Питание при сальмонеллёзе является частью комплексного лечения заболевания. При сальмонеллезе происходит поражение слизистой оболочки кишечника, а в организм, чаще всего, возбудитель попадает именно с продуктами питания. Поэтому для восстановления организма в острый, подострый и восстановительный период, необходим эффективный метод коррекции и оптимизации повседневного питания, с учетом воздействия на ЖКТ химических, механических и термических факторов пищи.
Запрещённые продукты при инфекции
После того, как у человека появляются первые признаки инфекции, приём пищи – явно последнее, о чём он будет думать в ближайшие сутки. Дело в том, что сальмонеллёз начинается резко и остро, с , к которому присоединяются тошнота и , частая и боли в животе. В первые сутки, когда симптомы особенно интенсивны, лучше полностью отказаться от еды, пить как можно больше минеральной , или электролитного раствора Регидрона.
При этом должна соблюдаться диета острых желудочно-кишечных состояний. Этому соответствует , суть которой заключается в создании максимально щадящего режима работы пищеварительной системы, которое достигается включением в рацион только тех пищевых продуктов и готовых блюд, переваривание которых не требует выделения большого количества желудочного секрета и не вызывает ферментации непереваренной пищи кишечной микрофлорой и перистальтики кишечника. В результате химическое и механическое воздействие на желудочно-кишечный тракт снижается до минимума.
Так, из меню человека, больного сальмонеллёзом, исключаются любые свежие овощи, богатые содержанием грубой и растительных волокон, а именно капуста, любые бобовые, томаты, грибы.
Особенно запрещены в период лечения:
- жирные сорта рыбы, птицы, мяса;
- орехи, семечки;
- грибы и грибные блюда;
- наваристые супы на рыбном и мясном бульоне;
- сдобная выпечка и кондитерские изделия;
- алкоголь и газированные напитки;
- , снеки, солёные сухарики.
Что можно есть
Во время сальмонеллёза
Независимо от того, находится больной в стационаре или на домашнем лечении, на время, пока состояние характеризуется как острое, его меню состоит из наиболее щадящих продуктов. Диета предусматривает пятиразовый прием пищи небольшими порциями (так называемый дробный режим питания), а также исключение определенных продуктов и способов их приготовления (блюда должны готовиться на пару или вариться). Обязательно измельчение ингредиентов блендером или перетирание: пища консистенции пюре быстрее и легче усваивается и не раздражает воспаленные стенки кишечника. Кроме того, пища не должна быть холодной (ниже +15°С) или слишком горячей (выше +50°С).
Ежедневное меню состоит из таких продуктов:
- в день можно съедать не более двух – всмятку или в виде парового омлета;
- 150-200 г протертых сладких фруктов или ягод (припущенных в воде или на пару, в виде или мусса – без добавления );
- из сладких ягод (особенно полезна ), и , отвар из ягод и яблочной кожуры;
- 150-200 г обезжиренного творога (предварительно протертого);
- нежирных сортов рыбы и мяса в виде паровых котлет, фрикаделек;
- : благодаря мочегонному действию организм активно очищается от токсинов, восполняет потерю жидкости;
- белых , которые способствуют насыщению организма , не вызывая брожения в кишечнике и желудке;
- лёгких бульонов из , овощных перетертых супов;
- , перетёртого : каши варятся только на воде, без добавления , масла, .
Обязательно необходимо пить по 2-4 литра жидкости ежедневно, из разрешенных напитков, воды и растворов электролитов.
В период реабилитации
Период восстановления после сальмонеллёза обычно превышает длительность самой болезни. За период болезни инфекция наносит ущерб организму, в частности ЖКТ. Особенно это отражается на состоянии пациентов, с уже имеющимися хроническими заболеваниями органов ЖКТ, так как на фоне сальмонеллёза эти заболевания зачастую обостряются, причиняя больному ещё больше дискомфорта.
Соблюдение диеты – основное требование в период реабилитации после болезни, которая продолжается 3-4 недели.
Чем питаться после перенесённого сальмонеллёза? Меню для реконвалесцентов начинает расширяться постепенно. В первые дни улучшения в рационе присутствуют только максимально щадящие продукты:
- кисломолочные нежирные ( , без добавок, );
- постные виды рыбы и мяса, приготовленные на пару или отварные, суфле, тефтели, котлеты;
- говяжья или куриная в виде суфле и паштетов;
- гречневая, рисовая и манная каши, которые можно готовить уже с добавлением небольшого количества молока и соли, но без ;
- запеченные яблоки, бананы, перетёртые ягоды;
- пюре из ;
- запеченные или отварные овощи, в основном, морковь, и ;
- овощные супы;
- вчерашний и сухари из него.
По-прежнему нужно пить как можно больше жидкости – воды, зелёного чая, и киселей.
Спустя 4-5 дней, если у пациента присутствует нормальный стул и нет жалоб на самочувствие, можно начинать постепенно вводить новые продукты в ежедневное меню, в среднем, по одному новому продукту раз в два дня. Начинать можно со сливочного масла, добавляя его в каши в небольшом количестве. Далее стоит обратить внимание на фрукты или овощи, ячневую кашу. Тяжёлые и вредные блюда и напитки, например, копчёности, колбасы, острые приправы, фастфуд, снеки и закуски, сладкие газированные воды – всё это можно начинать употреблять не раньше, чем через месяц после завершения активной стадии лечения.
Особенности меню для детей
Во время болезни
Лечебное питание для детей на время активной стадии сальмонеллёза основывается на тех же принципах, что и для взрослых. Исключаются все продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения в кишечнике.
Особенности детского питания на период течения сальмонеллёза требуют некоторой адаптации меню к возрастным потребностям. В первые дни острого периода ребёнок ожидаемо будет отказываться от еды, поэтому ему лучше давать много питья, например, слегка подслащенный чай и тёплый рисовый отвар, кисель из или черники. Детям раннего возраста дают только воду. В это время не рекомендуется употреблять даже белые сухари, так как они связывают дубильные ферменты и ягод.
Далее питание строится по принципам диеты №4 в течение 4-5 дней. Назначаются блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные на воде или на пару. То есть, еда должна быть механически щадящей и легко усвояемой. Углеводы, соли в рационе ограничиваются, вместо этого делать упор на потребление . Полезно будет ввести в рацион кисломолочные продукты с лактобактериями, которые помогают нормализовать работу кишечника. От цельного молока нужно отказаться, и вводить его в рацион одним из самых последних продуктов, в период реабилитации.
Для малышей до года следует делать упор на обезжиренный кефир и смеси Лактофидус, НАН кисломолочный и ацидофильную Малютку.
По мере уменьшения проявлений интоксикации ребёнку постепенно можно вводить в рацион нежирный творог, в виде тефтелей, котлет и паровых суфле. Разрешена также нежирная рыба, каши на воде, перетёртые овощные супы, супы с разваренной вермишелью, сухари из белого хлеба. Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно обязательно давать детям картофель, морковь, яблоки – эти продукты содержат пектин, который связывает воду, абсорбируя в кишечнике токсины и остатки бактерий. В кислой среде желудка от пектина отщепляется кальций, известный своим противовоспалительным свойством. Фрукты и овощи разрешается употреблять только в отварном виде, или приготовленными на пару.
После заболевания
В результате перенесённого сальмонеллёза у детей обычно возникают трудности с перевариванием пищи, появляется ферментопатия, при которой нарушается всасывание еды. В таком случае, не стоит торопиться разнообразить рацион ребенка свежими фруктами, овощами, соками на срок от 1 месяца.
В целом, рацион ребёнка в период восстановления несколько расширяется по сравнению с острой стадией заболевания. Разрешены перетёртые каши с небольшим количеством соли, на воде или лёгком бульоне: рисовая, манная, гречневая, овсяная, а также перетёртые слизистые супы на воде или мясном бульоне. В супы добавляют перетёртые овощи, мясные фрикадельки или фарш. Ребёнку дают сухари из белого хлеба и сухое галетное печенье в качестве перекусов.
Постепенно начинают добавлять в блюда по 3-5 грамм сливочного масла. Разрешается нежирная говядина, мясо птицы и телятина – из фарша готовят паровые котлеты, суфле, тефтели. Также можно кушать перетертую отварную морскую рыбу нежирного сорта. Из пресного перетёртого творога готовят запеканки, а после стабилизации стула его едят в неприготовленном виде.
Другие разрешённые продукты:
- (компоты, кисели);
- , черника;
- чёрный и зелёный чай;
- негазированная минеральная вода.
Манку варят до готовности, охлаждают. Перетёртый творог соединяют с манкой, добавляют желток, сахар и растопленное масло. Массу перетирают на сито, вводят заранее взбитый белок, вымешивают и выкладывают суфле в форму для парового приготовления. Кисель из черники варится с добавлением картофельного крахмала. Готовым горячим киселём поливают суфле перед подачей.
Ответы на популярные вопросы
Как обезвредить яйца, зараженные сальмонеллой?
Куриные яйца и яйца других птиц – популярнейший продукт, который есть в каждом доме. В то же время, это один из главных источников сальмонеллёза, особенно сырые и недостаточно обработанные яйца. Чтобы исключить возможное заражение, используя яйца в пищу, нужно помнить о некоторых правилах.
Нельзя покупать яйца с рук, на стихийных рынках, а также нельзя брать яйца с испачканной в помёте и крови скорлупе. После соприкосновения со скорлупой нужно мыть руки. В самом холодильнике яйца хранят на отдельной полке, а лучше в отдельной закрытой ёмкости.
Если бактерия присутствует только на скорлупе, этого будет достаточно, чтобы обезвредить бактерии. Однако если микроорганизмы проникли через скорлупу внутрь, обеззаразить яйцо становится труднее – для этого нужно обработать продукт в соответствующем температурном режиме. Глубокая заморозка не поможет избежать сальмонеллёза – бактерия сохраняет жизнеспособность при минусовых температурах в течение года. Если варить яйцо при температуре 55 градусов Цельсия, процесс готовки затянется часа на полтора-два. Варить яйца нужно в воде при температуре от 70 градусов и выше, в течение 12-15 минут. Употребление сырых яиц любой птицы крайне опасно именно из-за угрозы инфекции, поэтому чтобы не заболеть, не стоит увлекаться блюдами и соусами с сырыми яйцами, особенно летом.
18 лет .Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос» .
Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия .
Повышение квалификации:
- 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
- 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».
При лечении инфекционных заболеваний ЖКТ рекомендуют диету. Для быстрого выздоровления назначается диета при сальмонеллезе. Формируется специальный рацион питания. В него включают продукты для восстановления деятельности кишечника, для борьбы с дегидрацией.
Сальмонеллез – сложное инфекционное заболевание, при котором происходит заражение организма сальмонеллами, проявляющееся следующей симптоматикой:
- тошнота, рвота;
- головокружения, высокая температура;
- сильная диарея, проявляется более 10 раз в сутки.
Состояние часто тяжелое и требует срочных мер по восстановлению солевого баланса, восполнению жидкости и купированию диспепсических явлений. Это достигается капельным вливанием физраствора и солевых составов, лекарств. После снятия тяжелой симптоматики диетолог рекомендует специальную диету - питание при сальмонеллезе.
Восполнение потери жидкости
Назначенная диета при сальмонеллезе у взрослых соблюдается неукоснительно, так как от этого зависит успех лечения и длительность восстановительного периода. Рассмотрим наиболее правильный подход к формированию рациона при сальмонеллезе, позволяющий быстро восстановиться без последствий для организма.
На первом этапе диеты при лечении сальмонеллеза используют травяные отвары, которые способны восстановить потери различного вида веществ - солей, микроэлементов и жидкости. Отлично зарекомендовал себя отвар корня аира болотного. Приготовленный традиционным способом отвар принимают в первый день после прекращения внутривенного вливания физраствора и продолжают пить 3-5 дней.
Для восполнения потери влаги и солей при сильной, изнуряющей диарее с момента прекращения интенсивной рвоты и появления возможности нормально принимать пищу, начинают интенсивно употреблять щелочные минеральные воды сортов Лужанская, Свалява, Ессентуки №17. Щелочные воды - это важный элемент в диете при восстановлении, так как в процессе деятельности сальмонелл происходит накапливание ацетона в крови, который нужно нейтрализовать.
Не употребляют молоко, но вполне допустимо и даже полезно с 3-го дня начала лечения кушать кисломолочные продукты. Они способствуют восстановлению кишечной флоры, являются профилактикой развития глубокого дисбактериоза и восполняют потери жидкости. Рекомендуют из кисломолочных продуктов нежирные сорта кефира (свежего, однодневного), а так же продукт Ацидофилин.
Этот напиток в кишечнике вырабатывает антибиотики, которые оказывают благотворное действие при отравлениях различной этиологии. Употреблению ацидофилина нужно уделить особое внимание и не рассматривать его как некую разновидность кефира. Ацидофилин имеет именно лечебно-восстановительное целевое значение. При употреблении, в отличие от кефира, ацидофилин гарантированно способен прекратить любые процессы гниения и брожения в кишечнике, что значительно улучшает состояние при кишечных отравлениях. Важно помнить, что при протекающем остро сальмонеллезе диету соблюдают строго.
Обеспечение работы пищеварительного тракта
При течении сальмонеллеза нарушается работа кишечника и внутренних органов. Страдает печень и почки, что требует адекватного отклика и настоятельно рекомендуется стимулировать обменные процессы в указанных органах.
Для этого используют отпаивание лекарственными отварами из трав:
- зверобой;
- мята перечная;
- кукурузные рыльца;
- березовые почки;
- цветки ромашки.
Отвары зверобоя и мяты обеспечивают отток желчи, предотвращают ее сгущение. Отвары кукурузных рылец и почек березы стимулируют работу мочевыводящих органов, предотвращают накопление ацетона в крови.
Отвар ромашкового цвета обладает сильным антисептическим свойством и воздействует губительно на болезнетворные бактерии и микробы, способствует заживлению внутренних изъязвлений и восстановлению флоры в организме.
Рацион питания при лечении
В период лечения сальмонеллеза важно кушать продукты, способствующие закреплению стула и насыщающие организм энергией. В первую очередь нужно обратить внимание на рис и блюда из него. Этот продукт насыщает организм углеводами сложной структуры, которые, в отличие от сахара, меда не вызывают вздутие кишечника, газообразование и процессы брожения.
Готовят рисовую кашу любой консистенции. Кашу варят только на воде, молоко не используют ни в коем случае. В процессе варки кашу не солят, чтобы не вызвать использованием поваренной соли раздражение слизистой желудка и кишечника. Можно добавить очищенное растительное масло - подсолнечное или оливковое. Есть кашу нужно остывшей, запивая теплым, несладким чаем.
После стабилизации стула больного, обычно на второй или третий день, можно готовить кашу манную, кашу пшеничную и кашу гречневую. Такие крупы тщательно разваривают, готовят на воде и используют растительное масло. Эти блюда предназначены для употребления утром и на обед.
Для обеспечения легкого, но емкого ужина практикуют дополнительно давать отварные яйца по 2 шт. на один прием. Также рекомендовано употребление сухарей из пшеничного хлеба, размоченных в теплом чае без сахара. Не нужно дополнительно нагружать кишечник отварным мясом или рыбой в первые дни лечения.
Продукты, которые нужно исключить
При течении сальмонеллеза нужно обеспечить бесперебойную и стабильную работу кишечника, но предотвратить развитие его раздражения от соленой, перченой и сладкой пищи.
В процессе лечения не употребляют:
- сладкие продукты;
- сладкие напитки;
- соленые продукты, маринады;
- кислые продукты;
- фрукты;
- лук, чеснок, перец;
- капусту, огурцы, помидоры, томатный сок.
Питание выстраивают таким образом, чтобы было посильно употреблять приготовленные блюда и при этом не было чувства дискомфорта, болей в животе, вздутия кишечника и других диспепсических проявлений; разъясняют также, что можно есть при сальмонеллезе и какие продукты предпочтительней.
Важно. Для контроля работы кишечника, состояния печени и почек всегда проводят ультразвуковое обследование состояния органов пищеварения. Такой осмотр дает возможность установить ресурсность печени (состояние паренхимы), позволяет своевременно определить застойные процессы в желчных протоках и состояние почек.
Реабилитационное питание после стабилизации состояния
После стабилизации состояния, нормализации обменных процессов, улучшении самочувствия важно назначить диетологическую реабилитацию. Для этого специалистом составляется диета после сальмонеллеза на ближайший месяц с учетом физиологических особенностей и тяжести течения кишечного отравления.
Обычно рацион составляют следующий:
- отварное мясо с небольшим количеством жировой ткани;
- отварную рыбу нежирных сортов (хек, минтай);
- салаты из отварных овощей с растительным маслом.
Для насыщения глюкозой рекомендуется есть спелые бананы, хурму, отварной картофель. С течением времени в рацион вводят яблоки разных сортов, сырые овощи (салаты из них) и в последнюю очередь - цитрусовые. На первом этапе восстановительного питания нужно избегать употребления продуктов, богатых кислотами, так как именно кислоты наносят вред кишечнику при нарушениях пищеварения и при пищевых отравлениях в целом.
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Под сальмонеллезом подразумевают инфекционное заболевание, поражающее органы пищеварения. Возбудителями являются бактерии под названием Сальмонелла. Болезнь опасна не только для человека, но и для животных и птиц. Более того, она заразна.
Причины возникновения сальмонеллеза
Бактерии проникают в желудочно-кишечный тракт после употребления в пищу «грязных», зараженных продуктов, воды или же контактно-бытовым путем. Сюда относятся вспышки заболевания в детских больницах, роддомах, психиатрических отделениях.
Чаще всего человек заражается сальмонеллой, употребляя в пищу мясо или молоко больного рогатого скота.
Симптомы сальмонеллеза
Болезнь может никак не проявлять себя от 1 дня до недели, так как этот период считается инкубационным. В зависимости от форм заболевания человек может отмечать следующие симптомы:
Головная боль Тошнота Слабость Повышение температуры Диарея Боль в области пупка Сыпь на животе Понижение артериального давления Сухие хрипы Вздутие Увеличение селезенки и печени Озноб
Полезные продукты при сальмонеллезе
Если болезнь прогрессирует, больного госпитализируют, а уже в больнице промывают ему желудок. Также ему назначается лечебная диета №4. Она нормализует процессы желудочно-кишечного тракта, не раздражая их при этом.
Если болезнь в легкой или средней форме, то госпитализация не требуется, но назначается питье специальных растворов, для того чтобы возобновить уровень потерянной жидкости.
Предпочтение отдается жидкой, измельченной пище, которая легко усваивается.
Полезны такие продукты:
Фрукты, особенно бананы и яблоки, а также овощи, особое внимание стоит уделить моркови и картофелю. Также не нужно отказываться от кисломолочных продуктов. Эта пища быстро восстанавливает организм после отравления токсинами и нормализует стул. Более того, фрукты и овощи имеют в своем составе пектин, который связывает и выводит болезнетворные бактерии. Ту же самую функцию выполняют и органические кислоты. Присутствие кальция в этих продуктах обеспечивает противовоспалительный эффект. Пюре из яблок и моркови мягко очищает кишечник. Ягоды, например, черника и клюква. Органические вещества, которые в них находятся, укрепляют организм и помогают ему бороться с болезнью. Ту же самую функцию выполняет лимон, поэтому отказывать себе в его употреблении не стоит. Но и увлекаться им не нужно, чтобы не заработать аллергию, ведь из-за болезни не все ферменты участвуют в процессе пищеварения Полезно употреблять в пищу нежирные рыбу и мясо, так как они способны обеспечить необходимый объем белка. Начинать можно с паровых котлет и фрикаделек. Можно есть арбузы. Так как мочегонная функция, которой они обладают, помогает организму очищаться от токсинов и восполнять потерю жидкости. Разрешены белые сухари. Они насыщают организм углеводами, и не вызывают при этом брожений в желудке. Также сухари легко усваиваются. В сутки необходимо выпивать 2-4 л жидкости. Подойдут зеленые чаи, вода без газа, компоты, кисели из разных ягод. Кроме прочего, они будут насыщать организм витаминами. В первые дни заболевания больные, как правило, питаются только водой. Полезны бульоны из курицы и легкие супы. Так как они восстанавливают силы организма, насыщают его энергией, легко усваиваются и не раздражают желудочно-кишечный тракт. Из каш предпочтение стоит отдать манке: она обладает противодиарейным эффектом. Ту же способность имеет рис, поэтому его тоже можно употреблять в пищу. Более того, он очищает кишечник. Также подойдет гречка. Она насыщает организм полезными витаминами группы В, РР, Р, а также микроэлементами, такими как кальций, фосфор, магний, железо, йод. Наличие в ней углеводов, которые легко усваиваются, дает человеку чувство сытости. Также гречка нормализует кислотность желудка. Главное условия для приготовления всех каш – варка на воде. Соль и масло добавлять не стоит, чтобы не раздражать кишечник. Можно употреблять картофельное пюре на воде, так как оно обладает вяжущим действием и способно прекратить диарею. Постепенно разрешаются все отварные или запеченные блюда, так как они оказывают щадящее действие на ЖКТ.Народные средства лечения сальмонеллеза
1Хорошо помогает настой ромашки (1ст.л. ромашки заливается стаканом кипятка, настаивается не менее 4 часов и процеживается). Принимают после еды по 2 ст.л. 4 раза в день. Настой снимает спазмы кишечника. 2Применяется настой подорожника большого. Готовится в тех же пропорциях, но настаивается всего 10 минут. Выпить настой необходимо маленькими глотками за 60 минут. 3Также можно использовать настой цветков календулы. Готовится он прежним образом, но с использованием 1 ч.л. травы вместо 1 ст.л. Принимают его по 0.5 стакана между приемами пищи. Он не только очищает кишечник, но и обладает противовоспалительным действием. 4Благодаря вяжущему и противовоспалительному эффекту применяют отвар коры дуба. 5Также помогает настой земляники. 1 ст.л. листьев заливается 400 мл холодной кипяченой воды, а через 8 часов процеживается. Пить можно по 0.5 стакана в день.Опасные и вредные продукты при сальмонеллезе
Не рекомендуется есть копченые, маринованные продукты и консервы, так как они нагружают кишечник, раздражают его и плохо усваиваются. Соления и специи, а также полуфабрикаты и фастфуд так же оказывают негативное воздействие на стенки желудка, тем самым усугубляя течение болезни. Выпечку следует исключить, так как она относится к углеводам, которые вызывают брожение в кишечнике из-за присутствия сахара. Из фруктов не стоит употреблять виноград, груши и сливы. Они плохо перевариваются и вызывают повышенное газообразование. Из овощей нельзя есть бобовые (фасоль, горох, чечевица), так же исключаются свекла, редька, редис, огурцы и капуста. Они содержат грубую клетчатку, плохо перевариваются и, к тому же, вызывают вздутие желудка. Запрещены жирная пища, овсяная каша и молоко. Они усиливают перистальтику кишечника, чем перегружают желудочно-кишечный тракт. Не стоит кушать сладости. Сахар, который в них содержится, вызывает брожение в кишечнике. Нельзя есть апельсины и мандарины, они могут вызвать аллергию. Исключены газированные напитки, так как они вызывают вздутие желудка.Выходить из диеты стоит постепенно и под контролем медицинских работников.
Которые попадают в организм с животной пищей, а также после купания в загрязненном водоеме.
Семье больного следует также соблюдать дополнительные правила гигиены, так как заражение возможно через личные вещи, посуду и постельное белье заболевшего.
После заражения бактерии закрепляются и начинают размножаться в тонком кишечнике, выделяя при этом токсичные вещества, которые разрушают естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Болезнь характеризуется сильным повышением температуры, острыми схваткообразными болями в животе, тошнотой, рвотой, жидким кровянистым стулом и головной болью. Особенно опасно заболевание для пожилых людей, и .
При грамотном своевременном лечении неприятные симптомы должны пройти в течение недели. Скорейшему восстановлению здоровья и серьезному смягчению симптомов в немалой степени способствует правильно подобранный рацион питания.
Борьба с обезвоживанием организма
Одним из самых распространенных симптомов и последствий заболевания сальмонеллеза является сильное обезвоживание организма, поэтому в тяжелых случаях назначают капельницы с солевым раствором. При более легком протекании болезни достаточно выпивать в сутки приблизительно 2 – 3 литра воды маленькими глотками через одинаковые промежутки времени.Воду можно заменить специальными регидратирующими растворами и отварами целебных трав, но только после консультации с лечащим врачом.
В первый, второй, а иногда и третий день после появления симптомов сальмонеллеза от любой пищи желательно полностью отказаться.
Через несколько дней с начала острого периода заболевания можно начать постепенно принимать пищу маленькими порциями. Полезными являются все кисломолочные продукты, так как они способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечники и угнетают деятельность болезнетворных бактерий.Так как твердая пища и крупные куски еды в период заболевания противопоказаны, лучше употреблять продукты в виде пюре.
Пюре из свежих яблок, моркови, банана наиболее рекомендованы в диете при сальмонелезе. Можно также питаться картофельным пюре на воде и кашами: рисовой, гречневой, манной.
Хлеб разрешен только белый подсушенный. Нежирное мясо и рыба вводятся в рацион постепенно, небольшими порциями. Начать желательно с паровых котлеток и легких запеканок.
Запрещенные продукты
Все продукты для диеты при сальмонеллезе должны быть приготовлены на пару, запечены или отварены, жареные блюда строго воспрещены, также как и все острое, соленое, копченое.Не допускается в еде наличие полуфабрикатов и фаст-фуда. От специй тоже желательно воздержаться.
Исключите из рациона все продукты с простыми углеводами, так как сахар стимулирует процесс брожения в кишечнике. Ограничьте потребление свеклы, капусты, цитрусовых, бобовых культур и другой грубой клетчатки.
Ни для кого не секрет, что дети очень любознательны и не всегда придерживаются обязательных гигиенических навыков, что нередко ведет к различным отравлениям.
Ребенок, имея несовершенную иммунную систему, чрезвычайно подвержен воздействию патогенов, в том числе и возбудителей такого опасного заболевания, как сальмонеллез. Что же собой представляет подобный недуг? Как с ним бороться? Какая диета поможет быстрее выздороветь Вашему малышу? Какие осложнения могут возникнуть после перенесенного заболевания?
Сальмонеллез относится к наиболее опасным и часто встречающимся инфекциям кишечника, отличительной особенностью которой выступает обезвоживание и общее угнетение организма . Первопричиной болезни являются патогенные бактерии сальмонеллы.
Salmonella – палочкообразный патоген, долгое время сохраняющий свою жизнеспособность во внешней среде и трудно поддающийся внешнему воздействию.
Чаще всего поражает детей грудного возраста летом и осенью, при высокой температуре окружающей среды.
Пути заражения
Основным путем инфицирования является фекально-оральный, с употреблением инфицированных продуктов питания – мяса, рыбы, яиц, фруктов и овощей. Возможно заражение и контактно-бытовым путем, через предметы общего пользования – игрушки, посуду, мебель, одежду и постельное белье.
Зачастую источниками инфекции выступают:
- мясо и птичьи яйца, неудовлетворительно обработанные;
- зараженные животные, в том числе и домашние питомцы;
- шерсть и экскременты животных – невымытые руки после прогулки увеличивают риск заражения;
- заболевший человек;
- зараженная вода.
Проникнув в кишечник человека, сальмонелла внедряется в его клетки, в результате чего формируется воспалительный процесс и развивается дисфункция пищеварительного тракта, сопровождающаяся диареей и сильной рвотой.
Патогены, подвергшиеся разрушению под действием естественной защиты организма, продуцируют множество токсинов, которые проникая в кровь и лимфу вызывают симптомы отравления – лихорадку и головные боли.
Классифицирование и основные признаки сальмонеллеза в детском возрасте
Период инкубации заболевания составляет не более 2-х суток и зависит от возраста ребенка и первоисточника инфицирования – чем меньше возраст, тем стремительнее проявятся симптомы.
На сегодняшний день выявлены следующие типы болезни сальмонеллез:
- гастроинтестинальный;
- генерализованный;
- тифоподобный;
- стертый;
- субклинический;
- бактерионосительство;
- септический (самый опасный), с лихорадкой и поражением головного мозга.
Практически все формы имеют схожую клиническую картину. К типичным симптомам сальмонеллеза относят:
- сильную рвоту;
- расстройство процесса опорожнения кишечника (понос) с примесями слизи и крови;
- обезвоживание;
- чрезмерное потоотделение;
- судорожные припадки, развивающиеся при лихорадке.
Важно! Верно поставить диагноз и назначить квалифицированное лечение может только врач!
Дети наиболее часто инфицируются гастроинтестинальной формой заболевания, с поражением пищеварительного тракта, болями в животе, рвотными позывами, сильной лихорадкой, общей слабостью, чрезмерным газообразованием, обильной диареей (с изменением цвета кала), цианозом кожных покровов, налетом на языке и обезвоживанием.
Особенно плохо переносят инфицирование сальмонеллезом новорожденные, грудные и недоношенные малыши. Основными путями инфицирования в таком возрасте являются инфицированная мать — патоген проникает сквозь плаценту, заразиться можно во время родового процесса либо при грудном вскармливании, а так же медицинский персонал.
Выявить сальмонеллез у пациентов, возраст которых менее месяца практически невозможно, ведь симптомы угнетения кишечника не проявляются и температурные показатели не превышают нормы. Основными симптомами у таких малышей являются:
- снижение аппетита;
- метеоризм;
- обезвоживание, проявляющееся сухостью слизистых и кожных покровов;
- излишняя возбудимость.
У грудных детей более выраженные симптомы: потеря аппетита, скачкообразная лихорадка, рвотные позывы и понос.
Принципы диагностирования
При подозрении на сальмонеллез у ребенка следует в срочном порядке посетить врача либо вызвать бригаду экстренной помощи. Диагностируется инфекция в стационаре согласно результатам анамнеза, обследованию фекалий на дисбактериоз, бакпосеву рвотных масс, копрограммы и общего анализа крови.
Терапия сальмонеллеза в детском возрасте
Поэтому ребенок должен быть госпитализирован в стационарное отделение, где ему прописывается:
- обязательный постельный режим;
- строгое диетпитание;
- терапия согласно симптоматике;
- лечение, необходимое для устранения патогена.
При пищевой токсикоинфекции ребенку проводят промывание желудка, восстанавливают водно-солевой баланс частым отпаиванием регидратационными растворами либо, в тяжелых случаях, инфузионными вливаниями.
Немаловажная роль в результативности лечения и быстроте выздоровления принадлежит диете и правильному питанию.
Разрешенное меню тщательно подбирается с тем учетом, чтобы избежать дополнительного травмирования пищеварительного тракта. Основным принципом рациона становится снижение количества пищи, богатой углеводами и жирами и сохранение необходимого количества белков.
Подобное правило позволяет избежать размножения патогенов и ускорить процесс выздоровления.
Все блюда являются паровыми либо отварными, без содержания соли и подаются в протертом виде. Питание дробное. Первый день – разгрузочный, разрешено только обильное питье.
Запрещенными в рационе являются:
- сдоба, хлебобулочные изделия;
- бульоны из жирного мяса;
- блюда из жирной рыбы;
- молочная продукция;
- свежие фрукты;
- газированные напитки, кофе;
- сласти.
Разрешено употреблять:
- блюда из нежирных сортов мяса и рыбы;
- протертые каши;
- свежий творог;
- запеченные яблоки;
- нежирный мясной бульон;
- омлет.
Единственной разрешенной пищей у младенцев является материнское молоко.
Период необходимой диеты полностью зависим от типа инфекции, особенностей течения болезни и общего состояния пациента.
Немаловажным является питание после выздоровления – переход к привычному рациону осуществляется постепенно. После улучшения состояния (примерно через неделю) ребенку вводят в рацион молочную кашу и овощи (тыкву, морковь и картофель).
Такой диеты необходимо придерживаться не менее месяца. При наступлении ремиссии разрешается употреблять в небольшом количестве молочные продукты и виноград. Пища все еще готовится на пару, но кушать ее можно уже не в протертом виде.
Частые осложнения после инфекции
В некоторых случаях после болезни возможно развитие неприятных последствий. К наиболее частым из них относятся:
- Расстройство функционирования пищеварительного тракта, выражающееся в повышенном газообразовании, потере аппетита, запахе из ротовой полости и др.
- Развитие пищевых аллергий.
- Гиповитаминоз, с сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей, выпадением волос.
- Снижение естественного иммунитета.
Профилактические меры
Для того, чтобы обезопасить ребенка от инфицирования сальмонеллезом, необходимо придерживаться следующих правил:
- Научить малыша основам личной гигиены.
- Давать ребенку только качественную, термически обработанную пищу.
- Все фрукты и овощи, употребляемые малышом, должны подвергаться тщательному мытью.
- Вода для ребенка должна быть очищенной, прокипяченной.
Если же малыш все-таки заразился сальмонеллезом, то для скорейшего выздоровления, наряду с терапией фармпрепаратами немаловажным станет и соблюдение соответствующего, разрешенного специалистами рациона питания.
Соблюдение норм личной гигиены и полноценная, тщательная обработка продуктов питания – залог здоровья Вашего ребенка
.