Что делать когда болят суставы – этот вопрос беспокоит многих людей, поскольку заболевания опорно-двигательного аппарата, физиологические или патологические, встречаются в жизни всех людей и неоднократно. Болезни суставов если возникают, то длятся длительное время, проявляясь крайне болезненными симптомами.
В организме взрослого человека насчитывается около 230 суставов. Они представляют собой уникальный механизм, благодаря которому соединяются кости, и люди имеют возможность изменять положение тела в пространстве. Именно благодаря суставам человек имеет возможность ходить, двигаться, держать предметы в руках (столовые приборы, мобильные телефоны и т.д.).
Когда суставы здоровы, мало кто обращает внимание на их функционирование, но со временем ситуация меняется не в лучшую сторону. Суставы теряют свою подвижность и начинают болеть, заставляя человека задуматься и начать принимать меры по исправлению ситуации.
Главное, когда болит сустав, не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Именно он поможет в диагностике и назначит правильное лечение, которое поможет избавиться от болезненных симптомов и улучшить работу опорно-двигательного аппарата.
Что нельзя делать при болях в суставах
Когда у человека болит сустав, он не всегда обращается за помощью к врачу, пытаясь решить проблему самостоятельно. В ход идут всевозможные лекарственные и народные препараты, рекомендованные друзьями, коллегами или рекламой. Такое лечение не только не принесёт никакой пользы, оно может усугубить проблему.
Что же не следует делать при суставных болях:
- Использовать разогревающие мази. Достаточно часто, если болят все суставы или боль локализируется в конкретном месте, люди начинают применять разогревающие мази, что в корне является неправильной тактикой. Основная причина неприятного симптома – воспаление и отёк. При применении разогревающих мазей происходит усиление кровотока, расширение сосудов, что ещё больше увеличивает воспалительный процесс и сам отёк. На короткое время жжение, которое возникает после применения разогревающих средств, отвлекает человека от боли и ему кажется, что мазь помогает. Это ложное мнение и в последующем проблема только усугубится, поэтому применять разогревающие мази в том случае, если болит сустав, категорически запрещено.
- Использовать хондропротекторы в качестве лечения. Препараты, призванные изначально защищать и восстанавливать хрящ от повреждения, эффективны только на начальном этапе лечения болезни. Использовать их как самостоятельную терапию нецелесообразно, чему есть подтверждение клиническими опытами и исследованиями. Хондроитин сульфат и глюкозамин (входящие в состав препаратов) – химические соединения, составляющие основу хрящевой ткани, призваны восстанавливать клетки и межклеточную смазку, а также избавлять человека от болевого синдрома. Длительное время хондропротекторы использовали как самостоятельное лечение суставов, но после провели некоторые исследования, доказавшие, что хондропротекторы не эффективны при серьёзных заболеваниях, и применять их можно только на начальной стадии болезни или в качестве профилактики.
Что делать, когда болят суставы и как избавиться от боли, знает только врач. Многие препараты, которые продаются в аптеке как панацея от суставных заболеваний, стоят немалых денег.
Применяя их по незнанию, человек потратит большие деньги на приобретение таких средств и драгоценное время, которое будет потеряно абсолютно напрасно на неправильное лечение.
Многие заболевания суставов на раннем этапе успешно лечится, главное, своевременно пройти диагностику и начать лечение, назначенное квалифицированным специалистом.
Основные причины болей в суставах
Причины артралгии (боли в суставе) – раздражение нейрорецепторов, находящихся в структуре хрящевой ткани, самыми разными факторами, возникшими на фоне основной болезни. Если болят суставы коленей и локтей, то это может быть связано как с патологическим процессом в них, так и с обычным ушибом и возникновением внутренней гематомы.
Самым распространённым заболеванием суставов, которое протекает в хронической форме, является остеоартроз. В результате него поражаются тазобедренные, коленные суставы. Возникает болезнь по причине дегенеративно-дистрофических нарушений суставной ткани, межсуставной жидкости, связочного аппарата.
Развивается заболевание часто в зрелом возрасте, на фоне ожирения, в результате травмы, при нехватке некоторых витаминов. Основным симптомом болезни является сильная боль, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок и уменьшающаяся в состоянии покоя.
При спондилоартрите поражаются межпозвоночные, рёберно-позвоночные и крестцово-подвздошные суставы, человек ощущает ноющую постоянную боль в области спины и ягодиц, которая усиливается в ночное время. Со временем у больного нарушается осанка (искривляется позвоночник), незначительно повышается температура тела, поражаются внутренние органы – сердце, почки, глаза.
В результате реактивного артрита поражаются суставы ног, что выражается в острой боли, отёчности, гиперемии, лихорадке. Возникает болезнь часто после перенесённых инфекций – кишечных, простудных, урогенитальных. Заболевание это достаточно серьёзное и требует немедленного лечения.
При ревматоидном артрите возникает поражение мелких суставов кистей и стоп, коленных и локтевых. Симптомами болезни являются сильные болезненные ощущения в суставах, деформирование хрящей, сковывающая боль в утреннее время и т.д. Заболевание опасно своими осложнениями, в результате которых поражаются практически все внутренние органы и системы.
Если болит сустав, причина может скрываться в псориатическом артрите. Заболевание поражает тех людей, которые имеют генетическую предрасположенность к возникновению псориаза.
Практически одновременно у таких больных возникает поражение кожного покрова и суставов. Симптомы болезни – боли в области пяток, поясницы, кистей и пальцев рук. Помимо боли, имеются признаки покраснения и отёчности тканей.
При подагре и псевдоподагре нарушается обмен веществ, в результате которого соли из организма не выводятся, а откладываются в околосуставных тканях. Симптомами являются болевые ощущения в области коленей, воспаление, отёк тканей, деформационные изменения суставов и т.д.
Если болят все суставы, причина может быть кратковременная, связанная с приёмом некоторых лекарственных средств. Подобное проявление не является заболеванием и часто проходит после отмены или снижение дозировки препаратов. Возникнуть подобное состояние может на фоне приёма антибактериальных препаратов, барбитуратов, транквилизаторов, лёгких снотворных, противозачаточных средств и т.д.
Традиционное лечение болей в суставах
Когда болят суставы, чем лечить, чтобы устранить не только боль, но и саму причину неприятного симптома? Если болит сустав и это длится достаточно продолжительное время, в первую очередь следует посетить врача и обследоваться. Есть несколько основных правил, которые рекомендовано соблюдать всем пациентам, страдающих болезнями или физиологическими нарушениями опорно-двигательного аппарата.
- Щадящего режима. Что делать, когда болят суставы, чтобы унять боль? Для начала необходимо зафиксировать повреждённый сустав с помощью различных бинтов, марлевых отрезов или наложение гипсовой повязки.
- Воздействие холодом. Если сустав повреждён в результате травмы, можно наложить на повреждённое место лёд или ёмкость с холодной водой. Применять это можно только при повреждении сустава и никогда при заболеваниях хрящевой ткани.
- Если болят суставы, что принимать, чтобы устранить боль? Лучшими препаратами для этого являются НПВС. Принимать их можно непродолжительное время, чтобы не возникло побочного эффекта, и только по назначению врача. Компоненты этих препаратов действуют сразу на две причины болей – воспаление и отёк. Самыми популярными из них являются Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и др. Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в виде таблеток, инъекций и входят в состав многих мазей для лечения суставов.
- Применение НПВС в виде мазей помогает, когда болят колени и плечи, а также пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Есть несколько видов мазей, в которых содержится ибупрофен (Нурофен или Долгит), диклофенак (Диклак гель, Дикловит и др.), кетопрофен (Фастум, Феброфит) и др. Несмотря на то, что мази – это средства для наружного применения, у них есть ряд противопоказаний, поэтому перед покупкой необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату.
- Применение локальных манипуляций на суставах. При болях в голеностопе, поражении крупных суставов, назначаются инъекции с противовоспалительными средствами. Такая терапия даёт достаточно хороший и продолжительный результат.
- Хондропротекторы могут быть достаточно эффективными при заболеваниях суставов, если применять их на начальном этапе болезни или в комплексе с другими средствами и процедурами. Поскольку многие хондропротекторы – препараты с высокой ценой, лучше принимать их по назначению врача.
- Применение народных средств. В качестве вспомогательной терапии можно использовать в домашних условиях народные средства, но как самостоятельное лечение опорно-двигательного аппарата они не подходят. Хорошо использовать народные средства между курсами лекарственных препаратов, но строго после консультации с врачом.
Что делать при боли в суставах, чтобы она поскорее прошла? Для этого можно выпить обезболивающий препарат из группы анальгетиков, чтобы устранить боль и дальше принимать назначенные специалистом средства, согласно схеме. Курс лечения, как правило, длится не менее 6 месяцев. Для полного излечения понадобится изменение образа жизни, коррекция питания, занятие лечебной физкультурой.
Лечение народными средствами
Когда болят суставы, чем лечить в домашних условиях? Для этого можно использовать лекарственные растения, делая из них мази, отвары, настои и растирки. Если болит сустав, но нет воспаления и отёка, можно приложить к повреждённому месту настойку из листьев репейника.
Для этого свежесорванные листья измельчаются с помощью мясорубки, заливается спиртом, и настаиваются в течение 1 недели. После настойку используют в качестве компресса или растирки. Такая настойка хорошо помогает при болях в коленях.
Быстро унять боль в плечах можно спиртовой настойкой, приготовленной из золотого уса. Готовится настойка заранее, после чего наносится непосредственно на поражённое место и втирается. Лучше делать процедуру перед отхождением ко сну.
Если сильно болят суставы в области кисти рук или пальцы, при этом нет возможности посетить специалиста, можно ежедневно готовить ванночки для рук с добавлением соды. Это поможет быстро снять неприятные симптомы и снизить воспаление.
Солевые наросты на суставах хорошо устраняются с помощью чёрной редьки. Свежий и сочный овощ необходимо очистить, разрезать и приложить на больной сустав. Редьку можно прикрепить марлей или бинтом примерно на 3-7 минут. Курс лечения составляет 2 недели.
На область тазобедренных суставов хорошо прикладывать компресс из отвара лаврового листа. Для приготовления отвара в ёмкость кладутся 7-8 листьев, заливаются 200 мл воды и кипятятся в течение 5 минут. В готовом отваре нужно смачивать марлевый отрез и прикладывать к месту локализации боли.
Помимо использования народных и медикаментозных средств, необходимо пересмотреть свой образ жизни и нормализовать режим сна и отдыха. Часто болят суставы у людей, которые долго сидят и мало двигаются, поэтому ежедневно необходимо совершать пешие прогулки, делать несложные упражнения. Это поможет не только в период лечения, но и на стадии профилактики проблем с суставами.
Чаще всего боль в суставах появляется в пожилом возрасте, но иногда сопровождает заболевания, возникающие у молодых людей и даже у детей.
Болят суставы в разном возрасте, чаще - у женщин, чем у мужчин. Боль может возникать только по ночам или беспокоить постоянно, быть ноющей или очень сильной - в любом случае боль в суставах доставляет человеку много неприятностей.
Боль в суставах может возникнуть при воспалительных заболеваниях в суставах (артриты), обменных или дистрофических нарушениях (артрозы), заболеваниях мягких тканей, окружающих сустав, при различных аллергических, инфекционных заболеваниях, болезнях крови, внутренних органов, нервной и эндокринной систем.
Именно поэтому, если у вас болят суставы, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему они болят и только потом начинать лечение.
Причины боли в суставах
Боль в суставах - как проявление общей интоксикации организма. При различных острых заболеваниях (например, при гриппе, ангине), а также при хронических (хронический тонзиллит, холецистит и др.) могут периодически возникать летучие боли то в одном, то в другом суставе. Это является одним из проявлений общей интоксикации (отравления) организма. Такие боли обычно уменьшаются или проходят при успешном лечении основного заболевания.
Боль в суставах при артрите
При воспалении сустава (артрите) появляются боли, усиливающиеся при длительной неподвижности сустава. Они усиливаются поздно ночью и под утро и заставляют больного двигаться, чтобы облегчить боль. Это так называемые «воспалительные» боли, их появление связано с накоплением в полости сустава продуктов воспаления, раздражающих нервные окончания.
Лечение суставных болей при артрите направлено на снятие воспалительных явлений в суставе (антибиотики, глюкокортикоидные гормоны и т.д.) и укрепление защитных сил организма. После снятия воспаления, уменьшаются и боли. Для снятия сильной боли применяют различные обезболивающие и снимающие отек тканей лекарственные препараты, в том числе средства для наружного применения, а также физиотерапевтические процедуры.
Боль в суставах при ревматическом полиартрите
Ревматический полиартрит возникает обычно после перенесенных тонзиллита или гриппа. Заболевание начинается остро, с высокой температуры. Суставы (обычно крупные) поражаются симметрично, они отечны и резко болезненны на ощупь. Боли проходят после назначения противовоспалительного лечения (антибиотики, неспецифические противовоспалительные средства).
Причина развития ревматоидного полиартрита полностью не изучена. Наиболее характерно постепенное, медленное развитие болезни. Припухлость, скованность и умеренно выраженные боли сначала поражают мелкие суставы кисти и стопы, затем в процесс вовлекаются и более крупные суставы (коленные, плечевые, тазобедренные). Суставы изменяют свою форму, мышцы, расположенные вокруг них усыхают (атрофируются). Ноющие боли становятся постоянными и очень беспокоят больных.
Боль и отек уменьшаются после приема неспецифических противовоспалительных препаратов - НПВП, в том числе и средства для наружного применения. Если НПВП не приносят облегчения, а также при налипчии поражения внутренних органов и общем тяжелом состоянии назначается гормонотерапия (преднизолон). Гормоны применяются в крайних случаях, когда уже все другие возможности были исчерпаны. При сильных болях на сустав накладывают шину, фиксируя конечность в удобном для больного положении. Боль облегчается также теплом.
Боль в суставах при артрозе
При дистрофических нарушениях в суставе (артрозе), которые могут возникать после травмы сустава или в пожилом возрасте в результате обменных нарушений, интенсивность боли в суставе обычно небольшая, она увеличивается при нагрузке, особенно к концу дня, и исчезает ночью или в состоянии покоя. Это «механический» тип боли, он возникает при механическом раздражении оболочки суставов солями, образовавшимися в процессе нарушения обмена.
Для снятия боли при артрозах пораженному суставу периодически нужно давать отдых. Болеутоляющим средством является также тепло на область сустава (согревающие компрессы, ванночки, парафин, озокерит, грязи). Применяются также болеутоляющие лекарственные средства (парацетамол, диклофенак). Эффективным является местные аппликации препарата, например, Вольтарен Эмульгель.
Массаж и специальные упражнения, укрепляющие мышцы и уменьшающих нагрузку на суставные поверхности также способствуют снятию болей.
Функциональные суставные боли
При стрессах и нервных нагрузках могут возникать функциональные суставные боли. Они имеют неопределенный ритм и различную интенсивность, могут усиливаться при психическом и эмоциональном напряжении и исчезать во время сна. Такие боли не уменьшаются от обезболивающих средств и физиотерапевтических процедур, но могут пройти от применения успокаивающих средств или при смене условий труда и быта.
Функциональные боли возникают за счет преходящих нарушений кровоснабжения суставов (спазм кровеносных сосудов в результате нервного напряжения). Важно иметь ввиду, что боль в суставах - это не всегда признак заболевания именно сустава, часто это признак системного заболевания (поражение суставов является только одним из проявлений заболевания).
Для того что бы разобраться что является причиной боли в суставе и назначить правильное лечение в каждом конкретном случае необходима консультация квалифицированного специалиста.
Кроме того, боль в суставах может являться симптомом следующих заболеваний:
Лечение боли в суставах
Недостаточная физическая активность в течение рабочего дня - отличительная черта работы в офисе. Обездвиженность, длительное нахождение в неудобной позе провоцируют избыточную нагрузку на суставы и становятся причиной боли, дискомфорта и постепенного разрушения хрящей. Поэтому работникам офисов рекомендуется регулярно делать гимнастику, а также им необходим прием средств, защищающих и восстанавливающих хрящевую ткань, хондропротекторов.
При появлении постоянных болевых ощущений в суставах не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Всегда есть риск неправильно оценить степень возникших повреждений, а значит – спровоцировать развитие осложнений и хронизации процесса. Вам необходимо обязательно посетить консультацию специалиста.
При боли в суставах нужно обратиться к травматологу, ревматологу, неврологу или вертебрологу. Только квалифицированный врач, после проведения тщательного осмотра и всех необходимых инструментальных обследований, способен точно установить диагноз и назначить адекватное лечение.
Лечение боли в суставах народными средствами
В большинстве своем народные средства не способны избавить от проблем с суставами раз и навсегда – они могут только замедлить износ хрящевой ткани, то есть оказывают профилактическое действие, а не терапевтическое. Например, желатин для суставов полезен тем, что он сам представляет собой продукт переработки соединительной ткани, а посему выступает в роли коллагеновой «подпитки». Но есть несколько реальных рецептов против боли в суставах.
Внутренний жир домашних животных
Подойдет свиной, говяжий, бараний и даже куриный жир – главное, чтобы он был свежим, несоленым, и его количества хватило на то, чтобы покрыть все больные места. Жир накладывают на суставы, сверху оборачивают их полиэтиленом (можно использовать эластичную пищевую пленку) и шерстяным шарфом или платком.
Раз в два дня жир заменяют на более свежий, компресс держат круглосуточно на протяжении недели, после чего болевые ощущения заметно ослабевают. Известны даже случаи, когда люди из-за сильных болей не могли передвигаться, а курс лечения жиром помогал им вернуть радость движения.
Компресс из яичной скорлупы
Скорлупу сырых яиц промывают в холодной воде, подсушивают и измельчают до состояния порошка. Затем смешивают ее с простоквашей или скисшим молоком в соотношении 1:1 (например, на 2 столовые ложки порошка – 2 столовые ложки простокваши). Смесь выкладывают прямо на больной сустав, сверху прикрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают шерстяным платком.
На следующий день компресс меняют, и так на протяжении недели. Затем нужно будет сделать недельный перерыв, а после него провести еще один недельный курс. Эффект от таких компрессов наступит быстрее, если одновременно принимать яичную скорлупу с лимонным соком – об этой домашней «биологически активной добавке» рассказано в одной из наших публикаций.
Йодовая растирка
Традиционная йодовая сетка при боли в суставах вряд ли поможет, хотя небольшое облегчение принесет. Есть более действенный способ: йод и чистый спирт смешивают в равных количествах, сливают смесь в стеклянную посуду и в течение суток выдерживают в теплом месте.
Раствор должен стать светлым, почти прозрачным – этот признак и свидетельствует о его готовности. Приготовленным средством смазывают суставы по два раза в день. Накладывать согревающие повязки сверху не нужно. Если под рукой нет чистого спирта, подойдет и тройной одеколон.
Компресс из керосина и соли
Стакан соли соединяют с половиной стакана сухой горчицы и добавляют туда керосин – ровно столько, чтобы получилась вязкая кашица. Ее втирают в больные суставы и накладывают теплую повязку с помощью шерстяного платка или махрового полотенца. Рекомендуется проводить эту процедуру на ночь. Повторять ее следует до тех пор, пока боли в суставах не ослабеют.
Лечение суставов капустным рассолом
Хороший метод, но пользоваться им можно лишь в те периоды, когда в повседневном рационе присутствует квашеная капуста. Его отмеряют в количестве 1 ст. ложки, разбавляют водой (1/4 стакана) и пьют этот «коктейль» 1-2 раза в день на протяжении месяца. Также можно втирать неразбавленный капустный рассол непосредственно в суставы.
К каким врачам обращаться при боли в суставах
Препараты при боли в суставах
Диета при боли в суставах
Общие требования к питанию при болях в суставах:
- ограничение содержания углеводов, особенно сахара;
- снижение (максимальное) поваренной соли;
- дробное, частое питание (5–6 приемов пищи в день).
Кроме того, необходимо исключить из рациона:
- острые и соленые блюда;
- экстрактивные вещества (крепкие бульоны, жареные блюда);
- крепкие напитки;
- крепкий чай;
- кофе.
Блюда готовят без соли, мясо и рыбу - в отварном или слегка поджаренном (после отваривания) виде; овощи должны быть хорошо разваренными.
| Супы - преимущественно вегетарианские, а также крупяные, молочные, фруктовые, некрепкие мясные или рыбные супы - 1–2 раза в неделю. |
| Мясо или птица нежирных сортов - преимущественно в отварном или запеченном виде. Желательно исключить печень, язык, мозги, цыплят, телятину. |
| Рыба - разнообразные сорта, за исключением соленой и копченой. |
| Яйца всмятку, омлеты. |
| Винегреты и салаты с растительным маслом из различных овощей, овощи в виде гарниров. Ограничить (вплоть до исключения) фасоль, горох, бобы, шпинат, щавель. |
| Блюда из фруктов, ягод: любые, ограничивают виноград. |
| Блюда из круп, молочные продукты не ограничиваются. |
| Жиры: масло сливочное, растительное (1/3 из общего количества). |
| Сладости: сахар - до 30 г в день (4 кусочка), мед, варенье, джем. |
| Напитки: некрепкий чай, кофейный напиток, овощные, фруктовые, ягодные соки (кроме виноградного). Алкогольные напитки исключаются. |
| Пряности, приправы: лавровый лист, укроп, петрушка, корица, гвоздика. |
Вопросы и ответы по теме "Боль в суставах"
Вопрос: Здравствуйте! Мне скоро 62 года. Я марафонец по бегу с большим стажем. Несколько лет тому назад сильно разболелся тазобедренный сустав. Вызывал скорую. Потом был у терапевта на приёме. Врач назначил мне рентген, но снимок ничего не показал. Боль сама по себе прошла. После этого иногда болели суставы а в локтях и плечах, которые сами проходили в течение двух-трёх дней. И вот сейчас буквально в течении недели повторяется та же история с тазобедренным суставом. Слава богу, на третий день сустав успокоился. Но стали тревожить часто повторяющиеся боли в запястье, локтях, плечах и шее. Моча стала давать темноватый оттенок. К тому же стало периодически болеть горло – начались боли при глотании. Других особых болей не испытываю. Была потливость и, ощущение – что мёрзну либо перегрет. С аппетитом и сном проблем нет. Но самое интересное – вдруг прошли серьёзные последствия от воспаления коленного сустава на левой ноге, которое приключилось год назад. Колено буквально тогда набухло. А сейчас форма колена восстановилась, и я перестал хромать. Что мне посоветуете?
Ответ: Здравствуйте! Вам необходимо полное клиническое обследование.
Вопрос: После укуса комара или какой-то мошки у мамы опухла нога, после примочек опухлость прошла, но тяжесть и боль пошла в бедро из-за чего бессонные ночи, ренген и уколы ничего не изменили!
Ответ: Здравствуйте! Возможно состояние вашей мамы не связано напрямую с укусом. Боль и тяжесть в ногах может возникать по разным причинам: болезни печени и почек, патологии внутренних органов, заболевание суставов и позвоночника, болезни сердечно-сосудистой системы, неврологические заболевания, инфекции (рожа, остеомиелит).
Вопрос: Здравствуйте, мне 61 год, всю жизнь работаю водителем. Про поясницу молчу (профессиональное), после долгого нахождения на ногах и при ходьбе болят мышцы ног (жжет, немеет) от тазобедренного сустава и почти до колена, вынуждая присесть и некоторое время дать ногам отдохнуть, при этом мышцы сильно напряжены и отсутствует на определённом участке чувствительность, если приложить к телу холодный предмет. К тому же при интенсивной работе болят суставы правой руки, больно даже при небольшом надавливании. Втираю гель "Долобене", но улучшения не чувствую. Излечимы ли мои болячки?
Ответ: Здравствуйте! С вашими проблемами необходимо обратиться к неврологу. Только при непосредственном осмотре можно оценить степень слабости или силы ног, провести необходимые тесты. После чего назначить дополнительное обследование в вашем случае скорее всего МРТ пояснично-крестцового отдела. Необходимо также исключить поражение сосудов ног.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 22. Хочу посоветоваться. Болят суставы в коленях, причем всегда по одному (то левое, то правое). Может раз в месяц болеть, а может не по одному разу в неделю. Вроде бы не распухает, просто ноет, тянущее чувство. Но иногда боли сильные и распростроняются на бедро и голень. Бывает ощущение что в колене что-то мешает. При ходьбе о боли забываю. Занималась более 10 лет волейболом, поэтому постоянно подала на колени. И на одном колене был разрыв связок, который по упущению врача не лечился и теперь ногу может подвернуться, связки растянуты. А на другом не знаю по какой причине хрящевой нарост, образовавшийся много лет назад (тогда колено болело,не могла полностью сгибать его и вставать на него тоже). Посоветуйте как справляться с болью? Мазала нурофеном - не помогает. Это боли в следствии прошлых травм или могут быть другие причины? Заранее спасибо!
Ответ: Здравствуйте! На самом деле, тут мази не помогут. Вам нужно сделать Мрт суставов и обратиться к ортопеду.
Вопрос: Здравствуйте! После ангины, недели через 3 болят суставы в локтях. Не сильные, через какое-то время прошли. А неделю назад стали сильно болеть кисти: суставы на пальцах и периодически боль отдает в локоть. Иногда немеют пальцы. Больно нажимать на кость пальцев. Другие боли: в коленях, ступнях не беспокоят. Мне 23 года. Работаю за компьютером постоянно. Хронических заболеваний не было. Наследственно не предрасположена к заболеваниям суставов.Связано ли это с ангиной, которой я переболела? Сдавала анализ крови общий. Результат хороший. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Ответ: Здравствуйте! То что вы описываете, может быть проявлением туннельного синдрома (синдрома карпального канала) - состояния, при котором происходит сдавление нерва в области канала запястья (часто такая проблема появляется при нагрузках на суставы кистей рук (в частности при длительной работе с клавиатурой и мышью)). Могут быть и другие варианты: действительно, нельзя исключить связь с перенесенной ангиной, + когда поражаются суставы кистей рук всегда дообследуются в плане ревматоидного артрита. Для уточнения диагноза из дообследований скорее всего потребуется выполнить: биохимическйи анализ крови на срб (с-реактивный белок), РФ - (ревматоидный фактор), АСЛ-О - (антистрептолизин-О), УЗИ лучезапястных суставов, рентгенограммы кистей и лучезапястных суставов.
Вопрос: Доброе утро. У меня такая проблема: после родов (кесарево) спустя пару месяцев появились боли в суставах ног. Вплоть до того, что больно вставать на ноги. А также на руках. Когда берешь малыша на руки боишься лишь бы не уронить. Подскажите, пожалуйста, что это такое, и может ли боль в суставах быть связана с нехваткой кальция.
Ответ: Добрый день! Да, может. Пройдите курс клинического обследования. Обратитесь к ревматологу или терапевту.
Вопрос: Здравствуйте. При нагрузках болят суставы плечей (при подьеме гантелей 5 кг) а также колени (при беге, лишнего веса нет). В покое суставы не беспокоят. Ходил к ревматологу - посоветовали удалить гланды (был хронический тонзиллит) и после этого было предположение что суставы восстановятся. Гланды удалил в начале февраля, до конца апреля нагрузку не давал. Недели две даю небольшие нагрузки - суставы болят. Боль не острая, терпимая, но хочется от нее избавится и не запустить болезнь. Не знаю даже к какому врачу обратиться - терапевту, ревматологу, хирургу?
Ответ: Здравствуйте. Здесь надо исключать ревматоидный артрит и остеоартроз. Поэтому обратиться лучше к ревматологу и ортопеду, сделать рентгенограмму пораженных суставов, сдать клинический и биохимический анализы крови на ревмо-пробы. И по результатам обследований проходить лечение.
Вопрос: Пациент: женщина, 54 года. Симптомы: увеличение сустава на руках на указательном пальце (первый сустав указательного пальца) и такое же на ногах, а также на ногах большой палец начал скрещиваться с указательным пальцем. Плюс сопровождающие периодические боли. Обращалась к терапевту, сдавала анализы, которые назначал терапевт, однако терапевт ничего не обнаружил. Эти симптомы начались лет 10 назад. Лечение не применялось, т.к. не было диагноза. Подскажите, пожалуйста, какое это м.б. заболевание и как лечить, и к какому именно врачу необходимо обратиться? Спасибо.
Ответ: Вам необходимо проконсультироваться с врачом ревматологом для проведения комплексного обследования: ревмапробы, ЦИК, серомукоид, рентген пораженных суставов, только после получения результатов обследования врач выставит точный диагноз и назначит корректное лечение.
Вопрос: Здравствуйте, хотела бы уточнить такой вопрос: моему мужу 20 лет, в детстве он переболел ангиной, после болезни у него отказали ноги, он не мог вставать, только лежал, но все обошлось он встал на ноги, но теперь его мучают боли в коленных суставах, говорит как будто ноги не его, мешаются ему, он плохо спит ночью, ворочается. Ему в армию, он направился к ревматологу, ему назначали снимок суставов кисти. Подскажите пожалуйста, может ли это быть ревматизм? Каковы назначения врача в данной ситуации? Результаты ЭКГ чистые. Заранее благодарю
Ответ: Это могут быть как проявление ревматизма так и артроза. Врач проведет все необходимые обследования? ЦИК, АСЛ-О, серомукоид, СРБ, рентген пораженных суставов. Только после получения результатов обследования будет выставлен точный диагноз и назначено адекватное лечение.
Боль в суставе на медицинском языке называется артралгия . Это очень значимый симптом для диагностики множественных заболеваний, является одним из первых симптомов, отражающий поражение сустава на органическом уровне (чаще необратимые биохимические и иммунологические нарушения), с последующим развитием артрита (за исключением лекарственной и метеопатической артралгии).
Возможные причины боли в суставах.
Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.
Основные заболевания, при которых возникает боль в суставах.
Остеоартроз - самое распространённое хроническое заболевание суставов (часто тазобедренных, коленных, межфаланговые суставы кистей), в основе которого лежат дегенеративно - дистрофические нарушения (нарушение метаболизма) суставного хряща, костной ткани, синовиальных оболочек и связочного аппарата сустава (пожилой возраст, избыточный вес, нарушенный обмен веществ, травмы, недостаток витаминов С и D, профессиональные вредности).
Симптомы – боль и скованность в суставе усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (при механической боли), постоянные тупые ночные боли – исчезают утром с активными движениями (при сосудистых болях), стартовые боли – быстро возникают и исчезают в начале нагрузки и возвращающиеся при интенсивной и продолжительной нагрузки, блокадные боли – заклинивание или ущемление поражённого хряща между суставными поверхностями.
Отёк мягких тканей и локальное повышение температуры в области суставов. Характерны признаки узелков Гебердена и Бушара (твёрдые мелкие образования) в области межфаланговых суставов кистей.
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Мари)
- хроническое воспаление суставов осевого скелета (межпозвоночных, крестцово-подвздошных, рёберно-позвоночных) в основе которого лежит иммуно - воспалительный процесс в организме с последующим образованием в суставах рубцовой фибринозной ткани, на которой оседают микроэлементы и соли, что приводит к ограничению подвижности сустава. Симптомы - первые возникают в молодом возрасте, ноющая постоянная боль в области ягодиц, крестца и поясницы, усиливающиеся ночью.
Боль в грудной клетке в области прикрепления рёбер к позвоночнику, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле.
Скованность мышц спины, возникающие ночью и в покое, уменьшающиеся при активных движениях.
Нарушение осанки - поза просителя.
Потливость в дневное время.
Субфебрильная температура – 37,0-37,5.
Поражение внутренних органов (сердца, аорты, почек, глаз).
Реактивный артрит – воспалительное острое заболевание сустава (в основном суставов нижних конечностей). Причина - возникает после перенесённой острой инфекции (кишечной, ОРВИ, ОРЗ, урогенитальной). Симптомы. Постоянная острая боль в суставе усиливающиеся при движении, отёчность и гиперемия (покраснение) мягких тканей над суставом, лихорадка (38,6 – 40,0). Внесуставные проявления – поражение глаз (коньюктивит), поражение сердца (миокардит, перикардит, аритмии), поражение ЦНС (невриты, энцефалопатия), поражение почек (пиелонефрит), нарушение трофики ногтей, кожи и слизистых оболочек (ониходистрофия, кератодермия, эрозии).
Касательно инфекций, артралгия может быть симптомом вируса Зика .
Болезнь Рейтера (отдельный вид реактивного артрита с генетической предрасположенностью) – проявляется после перенесённой хламидийной или кишечной инфекции. Проявляется реактивным артритом (преимущественно суставов нижних конечностей), боль в суставе, характерные внесуставные проявления (уретрит или простатит, коньюктивит или увеит, поражение кожи и слизистых оболочек – язвенный стоматит, эрозивный баланит,), поражение сердечно-сосудистой системы (аритмии, блокады, аортит), лихорадка (38,6 – 40,0).
Ревматоидный артрит – хроническое прогрессирующее системное воспаление соединительной ткани (аутоиммунное воспаление в суставе). Поражаются преимущественно мелкие суставы кистей и стоп, реже коленные и локтевые. Симптомы – боль в суставах постоянная, деформация суставов, отёчность сустава, скованность в суставе по утрам, симметричность поражения суставов, слабость, утомляемость, снижение массы тела, повышение температуры тела и над областью сустава, стойкая деформация сустава, ревматоидные узелки на разгибательных поверхностях, поражение костей (костные боли и переломы), поражение кожи (сухость, бледность, подкожные кровоизлияния, ярко-розовый или синюшный цвет кожи, мелкоочаговый некроз мягких тканей под ногтевыми пластинками), поражение ногтей (ломкость, исчерченность ногтевых пластин), лимфоаденопатия (увеличение поднижнечелюстных, шейных, паховых и локтевых лимфатических узлов), синдром Фелти (поражение сустава с сочетанием спленомегалии – увеличение селезёнки и лейкопенией – снижение количества лейкоцитов в периферической крови), поражение бронхо-лёгочной системы (интерстициальный фиброз лёгочной ткани, односторонний плеврит, ревматоидные узелки в лёгких), поражение желудочно-кишечного тракта (связано с приёмом лекарственных препаратов при лечении основного заболевания без прикрытия слизистой желудка -лекарственный гастрит), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит, лекарственная почка), поражение нервной системы (нейропатии с чувствительными или двигательными нарушениями), поражение глаз (склерит, кератоконьюктивит).
Псориатический артрит - артрит развивающийся у генетически предрасположенных больных псориазом, обострения артрита совпадает с обострением псориаза. Симптомы. Боль в суставе (поражаются в основном межфаланговые суставы кистей и стоп), багрово-синюшная кожа с отёком над областью сустава, несимметричность поражения сустава, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, боль в пятках (талалгия), кожные псориатические бляшки, поражение ногтей (ломкость, исчерченность и помутнение ногтевых пластин).
Подагра (подагрический артрит) – микрокристаллический артрит, наследственное заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (при нарушении диеты), а именно пуринового обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов уратов (солей мочевой кислоты) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще в первом плюснефаланговом суставе стопы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность и шелушение кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, кожные проявления в области ушных раковин, локтевых суставов, стоп, кистей, в виде тофусов (локальное скопление кристаллов солей уратов в окружении гранулематозной ткани), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит).
Псевдоподагра – (псевдоподагрический артрит) микрокристаллический артрит, заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (локальные нарушения метаболизма пирофосфата кальция в тканях сустава), а именно кальциевого обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов пирофосфатов кальция (солей кальция) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще поражаются коленные суставы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, деформация сустава. Внутренние органы и другие системы при этом не поражаются.
Лекарственная артралгия – временное состояние, характеризующиеся ноющими болями в суставах (преимущественно мелких суставов) на фоне приёма определённых лекарственных препаратов в высоких суточных дозах. Не является заболеванием, и не классифицируются в МКБ-10 по ВОЗ. Группы препаратов способные вызывать лекарственную артралгию – антибиотики пенициллинового ряда, барбитураты и легкие снотворные препараты и транквилизаторы (на химической основе), гипотензивные препараты, противозачаточные препараты и противотуберкулёзные, ингибиторы протонного насоса. Причины, патогенез, клинические проявления и диагностика этого состояния не изучается, в связи с активным продвижением лекарственных препаратов на фармакологическом рынке и отсутствием тяжести состояния по отношению к функциональным нарушениям сустава и индивидуальной переносимости лекарственных препаратов.
То же самое можно сказать и о метеопатических артралгиях (боли в суставах возникающие у метеопатических людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления).
Обследование при боли в суставах.
Клинический анализ крови в большинстве случаев свидетельствует о различных отклонениях в зависимости от характера поражения суставов и степени его выраженности, увеличение СОЭ, отражающее уровень воспалительного процесса, при нормальном количестве лейкоцитов характерно для ревматических заболеваний. Увеличение количества лейкоцитов при воспалительных болезнях позвоночника, и суставов может указывать на наличие очага инфекции в организме и т.д. Биохимический анализ крови для диагностики некоторых воспалительных заболеваний суставов и позвоночника, большое значение имеют определение содержания С - реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, дифениламиновая реакция (ДФА), определение содержания общего белка и фибриногена, серомукоида, и др. Хотя все эти тесты не указывают на специфичность патологического процесса, при сопоставлении с другими клиническими и рентгенологическими данными они оказывают помощь при диагностике в ранних стадиях болезней опорно – двигательной системы и позволяют судить об уровне активности процесса. Большое значение придается изменению содержания лизосомальных ферментов (кислая фосфатаза, кислая протеиназа, дезоксирибонуклеаза, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости часто наблюдается при ревматизме, болезни Бехтерева, псориатическом полиартрите.
Иммунологические исследования . Для ранней диагностики ревматоидного поражения особое значение имеет ревматоидный фактор - антиглобулиновое антитело. Он образуется в лимфатических узлах, селезенке, синовиальной оболочке лимфоплазмоцитарными клетками. Для выявления ревматоидного фактора в сыворотке крови и синовиальной жидкости реакция Ваалера - Роуза считается положительной при наличии концентрации 1:28 и более. Ревматоидный фактор выявляется у 75-85 % больных ревматоидным артритом. В ранних стадиях и при серонегативной форме ревматоидного артрита для выделения ревматоидного фактора на уровне лимфоцита используют реакцию иммуноцитоадерентности.
Проба с антистрептолизином О (АСЛ-О) отражает иммунологическую реактивность по отношению к стрептококковой инфекции. Увеличение титра АСЛ-0 наблюдается у больных ревматизмом, инфекционно-аллергическим полиартритом.
Реакция торможения миграции лейкоцитов . В норме лейкоциты обладают способностью мигрировать в окружающую среду с образованием конгломератов. Если имеет место сенсибилизация организма к определенному антигену, то при встрече сенсибилизированных лейкоцитов с данным антигеном лимфоциты выделяют ингибирующий фактор, тормозящее миграцию лейкоцитов. Эта реакция положительна при ревматизме, ревматоидном артрите и других ревматических заболеваниях.
Кровь на систему HLA - возможность ранней диагностики болезни Бехтерева, большое значение имеет определение HLA В-27. HLA-комплекс обнаруживается в клеточной мембране и выделяется с помощью иммунологических методов.
Исследование синовиальной жидкости - на любой патологический процесс, возникающий в суставе, воспалительный, дегенеративный или травматический, синовиальная оболочка реагирует и может вырабатывать при этом большое количество экссудата. Он смешивается с постоянно содержащейся в полости сустава синовиальной жидкостью, в связи с чем она приобретает новые иммунобиохимические и гистохимические свойства. Изменение гистологических, физических и биохимических свойств синовиальной жидкости зависит от характера поражения, стадии и степени выраженности патологического процесса. Особенно большое значение исследование синовиальной жидкости имеет при дифференциальной диагностике воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Острый воспалительный процесс сопровождается увеличением количества форменных элементов крови в синовиальной жидкости.
Иммуноэлектрофорез - выявляет иммуноглобулины классов А, G, М, которые имеют большое значение для развития патологического процесса при ревматоидном артрите.
Рентгенография - надежный метод исследования суставов. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Рентгенологическое исследование позволяет определить стадию и прогноз заболевания, а в динамике объективно оценить эффективность терапии. Необходимо сопоставлять рентгенологические данные с клинической картиной, давностью заболевания и возрастом больного.
Томография позволяет более точно определить очаговые поражения или отдельные сегменты позвонка.
Миелография - контрастный метод исследования позвоночника, с помощью этого метода можно уточнить локализацию патологического процесса, особенно в тех случаях, когда необходимо оперативное вмешательство.
Внутрикостная флебография - для изучения венозного кровотока перидурального пространства. Этот метод позволяет судить о состоянии кровообращения в околопозвоночном пространстве и косвенно о возможном дегенеративном поражении.
Артроскопия - метод исследования, позволяющий просматривать визуально структуру коленного сустава и взять биопсию нужного участка, обнаруживаются контуры, окраска и капиллярная сеть синовиальной оболочки, крестообразные связки, мениски и жировая подушка.
Дискография - введение контрастного вещества в межпозвоночный диск с последующей рентгенографией дает возможность судить о состоянии межпозвоночных дисков, локализации и степени поражения.
Радионуклидное сканирование - важный объективный метод ранней диагностики поражения суставов.
Артрография - с помощью внутрисуставного введения различных контрастных веществ позволяет более точно определить патологию в глубоко расположенных суставных частях.
Биопсия синовиальной оболочки - биопсийный материал при различных заболеваниях суставов является решающим при диагностике ранних форм болезни Бехтерева, болезни Рейтера, подагрическом артрите.
Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах
Не рекомендуется самостоятельное лечение и лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом в связи с неправильной самостоятельной оценкой своего состояния, что может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава – анкилозы, ригидность, контрактуры (в этом и заключается опасность симптома). Сегодня самыми популярными средствами для снятия боли в суставах являются препараты из группы НПВС. Они действительно эффективны, но имеют целый ряд противопоказаний и не рекомендуются для длительного использования.
К какому врачу обратиться при боли в суставах
Терапевт, хирург, ортопед, травматолог, артролог, ревматолог. Консультация врача обязательна, при впервые возникновении боли в суставе и продолжающиеся более 2-х суток.
Суставные боли – частая жалоба, с которой приходится сталкиваться специалистам медицинской сферы. Путем детализации этого симптома можно сделать предварительные выводы о возможных причинах его возникновения. В данной статье речь пойдет о патологических состояниях, при которых болят все суставы тела. Подобный вид болей (артралгий) представляет большой практический интерес не только для специалистов, но и для их пациентов.
Почему могут болеть все суставы
На практике не всегда легко определиться, почему появилась и как лечить болезненность в одном или нескольких суставах. В случае с распространенными суставными болями ситуация еще более сложная. Все дело в том, что в основе такого патологического состояния должны лежать системные реакции, при которых каждое сочленение человеческого организма поражается в одинаковой степени. Вызвать такое потенциально способны определенные причины:
- ревматические реакции;
- ревматоидный артрит;
- генерализованные воспалительные болезни аутоиммунного происхождения;
- распространенный остеоартроз;
- хроническое перенапряжение суставов вследствие избыточных физических нагрузок;
- инфекционные заболевания и интоксикации;
- воспаленные суставы при подагре и псориазе;
- заболевания системы крови;
- специфические воспалительные заболевания кишечника.
Важно помнить! Распространенные боли суставов по всему телу в большинстве случаев носят реактивное происхождение, так как возникают вторично на фоне разных заболеваний. Исключение составляют распространенные формы ревматоидного артрита и остеоартроза, которые поражают исключительно гиалиновый хрящ!
Ревматизм: особенности болевого синдрома
Ревматизм относится к разряду тех заболеваний, которые могут проявиться как моноартритом (воспалением одного сочленения), так и полиартритом (множественным поражением). Одно из основных проявлений этого заболевания – боль и отечность в области пораженных сочленений. Как правило, при ревматизме боли не распространяются одновременно на все суставы. Подобные артриты характеризуются летучестью. Это значит, что болевые ощущения появляются поочередно во всех крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных, голеностопных). Суставы кистей и стоп поражаются редко. Характерно появление суставных болей через некоторое время после перенесенной ангины. Иногда выраженному ревматическому моноартриту предшествуют распространенные боли по типу полиартрита.
Ревматоидный артрит – частый виновник артралгий
Появление распространенных болей в суставах может быть сигналом начала или прогрессирования ревматоидного артрита. Это заболевание преимущественно возникает у лиц возрастной группы старше 40 лет. Если подобные симптомы возникают в детском и юношеском возрасте, они могут свидетельствовать о ювенильном ревматоидном артрите .
В большинстве случаев ревматоидного полиартрита имеются предшествующие симптомы поражения мелких групп кисти, отекают суставы стоп. Кроме боли, они сопровождаются скованностью движений в утреннее время и выраженной отечностью пораженных областей. Жалобы больных на то, что одновременно болят все суставы, может говорить либо о начале агрессивной формы ревматоидного артрита, либо об очередном обострении болезни у людей, имеющих ее в анамнезе.
Важно помнить! Вероятная причина распространённых суставных болей редко может быть определена только по клиническим данным. Люди, у которых длительное время болят все суставы, должны тщательно обследоваться с целью раннего выявления и начала лечения причинного заболевания!
Поражение кисти – обязательный атрибут ревматоидного артрита
Остеоартроз может поражать несколько суставов одновременно
Иногда боль, одновременно возникающая в нескольких сочленениях, может быть свидетельством не только воспалительных, но и дистрофических изменений гиалинового хряща. Такие патологические процессы лежат в основе остеоартроза, протекающего по типу распространенных дегенеративных изменений крупных сочленений. Наиболее часто болезнь возникает у лиц старшей возрастной группы с отягощенным анамнезом в отношении вредных условий производства (вибрация, длительный тяжелый труд). Еще одна особенность заболевания в том, что, кроме боли, имеют место деформация и ограничение подвижности поражённых сочленений.
Аутоиммунные заболевания как причина суставных болей
Под аутоиммунными заболеваниями подразумевают патологические состояния, при которых в организме к компонентам соединительной ткани вырабатываются антитела, разрушающие ее. Учитывая, что хрящ, покрывающий суставы, – это одно из соединительнотканных образований организма, очень часто он вовлекается в подобный патологический процесс. Такими аутоиммунными болезнями, при которых болят большинство сочленений тела, являются красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, васкулит, болезни Бехтерева и Шагрена, системная склеродермия. Распознать их можно по множеству других симптомов, проявляющихся в виде поражения кожи лица, повышенной кровоточивости, расстройств функционирования внутренних органов.
Перенапряжение суставов и распространенные артралгии
В роли причины, по которой одновременно болят все суставы, может выступить банальное физическое переутомление. С ним может столкнуться человек любого возраста, занимающийся спортом или имеющий отношение к физическому труду. Поэтому при оценивании симптомов распространенной суставной боли обязательно учитывается эта особенность. Если причина боли связана с физическими нагрузками, то в течение нескольких дней все симптомы пройдут самостоятельно при условии соблюдения щадящего режима.
Значение инфекционно-токсических процессов в возникновении суставной боли
Любые инфекционные заболевания в начальных стадиях развития, когда происходит массивное размножение возбудителей с их разнесением по всем тканям, могут проявляться как боль во всех суставах и ломота в теле с ознобом. Иногда этот симптом является единственным в начальных стадиях целого ряда инфекций (грипп, корь, краснуха, кишечные инфекции и т.д.). Распространенные артралгии могут наблюдаться и при специфических инфекциях: туберкулёзе, сифилисе, хламидиозе, бруцелезе, ВИЧ-инфекции. Точно так же могут проявляться острые и хронические интоксикации, вызванные отравлением токсическими веществами или эндогенным поступлением токсинов в кровь из любого очага массивного воспаления.
Важно помнить! Боль в суставах – одна из частых жалоб больных после перенесенных инфекционных заболеваний!
Подагрические и псориатические артралгии: каковы они
В патогенетическом отношении между подагрой и псориазом нет ничего общего. Единственное, что позволяет их связать между собой, это некоторые общие симптомы. В классическом варианте ни одно из этих заболеваний не проявляется в виде боли одновременно во всех суставах. Но в последнее время участились случаи атипичного течения, которые могут манифестировать распространенными артралгиями как при псориазе, так и при подагре. Поэтому лица с отягощенным наследственным анамнезом в отношении данной патологии или болеющие должны иметь в виду, что если во всех суставах без видимой причины возникает боль, это может говорить о начале или прогрессировании процесса.
Избыточная физическая активность – один из факторов риска возникновения распространенных артралгий
Суставная боль как признак заболеваний крови
Пролиферативные онкогематологические болезни по праву считаются одной из самых тяжелых проблем современной медицины. Их коварность не только в сложностях лечения, но и своевременности диагностики. Все чаще и чаще приходится сталкиваться с атипичными клиническими вариантами острого и хронического лейкоза. Часть таких больных длительное время беспокоит распространенная костно-суставная боль, в то время как в общем анализе крови еще нет никаких патологических изменений. Особенность таких артралгий в том, что они никогда не бывают изолированными и сочетаются с болями в костях. Поэтому длительное сохранение подобных вариантов болевого синдрома должно быть поводом для повторного проведения анализов крови и консультации гематолога.
Важно помнить! Нередко причиной болей во всех суставах могут стать специфические воспалительные процессы в кишечнике при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Впоследствии их исходом становится артрит одного из крупных сочленений!
Как можно точно определить причину
Происхождение болей, распространяющихся на все суставы, может быть определено на основании внимательного изучения анамнестических данных (имеющиеся у человека и его близких заболевания, перенесенные недавно болезни и т.д.), осмотра и оценки наблюдаемых симптомов (кроме артралгий), определения состояния болезненных суставов. Этих данных вполне достаточно, чтобы предварительно определиться с происхождением распространённой суставной боли. Следующим этапом должно стать проведение дополнительных диагностических тестов в виде общего анализа крови и мочи, определения ревмопроб. В зависимости от полученных результатов, либо определяется диагноз, либо формируются направления дальнейшего диагностического поиска.
Распространенные боли в суставах – один из неспецифических симптомов, который нужно уметь оценивать правильно. Не стоит пытаться интерпретировать его самостоятельно, поскольку в большинстве случаев речь идет о серьезных заболеваниях.