иммунопоэзе), и в иммунологических реакциях. Также от нее во многом зависит реакция организма на аллергены.

В заключение можно сказать, что печень является важнейшим органом пищеварения. Она играет огромную роль в обменных процессах организма и синтезе важных соединений, если ее работа нарушена, это сказывается на всех аспектах здоровья.

Одной из важнейших функций печени в отношении белкового обмена является образование мочевины (уреогенез) из аминокислот, доставляемых в печень из кишечника с кровью по воротной вене. Образование мочевины в печени заключается в дезаминировании аминокислот путем отщепления от них аммиака, из которого путем присоединения углекислоты образуется мочевина.

Альбумины поддерживают осмотическое давление, связывают и транспортируют гидрофильные вещества, в том числе билирубин и уробилин. Глобулины, вырабатывающиеся в основном в ретикулоэндотелиальной системе, подразделяются на отдельные подфракции: а1-, а2-, в- и у-глобулины. Глобулины аир являются носителями липидов крови и гликопротеидов; а-глобулины транспортируют растворимые в жирах витамины, гормоны и медь; в-глобулины транспортируют железо, фосфолипиды, витамины и гормоны; у-глобулины являются носителями антител. Фибриноген и протромбин участвуют в процессе свертывания крови.

1. Определение количества общего белка в сыворотке крови. Для определения общего белка в сыворотке крови предложены различные методы. Одним из наиболее часто применяемых методов является метод рефрактометрии. Для этого применяется аппарат - рефрактометр, устройство которого основано на изменении угла преломления луча света в зависимости от количественного содержания белка в исследуемой жидкости. Пересчет показателя рефрактометра на количество белка производят по специальной таблице.

У здорового человека содержание общего белка в сыворотке колеблется в пределах 6-8 г%, альбуминов - 4,6-6,5 г%, глобулинов - 1,2- 2,3 г%, фибриногена - 0,2-0,4 г%. Альбуминово-глобулиновый коэффициент (А/Г) колеблется в пределах 1,5-2,4.

2. Определение белковых фракций методом электрофореза на бумаге. Принцип этого метода заключается в следующем. При пропускании электрического тока в специальной камере через бумажную ленту, смоченную электролитом, с нанесенной на ней каплей сыворотки или плазмы, происходит разделение белковых фракций в зависимости от разницы их электрического потенциала и величины белковых молекул. При помощи этого метода можно определить в сыворотке и плазме крови количество альбуминов, at-, а2-, (3- и у-глобулинов, а в плазме также и фибриноген.

У здорового человека относительное содержание белковых фракций при определении их методом электрофореза на бумаге, следующее: альбумины%, а1-глобулины 3-6%, а2-глобулины 7-10%, в-глобулины%, у-глобулины%.

При заболеваниях печени общее количество белка мало изменяется. Лишь при длительных хронических заболеваниях, особенно при циррозе печени, наблюдается гипопротеинемия (снижение общего количества белка). При воспалительных заболеваниях печени - гепатитах - отмечается умеренное уменьшение количества альбуминов, увеличение у-глобулинов. При циррозе печени отмечается значительное снижение количества альбуминов и выраженное увеличение у-глобулинов. При механической желтухе имеет место уменьшение количества альбуминов и умеренное увеличение a2-, в- и у-глобулинов.

3. Определение содержания в крови фибриногена и протромбина, которое обычно бывает понижено при поражениях паренхимы печени (гепатит, цирроз печени), особенно острых. При этих поражениях содержание протромбина в крови может уменьшиться и не увеличивается и после введения витамина К (который в норме способствует синтезу протромбина в печени), при механической желтухе уровень протромбина в крови повышается после введения витамина К.

4. Осадочные пробы. К ним относятся проба Таката-Ара (фуксинсулемовая проба), формоловая проба, коагуляционная проба Вельтмана, тимоловая проба и некоторые другие. Сущность этих проб заключается в том, что у больных с поражением паренхимы печени при прибавлении к сыворотке крови определенных веществ происходит помутнение сыворотки, чего не бывает у здоровых людей. Причиной этого помутнения является нарушение нормального взаимоотношения между мелкодисперсными и грубодисперсными белками крови в результате нарушения функции печени в отношении белкового обмена. Методики этих проб описываются в специальных руководствах по лабораторной технике.

Для исследования функции печени в отношении липоидного обмена определяют количество в крови холестерина. В норме оно равномг%. При механической желтухе количество холестерина остается нормальным или даже повышается, при паренхиматозной - нередко понижается, поскольку паренхима печени играет большую роль в синтезе холестерина.

Роль печени в липоидном обмене не ограничивается синтезом холестерина. В печени происходит разложение и выделение холестерина, а также синтез фосфолипидов и нейтрального жира. 60-75% холестерина в крови находится в виде эстеров, остальной холестерин находится в свободном состоянии. Поэтому для суждения о роли печени в липоидном обмене имеет значение не только определение общего количества холестерина, но и раздельное определение свободного и эстерифицированного холестерина. Следует также отметить, что большинство липидов находится в крови в составе белково-липидных комплексов. К их числу относятся липопротеидные фракции, количественное соотношение которых определяется методом электрофореза. Липопротеиды синтезируются в печени, а затем печеночными клетками выделяются в кровь. При заболеваниях печени уменьшается процент эстерифицированного холестерина и иногда изменяются соотношения липопротеидных фракций. Однако нарушение жирового обмена наблюдается лишь при тяжелых диффузных поражениях печени, и поскольку определение показателей жирового обмена сложно, оно не нашло широкого применения в клинике.

Для исследования обезвреживающей функции печени большое распространение получила проба Квика-Пытеля. Она основана на том, что в нормальной печени из бензойной кислоты и аминокислоты - гликоколя - синтезируется гиппуровая кислота. Производится проба следующим образом. Утром в день пробы больной съедает завтрак (100 г хлеба с маслом и стакан чая с сахаром). Через час он опорожняет мочевой пузырь до отказа и выпивает 6 г натрия бензоата в полустакане воды. Затем собирается вся моча, выделенная больным в течение 4 ч (все это время больной не пьет). Измеряют количество выделенной мочи и, если ее оказывается больше 150 мл, прибавляют несколько капель ледяной уксусной кислоты и выпаривают до объема 150 мл. После этого мочу переливают в химический стаканчик, прибавляют NaCl из расчета 30 г на каждые 100 мл мочи и нагревают до полного растворения соли. После охлаждения до 15-20° С добавляют 1-2 мл децинормального раствора H2S04, в результате чего выпадают кристаллы гиппуровой кислоты. Для ускорения кристаллизации жидкость помешивают. Затем мочу охлаждают на льду или в холодной воде и фильтруют через маленький фильтр. Осадок промывают до тех пор, пока промывная вода полностью не освобождается от H2S04, что доказывается пробой с ВаС12. Воронку с фильтром опускают в тот же стакан, в котором происходит осаждение гиппуровой кислоты, и наливают туда 100 мл горячей воды, приливая ее пипеткой по стенке, чтобы весь осадок растворился. После этого титруют горячим полунормальным раствором едкого натра, прибавив в качестве индикатора несколько капель раствора фенолфталеина.

Расчет производится следующим образом. 1 мл 0,5-нормального раствора едкого натра эквивалентен 1 мл 0,5-нормального раствора натрия бензоата, а 1 мл последнего соответствует 0,072 г гиппуровой кислоты. Следовательно, количество миллилитров 0,5-нормального раствора едкого натра, умноженное на 0,072, показывает количество гиппуровой кислоты в граммах. Так как в 150 жл воды остаются нерастворенными 0,15 г гиппуровой кислоты, следует эту цифру прибавить к вычисленному количеству гиппуровой кислоты. В норме у здорового человека, принявшего 6 г натрия бензоата, за 4 ч выделяется 3-3,5 г гиппуровой кислоты. Если ее выделяется меньше, то это указывает на понижение синтетической (обезвреживающей) функции печени.

Если моча содержит белок, ее следует предварительно освободить от него.

Для исследования экскреторной функции печени применяются пробы с нагрузкой билирубином и различными красками, которые адсорбируются в печени и выделяются с желчью в двенадцатиперстную кишку.

Билирубиновая проба (по Бергману и Эльботу).

Исследуемому вводят внутривенно 0,15 г билирубина в 10 см3 раствора соды и через 3 ч исследуют кровь на содержание билирубина. В норме уровень билирубина в крови остается нормальным. При некоторых заболеваниях печени обнаруживается гипербилирубинемия, что является показателем понижения способности печеночных клеток выделять билирубин из крови. Эта проба позволяет обнаружить нарушение этой функции печени и в тех случаях, когда уровень билирубина в крови без нагрузки им оказывается нормальным.

Для изучения водорегулирующей функции печени применяется проба с водной нагрузкой. Больной получает в течение 6 ч 900 мл слабого чая (по 150 мл через каждый час). Перед каждым приемом жидкости он опорожняет мочевой пузырь. Определяется суммарный диурез. У здорового человека выпитая жидкость выделяется за 6 ч. Задержка жидкости указывает на поражение печени, если исключены сердечная или почечная недостаточность.

Ферментативная активность печени изучается путем определения активности различных ферментов в сыворотке крови. Для этого используются колориметрический и спектрофотометрический методы. Эти методы описаны в специальных руководствах по лабораторным исследованиям.

Важное диагностическое значение при заболеваниях печени имеет повышение активности клеточных ферментов - трансаминаз (аминотрансфераз) и альдолазы. Из трансаминаз наибольшее значение приобретает определение активности глютаминощавелевоуксусной и глютаминопировиноградной трансаминаз.

В норме активность глютаминощавелевоуксусной трансаминазы колеблется в пределах от 12 до 40 единиц (в среднем 25 единиц), глютаминопировиноградной трансаминазы - от 10 до 36 единиц (в среднем 21 единица), альдолазы - от,5 до 8 единиц.

Трансаминазы и альдолаза в большом количестве содержатся в печеночных клетках и в сердечной мышце. При поражениях этих органов (гепатит, инфаркт миокарда) эти ферменты в значительном количестве поступают в кровь. Так, при болезни Боткина еще до появления желтухи, а также при безжелтушной форме заболевания значительно повышается активность трансаминаз и альдолазы. При механической и гемолитической желтухах активность этих ферментов нормальна или незначительно повышена.

Для более детального изучения изменений в паренхиме печени при ее заболеваниях производится пункция печени с последующим цитологическим исследованием печеночного пунктата. Особенную ценность этот метод приобретает для диагностики рака печени. Однако в связи с возможными осложнениями (кровотечение, инфицирование, прокол желчного пузыря и др.) пункция показана лишь в тех случаях, когда возникает значительное затруднение в установлении точного диагноза.

Прокол печени проводится иглой для внутривенных вливаний, надетой на стерильный и обезвоженный двух-пятиграммовый шприц. Предварительно путем тщательной пальпации печени определяют место прокола. Если печень изменена диффузно, прокол делают в любом месте органа, если же подозреваются изменения лишь в определенном месте, прокол делают в этом участке. В случаях, когда печень не выступает из-под реберной дуги или выступает незначительно, прокол делают в IX-X межреберье по правой средней подмышечной линии.

Иглу извлекают при появлении в шприце первых капель крови. Содержимое иглы выдувают поршнем шприца на предметные стекла и делают мазки. Мазки окрашивают по Романовскому, исследуют под микроскопом.

Для получения кусочка ткани производится пункционная биопсия печени с помощью иглы Менгини, длиной 7 см и диаметром 1,2 мм, со специальным стержнем, выполняющим роль клапана. Игла через резиновую трубку соединяется с 10-граммовым шприцом, содержащим 3 мг физиологического раствора. Физиологический раствор помогает более легко получить ткань печени, а игла обеспечивает получение цилиндрического кусочка.

При гепатите и циррозе в мазках обнаруживаются дистрофические изменения в печеночных клетках, наличие элементов мезенхимы; при раке печени - атипичные раковые клетки.

Лапароскопия печени. Важным методом исследования в диагностике заболеваний печени и желчных путей является метод лапароскопии - осмотр брюшной полости и находящихся в ней органов. Для проведения лапароскопии применяется специальный аппарат - лапароскоп, который вводится в брюшную полость после наложения пневмоперитонеума. Через оптическую трубку лапароскопа производится осмотр и фотографирование органов брюшной полости. Осмотр печени позволяет судить о ее размерах, окраске, характере поверхности, состоянии переднего края и консистенции. Через лапароскоп можно производить пункционную биопсию печени.

Скеннирование печени. В последнее время в клиническою практику начали внедряться радиоизотопные методы исследования различных органов. Одним из этих методов является метод скеннирования - автоматической топографической регистрации уровня радиоактивности в различных точках исследуемого объекта.

Аппарат для скеннирования - скеннер - представляет собой высокочувствительный гамма-топограф. Основными его узлами являются: сцинтилляционный датчик, регистрирующий гамма-излучения; детектор, преобразующий радиоактивное излучение в энергию электрических импульсов, автоматически передвигающийся по определенной траектории над объектом исследования; регистрирующее устройство, которое дает штриховое изображение объекта исследования.

Скеннирование печени осуществляется при помощи раствора красителя - бенгальской розы, меченного йодом-131, или коллоидного раствора изотопа золота-198. Бенгальская роза избирательно накапливается в клетках паренхимы печени, а затем выделяется желчью в кишечник; золото-198 в основном накапливается в купферовских клетках печени, из которых оно практически не выводится. Один из указанных растворов вводят внутривенно в дозе 200 мккюри и черезмин начинают исследование.

В норме на скеннограмме печень не выходит из-под реберной дуги, ее контуры ровные и конфигурация не изменена, распределение штриховки равномерное, менее интенсивное у краев печени, так как уровень радиоактивности над ними меньше, чем в центре.

При заболеваниях печени на скеннограмме отмечаются изменения границ печени, диффузное ослабление штриховки (при хронических гепатитах), неодинаковая ее интенсивность (при циррозах печени), отсутствие штриховки в отдельных участках в результате дефекта поглощения радиоактивного индикатора (рак, эхинококк, абсцесс и др.).

Печень человека

Печень находится в правом подреберье под диафрагмой.

На нижней поверхности находятся ворота печени, в которых различимы печеночная артерия, воротная и печеночная вены, желчный и лимфатический протоки.

Структурными компонентами печени являются паренхиматозные клетки (гепатоциты), эпителий желчных протоков, клетки ретикуло-эндотелиальной системы, соединительная ткань, формирующая капсулу печени.

Первичная структурная единица печени - гепатоцит. Гепатоциты составляют более 60% всей массы органа. 20% паренхимы печени - это эндотелиальные клетки. Оставшиеся 20% занимает интерстиций (клетки протоков, соединительной ткани и пр.). Количество гепатоцитов - более 300 млрд.

Основа структуры печени - долька, формирующаяся из гепатоцитов. В центре дольки - центральная вена, являющаяся частью системы печеночной вены. От центральной вены к периферии дольки располагаются гепатоциты, образующие балки. По периметру дольки расположены портальные тракты, в которых выделяются разветвления воротной вены, печеночной артерии и желчных протоков.

Печень имеет сегментарную структуру, в ней есть собственная система крово- и лимфотока, оттока желчи и иннервации.

Гепатоциты - неправильные шестигранники, имеющие 2 полюса. Два соседних гепатоцита создают поперечник балки, а длинник последних радиально ориентирован от центральной вены к периферии дольки. Между балками расположены синусоиды, играющие роль капилляров, несущих кровь в центральную вену.

Кровь в печень поступает по печеночной артерии (1/3 объема) и воротной вене (2/3). Общий печеночный кровоток равен 1300 мл/мин, что составляет 1/4 сердечного выброса. Артериальный кровоток начинается в брыжеечных артериях. Затем поток крови попадает через венулы и вены в систему портальной вены, где давление в 2 раза меньше, чем в названных капиллярах (от 10 до 5 мм рт. ст.). Воротная вена распадается на междольковые капилляры, собирающиеся в систему печеночной вены, где давление еще ниже - от 5 до 0 мм рт. ст. Общий перепад давления в портальной системе составляет 120 мм рт. ст. Движение крови по венозной системе определяется не только указанным градиентом, но и суммарным сопротивлением обеих капиллярных сетей, величиной просвета сосудов, изменяющейся под влиянием нервной и гуморальной регуляции.

Портальные тракты, окружающие дольки, содержат, наряду с соединительной тканью, небольшое количество лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток, лейкоцитов. В портальных трактах расположены так называемые триады: веточки воротной вены, печеночные артерии и междольковые желчные протоки.

Для реализации процессов детоксикации то или иное вещество должно попасть в печень. Обычно источником интоксикации является желудочно-кишечный тракт, но не исключено и попадание веществ непосредственно из циркулирующей крови (при сепсисе). Та часть, которая поступает в результате процессов пищеварения, т. е. через кишечник, а затем через систему воротной вены, подвергается сложной обработке с помощью специальных катализаторов - ферментов. Лишь когда полученные продукты становятся совершенно нетоксичными, они покидают печень, выделяясь в дальнейшем либо почками, либо с выдыхаемым воздухом через легкие. Возможны и другие пути выведения - кожа и пр., однако значительная часть утилизируется самим организмом.

Все многообразие функций печени можно перечислить следующим образом:

синтез большого количества специализированных протеинов, углеводов и липидов;
выработка желчных кислот и гидрокарбонатов для пищеварения;
буфер между кишкой и системной циркуляцией;
основной путь экскреции большинства гидрофобных метаболитов, инородных субстанций и лекарств.

Обмен белков в печени

Печень - средоточие аминокислотного гомеостаза. Именно в ней осуществляется их синтез, обмен, а также синтез многих ферментов, осуществляющих необходимые преобразования с аминокислотами. Патологические процессы в печени сопровождаются нарушением соотношения аминокислот и даже возможным увеличением их общего количества. По-видимому, это связано с нарушением не столько синтетической, сколько регуляторной функции печени в отношении аминокислот. Расстройства аминокислотного обмена приводят к ряду известных заболеваний. Так, гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) сопровождается гипераминоацидемией и гипераминоацидурией. Увеличение содержания фенилаланина, тирозина, триптофана и метионина также ведет к возникновению патологических процессов.

Печень играет важную роль в метаболизме продуктов расщепления аминокислот, в частности аммиака. В здоровой печени аммиак полностью преобразуется, составляя большую часть мочевины. Мочевина, как известно, не является токсичным продуктом и выводится почками. Показательно, что преобразование аммиака в мочевину является одним из наиболее устойчивых процессов в печени, даже при удалении 90% печеночной ткани при выпадении целого ряда функций мочевино-образовательная функция сохраняется.

В печени осуществляется также синтез основных белков: альбумин (12-15 г/сут), до 80% глобулинов, различные факторы. свертывания. Главный из них - альбумин. Период полураспада альбумина составляет 7-26 дней, поэтому падение альбуминсинтезирующей функции печени клинически проявится через 2-3 недели.

В ядре и цитоплазме гепатоцитов синтезируются многие факторы свертывания крови, в частности протромбин (период полураспада 12 ч) и фибриноген (период полураспада 4 дня).

В плазмоцитах, ретикулярных клетках печени и в купферовских клетках синтезируется у-глобулин - основной поставщик антител. Помимо синтеза белков в чистом виде, в печени происходит синтез белковых комплексов гликопротеидов, липопротеидов, церулоплазмина, трансферрина. Нарушение состава белка, как качественное, так и количественное, может быть связано (применительно к печени) с угнетением синтетической функции печени, т. е. с истощением белкового резерва. Кроме того, гипопротеинемия может быть обусловлена усиленным катаболизмом, кровопотерей, развитием асцита, потерей белка при диспепсиях и при повышении проницаемости тканей.

Обмен липидов и желчных кислот в печени

Синтез первичных желчных кислот - холевой и хенодезоксихолевой, связанных с таурином и глицином, с которыми они образуют соли, осуществляется из холестерина. Желчные соли - мощный детергент, растворяющий липиды - заключаются в агрегаты - так называемые мицеллы. Они организованы таким образом, что гидрофобные группы ориентированы внутрь, а гидрофильные, гидроксильные и карбоксильные группы ориентированы наружу. В кишечнике соли первичных желчных кислот преобразуются во вторичные желчные кислоты - дезоксихолевую и литохолевую. Желчные кислоты выделяются через желчные капилляры, протоки в двенадцатиперстную кишку. Из кишечника всасывается 90-95% желчных кислот, которые с кровью снова поступают в печень. Происходит постоянный процесс их обращения (рециркуляции). Возвращающиеся в печень кислоты тормозят образование новых желчных кислот из холестерина. Необходимо иметь в виду, что роль кислот в нормальном синтезе холестерина велика, различные нарушения метаболизма желчных кислот сопровождаются значительными расстройствами обмена и самого холестерина.

В печени синтезируются многие гормональные препараты липидной природы, сложные липиды, липопротеиды. Наиболее значительна роль печени в обмене холестерина, 90% его синтезируется в печени (и в кишечнике). Показательно, что в синтезе холестерина участвует значительная часть массы печени (до 40%). Основную часть холестерина человек получает из пищи, при недостаточном его поступлении необходимое количество организм синтезирует из промежуточных продуктов распада жирных кислот. В то же время одна треть холестерина в самой печени превращается в желчные кислоты, затем метаболизируется в стероидные гормоны и частично в витамин D2 (7-дегидрохо-лестерин).

Жирные кислоты довольно токсичны, однако при нормальной функции печени организм этого не ощущает. При патологических процессах в печени нерасщепленные жирные кислоты накапливаются в крови и, обладая способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывают выраженное токсическое воздействие на головной мозг. Нарушение преобразования жирных кислот может иметь место при тяжелых дистрофических изменениях печени, особенно при повреждении ее митохондрий и лизосом.

При холестазе, наряду с желчными кислотами, в крови накапливаются холестерин и β-липопротеиды. Возможно повышение содержания триглицеридов и фосфолипидов. Такой холестаз может быть связан как с нарушением оттока желчи, так и с нарушением секреции ее компонентов. Последнее может резко увеличить синтез липидов. При алкогольной интоксикации нарушение функции печени сопровождается резким увеличением транспорта жира, синтеза липопротеинов, подавлением активности липопротеинлипазы. Развивающаяся при этом гиперлипидемия напоминает дислипопротеидемию IV и V типов по Фредриксону. Пятый тип характеризуется значительным помутнением плазмы крови; показательно, что при биопсии печени значительные расстройства липидного обмена можно увидеть в виде значительных жировых включений в гепатоцит. Сами гепатоциты находятся в состоянии тяжелой дистрофии, у части из них в ядрах видны следы некроза.

Углеводный обмен в печени

Печень поглощает большую часть всосавшихся в кишечнике углеводов. В гепатоцитах галактоза и фруктоза превращаются в глюкозу. Глюкоза синтезируется также из некоторых аминокислот, молочной и пировиноградной кислот. Благодаря печени сохраняется стабильность гликемии.

Печень обеспечивает синтез и регулирует обмен гликогена. Последний синтезируется из моносахаридов, поступающих из кишечника. Гликоген является одним из регуляторов уровня сахара в крови, он необходим для сокращения мышц. Большая часть поступающих в печень моносахаридов преобразуется в гликоген. Снижение уровня глюкозы в сыворотке крови (при выбросе адреналина, глюкагона) сопровождается усиленным распадом гликогена, в результате которого возмещается недостающая глюкоза.

Регуляция углеводного обмена очень хорошо компенсируется печенью, поэтому ценность проб, ассоциированных с определением сахара, даже при различных нагрузках, мало информативна для оценки функции печени. Это связано с тем, что изменения сахарной кривой могут быть вызваны многими причинами: нарушением всасывания глюкозы в кишечнике и поражением поджелудочной железы в первую очередь, поэтому для суждения о функциональном состоянии печени с привлечением показателей углеводного обмена рекомендуется использовать не глюкозную, а галактозную кривую. В печени синтезируется глюкозо-1-фосфат, недостаточность которого ведет к развитию галактоземии.

Сказанным не ограничивается участие печени в углеводном обмене. Генетически обусловленный дефицит ферментов гепатоцитов, отвечающих за углеводный обмен, может нарушать синтез глюкозы из галактозы, фруктозы или гликогена, что ведет к накоплению последних в печени.

Метаболизм гормонов в печени

В печени синтезируется гепарин. Нарушение этого процесса ведет к нарушению свертывания крови. Печень играет ключевую роль в метаболизме гормонов. Хотя стероидные гормоны синтезируются не в печени, последняя отвечает за их инактивацию. При поражении печени может повышаться содержание этих гормонов в крови. Развивается вторичный гиперальдостеронизм, уменьшается экскреция 17-кетостерои-дов и 17-оксикокортикостероидов с мочой, увеличивается содержание и экскреция эстрогенов. В печени синтезируется транспортный белок - транскортин, связывающий гидрокортизон и инактивируется инсулин. При нарушении функции печени возможно развитие гипогликемии. С печенью связана надежность синтеза адреналина, нора-дреналина, дофамина из тирозина. Последний синтезируется в самой печени.

Обмен витаминов в печени

Печень является основным депо витаминов A, D, К, РР, в ней содержатся в большом количестве витамины С, В 1 , В 12 , фолиевая кислота. Нарушение обмена витаминов при поражении печени учитывается явно недостаточно. При снижении выделения желчных кислот в кишечник нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Однако наличие желчи необходимо и для всасывания водорастворимых витаминов. При недостатке витамина А развиваются трофические нарушения. Это особенно выражено при хронических заболеваниях печени, в особенности при циррозах.

Витамин В 1 (тиамин). Его биологическая активность обусловлена коферментными свойствами, превращением в кокарбоксилазу, участвующую в построении некоторых ферментов, катализирующих ряд важнейших биохимических процессов: декарбоксилирование, α-кетокислотный, пентозный цикл и др.

Витамин D (кальциферол) участвует в процессах регенерации, кроме того, он регулирует фосфорно-кальциевый обмен.

Витамин К (викасол) - жирорастворимый витамин, необходимый для нормального свертывания крови. Так, при относительном снижении содержания протромбина восстановить его можно введением витамина К. Витамин К используют для дифференциальной диагностики желтух. Так, если свертывание крови и низкий уровень протромбина нормализуются введением витамина К, это говорит об обтурационном процессе, если же картина не улучшается, то чаще всего речь идет о гепатоцеллюлярной желтухе. Введение витамина К при обтурационной желтухе повышает уровень протромбина, при паренхиматозной желтухе, связанной с гибелью клеток, - не повышает. При паренхиматозных процессах в печени также наблюдается дефицит аскорбиновой и никотиновой кислот.

Обмен микроэлементов в печени

Микроэлементы в печени постоянно находятся в виде запасов железа, меди, цинка, марганца, молибдена. Печень регулирует их обмен. При патологических процессах в печени запасы микроэлементов резко истощаются, создается большой их избыток в циркулирующей крови, что является предпосылкой для серьезных расстройств.

Обмен ферментов в печени

Ещелет назад было известно немногим более 2 тыс. ферментов. Каждый год их количество за счет вновь открытых возрастает приблизительно на 100. Около 50% белка идет на синтез ферментов, поэтому любые расстройства белкового обмена - всегда ферментопатия. Ферментативный гомеостаз столь же, а может быть - и более важен, как и водный, электролитный, кислотный.

Оцените материал

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Вреден ли избыток белка?

Не задавайтесь подобным вопросом, если у вас здоровые почки, и контролируйте потребление белка, если они больны. Самый разумный подход – постепенно наращивать потребление белка до более высокого уровня в рационе, а не «прыгать двумя ногами одновременно» – но об этом так, к слову.

Как правило, при повышенном употреблении белка рекомендуется пить больше воды. Пока нет внятного научного обоснования, почему так следует делать, но возможно это разумный подход.

Обновлено 26.08.:08

Наблюдения за ведущими активный образ жизни спортсменами-мужчинами и измерение уровня мочевины, креатинина и альбумина в моче показали, что в диапазоне приема белка от 1,28 до 2,8 г/кг веса тела испытуемого никаких существенных изменений не наблюдалось (1). Данный эксперимент продолжался всего 7 дней, но и другое исследование не показало ассоциаций между количеством потребляемого белка и здоровьем почек (у женщин в постменопаузальный период) (2). «Повышенное содержание белка» в этом случае определялось, как 1,1±0,2 г/кг веса тела, этот показатель был связан с увеличением скорости клубочковой фильтрации (2). Исследование с участием медсестер подтверждает полученные результаты. Но при этом позволяет предположить, что данные о безвредности белка не относятся к случаям заболевания почечной недостаточностью и другим болезням почек, а также, что немолочные белки животного происхождения могут быть оказаться более опасными для организма, чем другие белки (3).

Существует предположение, что потребление белка приводит к функциональным изменениям в почках (4). Белок может влиять на работу почек (5,6), поэтому при его употреблении существует вероятность их повреждения. Наиболее выраженные результаты были получены в ходе экспериментов на мышах (белок составлял от 10-15% до 35-45% суточного рациона за раз) (7,8). Также в ходе одного исследования с участием здоровых людей было выявлено, что удвоение объема потребляемого белка (от 1,2 до 2,4 г/кг веса тела) приводит к превышению нормы показателей белкового метаболизма в крови. Была отмечена тенденция к адаптации организма – увеличению скорости клубочковой фильтрации, но этого было не достаточно, чтобы привести к норме показатели мочевой кислоты и мочевины крови в течение 7 дней (9).

Все эти исследования, прежде всего, говорят о том, что слишком много белка приводят к слишком быстрым изменениям, а процесс постепенного наращивания объемов не ухудшает почечную функцию (10). Это значит, что целесообразнее постепенно менять объем потребления белка на протяжении относительно длительного времени.

Людям с заболеваниями почек рекомендуется использовать диеты с ограниченным употреблением белка, так как это позволит замедлить неизбежное, казалось бы, ухудшение состояния (11,12). Отсутствие контроля за потреблением белка у пациентов с заболеваниями почек ускоряет (или, как минимум, не замедляет) процесс ухудшения их работы (3).

Нет никаких оснований считать, что нормальные объемы потребления белка, являющегося часть обычного рациона, могут быть вредными для печени здоровых крыс и людей. Однако, существуют данные предварительных исследований, согласно которым, очень большие количества белка после достаточно длительной голодовки (более 48 часов) могут привести к острой травме печени.

Когда наблюдается вредное влияние белка на печень?

Действующие стандарты лечения заболеваний печени (цирроз) рекомендуют уменьшать потребление белка, так как он является причиной накопления аммиака в крови (13,14), что вносит свой негативный вклад в развитие печеночной энцефалопатии (15).

Как минимум, на одной животной модели было показано, что повреждения печени развиваются при цикличном чередовании 5-дневных периодов достаточного потребления белка и периодов белкового дефицита (16). Сходный эффект наблюдался при потреблении пищи, содержащей 40-50% казеина, после 48-часового голодания (17). В последнем исследовании отмечается, что в группах, получавших пищу с 35%-ным и 50%-ным содержанием казеина наблюдались более высокие уровни аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) по сравнению с нижней границей объема потребляемого белка в контрольной группе. Это говорит об эффективной реакции организма на фоне синдрома возобновленного кормления (нарушения метаболизма после длительного периода недоедания) в целом и при его негативном побочном влиянии на ферменты печени (18,19). Повышение уровня ферментов печени в данном исследовании наблюдалось одновременно со снижением экспрессии (активности) цитопротекторного гена Hsp72, кодирующего белки теплового шока, и увеличением активности генов с-Fos и nur-77, которые активируются в ответ на повреждения.

Таким образом, в ходе исследований на животных были получены предварительные доказательства того, что повышенное потребление белка (35-50%) в момент возобновления кормления после 48-часового голодания может нанести вред печени. Более короткие периоды голодания не рассматривались.

И, наконец, афлатоксины (токсичные вещества, которые образуются в некоторых орехах и семенах), как известно, обладают более канцерогенным действием (вызывают рак) при диетах с повышенным содержанием белка (20) и не столь опасны на фоне рациона с пониженным содержанием белка (21,22,23). Это объясняется тем, что токсин биоактивируется ферментной системой цитохрома Р450, общая активность которой возрастает при увеличении в рационе дозы белка. Аналогичный феномен наблюдается для лекарств, метаболизируемых системой Р450: может потребоваться увеличение их дозировки на фоне рациона с повышенной дозой белка из-за увеличения скорости обмена веществ (24).

В приведенном выше исследовании само по себе употребление больших количеств белка не приводит к негативным побочным эффектам, так как при этом все-таки требуется пероральное введение афлатоксина, которого можно было бы избежать. Но, с другой стороны, упомянуть об этом все равно стоит.

По данной теме также было еще одно исследование 1974 года, которое показало, что рацион с 35%-ным содержанием казеина приводит к росту уровней АЛТ и АСТ у крыс (25). Но, кажется, результаты этого исследования были не воспроизведены.

Помимо вышеописанных ситуаций, не существует каких-либо негативных взаимодействий самого по себе белка на печень. То есть, вы можете без опасений есть белок, если у вас здоровая печень.

Аминокислоты – это кислоты, не так ли? Что насчет кислотности?

Теоретически можно доказать вред аминокислот за счет их избыточной кислотности. Но клинической проблемой это не является: их кислотность слишком мала, чтобы причинить какие-либо неприятности.

Минеральная плотность костной ткани (МПКТ)

Анализ крупного обзорного исследования не дает никакой связи между потреблением белка и риском переломов костей (показатель их здоровья). Исключением является ситуация, когда на фоне повышенной дозы белка в рационе общее потребление кальция падает ниже уровня 400 мг/1000 ккал ежедневно (хотя отношение рисков было довольно слабым и составило 1,51 при сравнении с самой высокой квартилью) (26). В других исследованиях сходной корреляции выявить не удалось, хотя логически этого следовало бы ожидать (27,28).

В ходе одного интервенционного исследования было показано, что потребление белка на самом деле положительно влияет на минеральную плотность костной ткани. Но данная взаимосвязь была выявлена лишь в случаях, когда контролировалось влияние сульфатов, полученных при окислении серосодержащих аминокислот (29).

Соевый белок, похоже, сам по себе обладает дополнительным защитным эффектом для костной ткани у женщин в постменопаузе, что может быть связано с содержанием в сое изофлавонов (30). Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочитайте наш список часто задаваемых вопросов об изофлавонах сои.

Почки могут резко увеличивать скорость клубочковой фильтрации, или скорость фильтрации крови. Они делают это в ответ на потребление белка (31). При некоторых заболеваниях данный компенсационный механизм не срабатывает, поэтому в таких случаях контроль за потреблением белка является частью терапии (32).

Кроме того, почки участвуют в регулировании кислотно-щелочного баланса в организме при помощи бикарбонатной буферной системы (33). Нарушение кислотно-щелочного баланса может привести к появлению патологических симптомов и развитию почечных осложнений.

Данными защитными способностями, по всей видимости, обладают здоровые почки, но при заболеваниях они начинают давать сбои.

Роль силовых тренировок

В одном из исследований крысы подвергались резкому воздействию значительных доз белка в рационе, в результате чего у них наблюдалось ухудшение работы почек. Но «тренировки с отягощениями» уменьшали у некоторых из них негативный эффект и оказывали защитные действие (8).

1. Poortmans JR, Dellalieux O Do regular high protein diets have potential health risks on kidney function in athletes . Int J Sport Nutr Exerc Metab. (2000)

2. Beasley JM, et al Higher biomarker-calibrated protein intake is not associated with impaired renal function in postmenopausal women . J Nutr. (2011)

3. Knight EL, et al The impact of protein intake on renal function decline in women with normal renal function or mild renal insufficiency . Ann Intern Med. (2003)

4. Brändle E, Sieberth HG, Hautmann RE Effect of chronic dietary protein intake on the renal function in healthy subjects . Eur J Clin Nutr. (1996)

5. King AJ, Levey AS Dietary protein and renal function . J Am Soc Nephrol. (1993)

6. Dietary protein intake and renal function

7. Wakefield AP, et al A diet with 35% of energy from protein leads to kidney damage in female Sprague-Dawley rats . Br J Nutr. (2011)

8. Aparicio VA, et al Effects of high-whey-protein intake and resistance training on renal, bone and metabolic parameters in rats . Br J Nutr. (2011)

9. Frank H, et al Effect of short-term high-protein compared with normal-protein diets on renal hemodynamics and associated variables in healthy young men . Am J Clin Nutr. (2009)

10. Wiegmann TB, et al Controlled changes in chronic dietary protein intake do not change glomerular filtration rate . Am J Kidney Dis. (1990)

11. Levey AS, et al Effects of dietary protein restriction on the progression of advanced renal disease in the Modification of Diet in Renal Disease Study . Am J Kidney Dis. (1996)

12. }