Профилактика (предупреждение) плоскостопия у взрослых и детей. Что относится к профилактическим мерам предупреждения плоскостопия Что нужно делать чтобы избежать плоскостопия

Качественная профилактика плоскостопия включает множество методов. Выполнять их необходимо ежедневно и не поодиночке, а в комплексе. Только так можно гарантировать предотвращение развития данного недуга. У взрослых и детей методики несколько отличаются из-за различающихся механизмов развития патологии.

Общие принципы профилактики плоскостопия

Начинается профилактика плоскостопия с диагностики состояния стопы. Она позволяет выявить причину, по которой развивается заболевание у взрослых и детей. После рождения стопа плоская из-за недоразвития мышечно-связочного апоневроза. Ребенок 9 месяцев проводит в животе с подогнутыми ногами, поэтому сложно рассчитывать на то, что после рождения у него будут развиты мышцы и связки.

Плоскую стопу у детей формирует жировая прослойка, которая с течением времени рассасывается. У взрослых причина уплощения свода – чрезмерная нагрузка на подошвенную фасцию, ее постоянная травматизация и воспалительные изменения. В данном случае грамотное предупреждение плоскостопия потребует использование ортопедических стелек для коррекции разницы в размерах нижних конечностей, гимнастических упражнений – для укрепления мышц.

При ожирении у взрослых создается усиленная нагрузка на подошвы стоп. При этом нижние конечности не могут полноценно выдерживать избыточный вес. Никакая профилактика плоскостопия не поможет устранить недуг, если человек не избавится от ожирения.

Однако не только подошвенная фасция отвечает за развитие плоской стопы. За формирование свода отвечает в организме около 26 костей. Они фиксируются в нужном положении связками. При развитии уплощенной стопы кости смещаются и деформируются, что усугубляет тяжесть патологии.

Конструкция для предупреждения плоскостопия

Определять, как предотвратить плоскостопие, следует индивидуально в зависимости от выраженности патологии и причин, которые привели к ее формированию. Издавна известен классический способ предупреждения плоской стопы. Наши предки старались как можно чаще ходить босыми ногами по песчаным пляжам, вымощенным мелкими камнями. В домашних условиях они выполняли специфическую гимнастику (поджимали пальцы, ходили на носках и внешней части подошвы).

Главной задачей при профилактике уплощения свода у взрослых является предотвращение ударной функции тела на сосуды подошвы. Когда стопа плоская, болевой синдром возникает из-за давления веса тела на анатомические структуры (мышцы и связки). В норме при опоре ступни о землю основная нагрузка приходится на переднюю часть стопы и пятку. Свод при этом несколько опускается, а его мышцы сокращаются. Через несколько секунд он снова возвращается в нужное положение, формируя амортизирующую функцию.

При плоской стопе подъем свода не осуществляется, поэтому нарушается амортизация. Для того чтобы избежать прогрессирования плоскостопия, человек должен пользоваться супинаторами, подпяточниками и стельками. Данные ортопедические изделия приподнимают пяточную и переднюю область, что возвращает подошве амортизационные свойства.

Очень важно своевременно обнаружить проблему с уплощением свода, чтобы ее эффективно устранить. Тревожными сигналами являются боль и отечность, которую испытывает взрослый человек после ходьбы. Следует также обратить внимание на износ обуви. При плоскостопии она уплощена с наружной стороны, а в области пятки нередко образуется выемка.

В домашних условиях выявить уплощение стопы можно с помощью чистого листа и жирного крема, которым обмазывается подошва ноги. После того как стопы обмазаны, их ставят на чистый лист бумаги. По полученному отпечатку можно судить о степени уплощения. Профилактика плоскостопия будет необходима, когда по внутреннему контуру отпечатка не наблюдается пустого пространства. Оно в норме должно составлять около ¾ всей ширины подошвы.

Избежать развития плоскостопия на начальных его стадиях без квалифицированной помощи человек не сможет. Комплекс процедур включает обобщенный подход с учетом всех изменений в ступне.

В условиях стационара специалисты могут выполнить педобарографию, позволяющую выявить степень выраженности патологии и оценить изменения мышечно-связочного аппарата.

Терапевтическая гимнастика представляет собой специальный комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях. Достаточно около 30 минут в день уделить укреплению мышц, чтобы предотвратить патологию. Гимнастика позволяет также скорректировать походку. Для усиления эффекта дома можно расположить неровные коврики в местах наиболее частого пребывания человека.

Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.

Женщины знают, как предупредить плоскостопие, – исключить высокие каблуки . Тем не менее в стремлении к красоте представительницы прекрасного пола нередко жертвуют здоровьем. Только представьте себе, что происходит с ногами, когда женщина с избыточным весом ходит на повышенном каблуке. Не рекомендуем приобретать изделия с каблуком больше 3 см, ведь не все прекрасное полезно для здоровья. Обратите внимание на жесткую обувь на шпильке. Она должна иметь широкое основание, а также идеально «сидеть» на ноге.

Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

Босохождение полезно для взрослых и детей. Даже в домашних условиях лучше ступать на пол ребенку голой стопой. Ношение носков не способствует предупреждению плоскостопия. Если покупаете малышу обувь, необходимо подбирать ее из мягких материалов с жестким задником, а также твердой подошвой. Каблучок должен быть не более 5 мм. При ношении такой обуви нагрузка должна равномерно распределяться на все отделы стопы.

Профессиональная профилактика уплощения свода

В профессиональной клинике стельки для профилактики изготавливаются с применением метода компьютерной педобарографии . Оборудование позволяет вычислить структуру подошвы и составить ее трехмерный образ. Такие изделия работают эффективнее, чем аналоги, приобретенные в аптеке или в салоне.

Когда врач рекомендовал ортопедические стельки , такая профилактика плоскостопия должна проводиться на протяжении времени, рекомендованного специалистом. Стельки помогут разгрузить стопу, а также снять напряжение мышц.

Правильным шагом для предупреждения патологии с помощью ортопедических изделий будет их изготовление на основе полного соответствия всей поверхности подошвы (полноконтактные модели). Чтобы их изготовить, следует обратиться к ортопеду, который сможет правильно снять отпечаток. Он сделает отдельно отпечатки для двух ног. При этом специалист сможет учесть также вес человека.

Обратите внимание, готовые стельки следует покупать в специализированном салоне или в аптеке. Они обязательно должны учитывать форму стоп, которая является уникальной для каждого человека. Подгоняются изделия под стопу с помощью метода термоформирования. Для его применения следует нагреть стельку феном и обжать по стопе. Тем не менее учесть все нюансы подошвы при изготовлении ортопедического изделия достаточно сложно.

Взрослым и детям полезно ходить по гальке, песку, траве и наклонным плоскостям. Для профилактики плоской стопы дома можно приготовить специальный ящик, по которому малыш будут постоянно топать. Для улучшения свойств изделия необходимо добавить в него мелкие камешки.

В ответ на вопрос, как избежать плоскостопия, следует заметить, что профилактику недуга следует начинать в раннем возрасте. До 6 лет у детей кости стопы обладают хрящевой структурой, поэтому склонны к изменениям. Когда они начнут окостеневать, полностью излечить заболевание будет невозможно. У взрослых можно лишь укрепить связки и мышцы, а также предотвратить прогрессирование болезни.

Ежедневно занимайтесь гимнастическими процедурами, носите ортопедическую обувь, профилактические стельки, делайте массаж подошвы, а также выполняйте рекомендации ортопедов. Только так ваша стопа не будет болеть и отекать после ходьбы.

Гиперпронация стопы или же плоскостопие – патология, которая может возникнуть в любом возрасте. Она приводит к болезненным ощущениям при ходьбе и может стать причиной серьезных проблем с нижними конечностями.

В результате развития плоскостопия создается дополнительная нагрузка на суставы нижних конечностей, позвоночный столб и даже основание черепа. При наличии плоскостопия позвоночник человека намного быстрее поддается изнашиванию и ослабевает. Во избежание развития болезни необходимо знать, как избежать плоскостопия.

Качественная профилактика патологии состоит из различных методик. Необходимо неукоснительно соблюдать и выполнять комплекс упражнений для достижения максимального положительного результат. Только в таком случае можно создать условия для предотвращения развития плоскостопия. В зависимости от возраста пациента методики имеют различия.

Принципы общей профилактики патологии

Перед началом профилактики необходимо пройти диагностические исследования состояния стопы. Это позволит выявить причину возникновения недуга у взрослых или детей.

Обратите внимание!

Плоская стопа у маленьких деток обусловлена наличием жировой прослойки, которая рассасывается с течением времени. У взрослых причиной плоскостопия становится повышенная нагрузка на подошву, а также травмы и воспалительные процессы.

При чрезмерной массе тела у взрослых и детей повышается нагрузка на подошву стопы. В таком случае профилактические меры будут бесполезны, пока пациент не избавится от лишних килограмм.

Профилактика плоскостопия у детей

Предотвратить появление уплощения стопы проще в детском возрасте, когда ребенок только начинает ходить. Важно подбирать первую обувь для ребенка правильного размера, которая будет иметь небольшой каблучок, фиксированный и жесткий задник, а также круглый носок. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, включающие в себя:

  • Ежедневные ванночки с применением детского мыла;
  • Своевременное подрезание ногтей;
  • Правильный подбор носков и колгот.

При выборе обуви стоит обратить внимание на изделия из натуральной кожи, устойчивую и удобно закрепляющуюся на ноге. Подошва не должна быть слишком легкой. Высота каблучка для малышей дошкольного возраста должна варьироваться в пределах 5-19 мм. Различные спортивные кеды и резиновые тапочки не предназначены для постоянного ношения.

Не стоит забывать и о таких мерах профилактики:

  • Длительное пребывание на свежем воздухе;
  • Зарядка;
  • Обтирания холодной водой;
  • Хождение по песку или гальке босыми ногами в летнее время.

Для деток постарше полезными будут:

  • Ходьба на лыжах;
  • Плавание в бассейне;
  • Лазание по канату;
  • Хождение по бревну.

Развитию патологии у ребенка способствует хождение по твердой поверхности в мягкой обуви без каблуков.

Меры профилактики для взрослых

Как предупредить плоскостопие – взрослым достаточно уделить до 30 минут ежедневно для того, чтобы укрепить мышцы и связки и предотвратить развитие болезни. Гимнастические упражнения позволяют максимально откорректировать походку.

  • Важной составляющей профилактики плоскостопия у взрослых являются специальные ванночки с добавлением лекарственных средств (аптечной ромашки, шалфея и зверобоя). Они способствуют снятию усталости в ногах после длительной ходьбы. Они снимают воспаления и отеки в нижних конечностях.
  • Женщинам необходимо исключить ношение неудобной обуви, а именно высоких каблуков. Обувь рекомендуется приобретать с каблуком, не превышающим 3 см.
  • Массажи. Хороший профилактический эффект оказывают специальные массажи. Они способствуют стимуляции рефлекторных точек на стопе, а также повышают кровоток в нижних конечностях.
  • Хождение босиком. Такой вид профилактики необычайно полезен как для взрослых, так и для детей. Полезным будет хождение по гальке, песку и траве, так как это позволит укрепить свод стопы.

Профессиональные методы профилактики плоскостопия

В специализированных клиниках для профилактики гиперпронации изготавливают специальные стельки. На оборудовании с применением компьютерной педобарографии вычисляют структуру подошвы и делают трехмерной изображение. Применение специальных стелек с ортопедическим эффектом – отличная профилактика уплощения стопы. Время ношения таких стелек определяется исключительно ортопедом. Стельки помогают равномерно распределить вес тела на стопу, снимая сильное напряжение с мышц.

Обратите внимание!

Достаточно часто родители маленьких детей просят выписать специальные стельки – супинаторы. Но длительное ношение таких приспособлений не всегда оправдано и может нанести еще больший вред.

Упражнения для профилактики гиперпронации

Специальные упражнения лечебной физкультуры применяются не только для профилактики развития патологии, но и в составе комплексного лечения. Все упражнения должны выполняться только босиком:

  1. Перенос центра тяжести на переднюю часть стопы. Из положения стоя, держась за опору, необходимо выполнять подъем на носки, задерживаясь в верхнем положении на 10 секунд. Выполняя это упражнение спина должна быть максимально прямая, а носки и пятки вместе;
  2. Из положения сидя на стуле, необходимо постараться поднять с пола небольшой мячик или же другой мелкий предмет при помощи пальцев на ногах;
  3. Хождение на носочках. Полезно как для взрослых, так и для детей. Ходить нужно 2-3 минуты на носочках, а потом 1 минуту на пятках;
  4. Не отрывая стопы от пола, выполнить от 10 до 15 приседаний;
  5. Хождение утиным шагом в полуприседе от 30 до 60 секунд.

Поставленный в детском возрасте диагноз гиперпронации стопы не является приговором на всю жизнь. Можно не только предотвратить плоскостопие, но и успешно его лечить. Важно не забывать о хорошей обуви и упражнениях, а при возникновении симптоматики недуга – обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Об этой болезни знают практически все, но многие родители видят в проблеме лишь косметический дефект, тогда как на самом деле плоскостопие у детей – серьезная патология.

Эксперты:

Размик Кешишян, доктор медицинских наук, профессор, детский хирург высшей квалификационной категории, заместитель главного врача по лечебной работе НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии, главный детский травматолог-ортопед Департамента здравоохранения города Москвы

Константин Жердев, кандидат медицинских наук, заведующий отделением нейроортопедии и ортопедии ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН

Тэги: детское здоровье, ортопедическая обувь, плоскостопие у детей, профилактика плоскостопия у детей, лечение плоскостопия у детей, зарядка для ног, плоскостопие симптомы, супинатор, стельки для обуви

Природа придала стопе форму, которая позволяет равномерно распределять вес тела. В норме ступня опирается на три точки, ее поддерживают продольный и поперечный своды, которые также выполняют роль естественного амортизатора, смягчая толчки и сотрясения тела при ходьбе или беге, придает походке плавность и легкость. А если своды уплощены и сглажены, а сами стопы «распластаны» в средней части, то это плоскостопие.

В случае, если стопа изменена, первыми страдают мышцы ступни, которые слабеют под тяжестью тела. За ними дают сбой связки. А дальше стопа оседает, становится плоской, утрачивает главную функцию – рессорную. Каждый шаг может отзываться болью в икроножных мышцах, голеностопном и коленном суставах, пояснице и позвоночнике.

Редко, но плоскостопие бывает врожденным. Это выявляется сразу же в роддоме, так как патология очень заметна: выпуклая ступня и «вывернутый» наружу ее передний отдел. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию постепенно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.

Как правило, изменение стопы – заболевание приобретенное. По статистике, более 65% детей уже к школьному возрасту имеют плоскостопие. Еще больше больных выходит из учебного учреждения.

Большие проблемы маленькой ножки

Это только на первый взгляд кажется, что детская ножка – уменьшенная копия взрослой. У малышей продольный свод стопы плоский. Это связано с тем, что костная ткань еще мягкая, мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают самостоятельно ходить, функцию амортизатора берет на себя «жировая подушка», которая располагается на ступне. К двум-трем годам связки и мышцы становятся крепче, что позволяет ребенку дольше находиться «на ногах». Вот тогда и можно диагностировать плоскостопие. Кстати, у детей до 9 лет чаще встречается продольная деформация, так как поперечный свод к этому возрасту только формируется.

Бытует мнение, что у детей до 3 лет, не бывает плоскостопия. Это не совсем так. Есть малыши, входящие в группу риска. Это дети:

  • родители которых имеют плоскостопие. Наследственный фактор в данном заболевании играет существенную роль;
  • рано (до 8–9 месяцев) начавшие вставать и ходить;
  • с диспластическим синдромом (гипермобильностью суставов);
  • с эндокринными заболеваниями;
  • с избыточной массой тела;
  • с пострахитической деформацией нижней конечностей;
  • с неправильно сросшимся костей голени и стопы.

SOS-сигнал

Первые симптомы плоскостопия– походка теряет плавность, подошва ботинок может стаптываться на одну сторону, а обувь, которая еще недавно была впору, становится мала из-за расширения ступни. Дети быстро устают по время ходьбы, просятся на руки, жалуются на боль в ногах или пояснице. Также бывают проблемы с вросшими ногтями.

Начало заболевания можно определить визуально, просто посмотрев на пятку ребенка, не заваливается ли в ту или другую сторону. На медицинском языке это называется Х- или О-образная деформация голеностопных суставов. Происходит это из-за того, что тяжесть тела малыша при ходьбе распределяется неравномерно, стопа устанавливается неправильно.

Все по плану

Осмотр ортопеда обязателен:

– сразу после рождения, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия, также в этом возрасте необходимо проведение ультразвукового исследования тазобедренных суставов;

– в 3 и 6 месяцев;

– в 1 год, когда ребенок уже самостоятельно сидит, ползает, ходит;

– в 3 года для проверки осанки, походки, состояния стоп и измерения длины конечностей.

Не упустить момент

К счастью, наследуемые и приобретенные недостатки стопы можно выправить. С помощью специальных реабилитационных мер реально остановить болезнь, не дать ей перейти в более тяжелую форму. В зависимости от возраста ребенка, его развития, характера уплощения стопы врач назначит массаж и специальный комплекс упражнений, который нужно выполнять дома. Если малыш будет усердно заниматься гимнастикой, положительные результаты скоро дадут о себе знать: свод стопы значительно укрепится, приобретет дугообразную форму, а смещенная пятка займет свое привычное место.

Хорошими союзниками станут ежедневные теплые (35–36°С) ножные ванны, массаж ног и стоп (растирание, поглаживание и разминание). Эти процедуры улучшают кровоснабжение и тонизируют мышцы, подтягивающие свод стопы. Внутреннюю поверхность голени массируйте в направлении от голеностопного сустава к коленному, а стопы – от пальцев к пятке.

Помимо этого, специалист поможет подобрать ортопедическую обувь или порекомендует изготовить индивидуальные корригирующие приспособления (ортопедические стельки) с выкладкой свода и поднятием внутреннего или наружного края пятки. Стельки создают комфортные условия для деформированной стопы, их можно носить с двухлетнего возраста после консультации с врачом-ортопедом. Не забывайте периодически показываться врачу для своевременной коррекции высоты супинаторов. Вкладывать стельки надо и в уличную, и в домашнюю обувь.

Не стоит выбирать ортопедическую обувь самостоятельно: даже небольшая оплошность может усугубить проблему.

Важно помнить, что все методы консервативного лечения заканчиваются к 10 годам, когда завершаются процессы формирования физиологических сводов стопы и возможно только оперативное вмешательство.

КСТАТИ: В магазинах продается множество различных приспособлений (специальные коврики, валики, мячи) для проведения гимнастики и самомассажа в домашних условиях. Занятия помогают улучшить кровообращение и нормализовать тонус мышц.

Полезные советы

Не допустить развития плоскостопия помогут простые меры профилактики:

правильный выбор обуви, которая должна быть изготовлена с учетом растущей детской стопы. Нигде не жать, не тереть, но и не быть слишком свободной;

– своя обувь у каждого ребенка: из-за разношенной братом или сестрой колодки может неправильно распределяться нагрузка на ступни;

– наличие в рационе продуктов, богатых фосфором и кальцием, которые препятствуют развитию рахита;

– летом – солнечные ванны, зимой – профилактический прием витамина D по назначению педиатра;

– умеренная физическая нагрузка. Избегать занятий с осевой нагрузкой – это гимнастика, танцы и поднятия тяжестей;

– хождение босиком по камешкам, песку, земле, траве, что заставляет стопы постоянно напрягаться. А вот по ровному и гладкому полу ходить надо только в ортопедической обуви.

ИЗ ИСТОРИИ: Изобретателем обуви с супинатором был Сальваторе Феррагамо (1898–1960 гг.), итальянец, ставший любимым обувщиком голливудских звезд. Он делал обувь для Глории Свенсон и Марлен Дитрих. Именно Феррагамо первый создал "плоские" туфли для Греты Гарбо, каблук "стилет" для Мэрилин Монро, а для Кармен Миранды, рост которой был всего лишь 155 см, туфли на платформе.

ФАКТ: Индийскими исследователями установлено, что у жителей городов, которые регулярно носили обувь, плоскостопие встречается в три раза чаще, чем у тех, кто провел детство в деревне, и имел возможность ходить босиком.

Правильный выбор

Одна из самых частых причин плоскостопия – «неправильная» обувь. Как только ребенок начинает вставать, пора покупать ему первые ботинки.

– высокий и жесткий задник для фиксации голеностопного сустава и продольного свода в правильном положении

– шнуровка или «липучки», мягко фиксирующие ногу

– натуральные материалы, используемые в производстве обуви

– стелька с супинатором

– перфорированная «дышащая» поверхность

– устойчивая, жесткая и нескользящая подошва с небольшим каблучком (0,5 см)

– широкий, круглый носок, препятствующий сдавливанию пальцев

На зарядку становись!

Исходное положение для всех упражнений: сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом.

1. Под пятками брусок (стопка книг) высотой 1,5–2,0 см. Поднять носки и опустить. Повторить 10–20 раз, темп средний.

2. Теперь брусок находится под носками. Поднять пятки и опустить. Повторить 10–20 раз, темп средний.

3. Ноги сведены, под стопами гимнастическая или любая другая палка диаметром 5–8 см. Прокатывать палку стопами от носков до пяток и обратно. Прокатывая, стараться, чтобы палка была плотно прижата ступнями. Продолжать в течение одной минуты, темп средний.

4. Под стопами резиновый мяч. Прокатить мяч от носков до пяток и обратно. Прокатывая мяч, стараться, чтобы стопы плотно прижимались к мячу. Продолжать в течение одной минуты. Темп средний.

5. Стопы на полу, подогнув пальцы ног. Ходьба – 20–30 с, затем ходьба на наружном крае стоп – 20–30 с. Потом, разогнув пальцы, ходьба на пятках (15 с), на носках (15 с) и на полной стопе (30 с). Темп медленный.

На заметку!

Важным моментом профилактики является подбор с. Существует большое количество исследований, показывающих, что именно неудобная обувь наиболее часто приводит к нарушению формирования стопы с последующим развитием плоскостопия. Поэтому при покупке кроссовок, туфель или любой другой обуви, не стоит экономить – именно она определяет будущее здоровье опорно-двигательного аппарата у ребенка.

Детям следует также выполнять все описанные упражнения, но общий уровень нагрузки необходимо снизить. В первые годы жизни любая физическая активность может осуществляться с помощью родителей, которые поддерживают малыша и помогают ему совершить нужные движения. Также мама или папа могут делать регулярный , обеспечивающий формирование сводов ступней.

Профилактика плоскостопия должна начинаться с самого раннего возраста, так как развившееся заболевание очень плохо поддается лечению. Предупредить болезнь можно с помощью различных способов: носить удобную обувь, заниматься физической активностью и выполнять специальные упражнения, а также регулярно посещать врача при появлении любых симптомов заболеваний стоп. Получить дополнительные рекомендации по профилактике плоскостопия можно у своего врача в лечебном учреждении.

Ты, как истинная леди, не можешь пройти мимо витрины с очаровательными детcкими туфельками-лодочками. А когда ты представляешь, как они будут смотреться на ножке твоей крохи, хоть и не умеющей еще ходить, – тебя перестает интересовать их стоимость. Но задумывалась ли ты, что расплатой за эту красоту может стать плоскостопие?

Плоскостопие. Этим словом бабушки пугают маленьких проказников, обожающих пошлепать босиком (и конечно, их неподкованных в медицине родителей), педиатры любят поморщить лоб, глядя на пятки ничего не подозревающего младенца, а юноши, заполучив этот диагноз, чувствуют себя свободными от армии. Так что же это такое? У стопы существует три точки опоры, благодаря которым мы, собственно, и ходим по земле: это головка первой и пятой плюсневых костей и пяточный бугор. Между собой они скреплены связками, а держат их сухожилия и мышцы. В результате всех этих хитросплетений получается конструкция, напоминающая арку или свод. Однако в юном возрасте связки еще слишком растяжимы, кости не приобрели своей твердости, а мышцы не до конца окрепли. Все это может послужить причиной для развития деформаций, которые, в свою очередь, приводят к плоскостопию – снижению свода стопы, то есть она теряет необходимую ей форму арки. В результате ребенок начинает косолапить, и с возрастом, к сожалению, смешная походка не исчезает. Впрочем, это не самое страшное последствие плоскостопия: оно может стать причиной искривления позвоночника, а также возникновения некрасивых шишек и косточек на ступнях.

Ищи виноватых

Несмотря то что плоскостопие в последнее время стало популярным диагнозом, оно обнаруживается далеко не у каждого малыша. Определить, входите ли вы в группу риска, достаточно просто. Для начала присмотрись к ногам своих ближайших родственников – мужа, бабушек и дедушек и вспомни свое детство. Не ходила ли ты в странных ботах, напоминающих японские колодки (ведь именно такой была ортопедическая обувь еще каких-то 15-20 лет назад)? Если да, то у твоего чада есть все шансы заполучить плоскостопие, ведь этот недуг часто передается по наследству, как цвет глаз или форма носа. Стоит быть внимательной, если твой малыш имеет различные неврологические проблемы. Гипертонус также может привести к мышечному дисбалансу и, как следствие, к развитию плоскостопия. Так что если твоему сокровищу поставили один из этих диагнозов, своевременно проведи курс лечебного массажа (разумеется, у специалиста) и не забудь познакомить своего пупса с ортопедом. И, наконец, третий «приятель» неприятного недуга – неправильный подбор обуви. Имей в виду, что не только тесные ботиночки, но даже тугие носочки, гольфы или колготки могут стать причиной деформации стопы.

Ты наверняка слышала от знакомых мам о вреде ходунков и прыгунков: якобы от них развивается плоскостопие. Однако специалисты утверждают, что этому не стоит верить. Стопа не деформируется только из-за того, что малыш любит попрыгать на резинках или побегать, опираясь на стойку с колесиками.

Следи за ногами

Внимательно наблюдай, как твой малыш делает первые шаги. Если увидишь, что он расставляет ножки довольно широко, а опора зачастую приходится на внутреннюю часть стопы, готовься к борьбе с плоскостопием. Подобное положение, с одной стороны, помогает крохе удержать равновесие и не упасть, с другой – приводит к деформации стопы. Твоя задача – вовремя поймать момент зарождения недуга и не дать ему прогрессировать. Поставь пупса к себе спиной и приглядись к его ножкам. Если мысленно провести линию, проходящую через середину бедра, коленного сустава и голени, то получится ось конечности. У здорового малыша она должна быть на одной линии с осью пятки. Если же последняя смотрит в другую сторону и между виртуальной линией ступни и ножки образуется угол, значит, пришло время обратиться за консультацией к ортопеду.

Если у тебя появилось подозрение, что пятки малыша далеки от идеальных, ты, конечно, можешь заняться собственными исследованиями. Например, намочить маленькую ступню и пытаться оставить след от нее, как советуют бабушки, а потом долго его изучать и сравнивать со своим. Безусловно, это очень интересное занятие. Но лучше, если эти «научные» изыскания будут подкреплены обследованием у ортопеда.

Купи стельки

Если доктор подтвердит диагноз «плоскостопие», тебе придется купить для крохи специальные ортопедические стельки-супинаторы. Если положишь их внутрь ботиночек, мышцы твоего ребенка, раньше находившиеся в постоянном тонусе, смогут отдохнуть, а те, которые не действовали, наоборот, включатся в работу. Ортопеды называют этот процесс «пассивная поддержка стопы». Стельки бывают двух видов – готовые и индивидуальные. Использовать первые имеет смысл при небольших деформациях или для профилактики. Если же случай серьезный, тебе придется обратиться в компанию, которая изготовит супинатор специально для твоего чада, и, если ты будешь соблюдать все рекомендации, она вернет стопу ребенка в правильное положение.

Грамотный подбор ортопедических стелек приводит не только к выравниванию сводов стопы, но и нормализует положение пятки. А это, в свою очередь, позволяет сформировать правильную походку и предупредить нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника.

Разбросай камни

Если ты знаешь, что твой малыш предрасположен к плоскостопию, но недуг никак себя не проявляет – это не повод ждать у моря погоды и надеяться, что эта участь вас минует. Не забывай, профилактика лучше лечения: к тому же деформацию стопы действительно можно предупредить. В твоих силах натренировать и правильно сформировать ступни своего чада при помощи специальной гимнастики. Только не надо с заумным видом объяснять крохе, что ему нужно делать упражнения для ног, чтобы не болеть! Просто преврати зарядку в игру. Каждый день соревнуйтесь, кто быстрее прокатит ногами по полу мячик или карандаш, кто ловче поднимет носовой платок пальчиками с ковра и кто смешнее растопырит пятерню. Кстати, из-за того что современные дети не слишком активны – мультики заменили им беготню по двору, – такие тренировки необходимы даже малышам со здоровыми стопами.

Если вы отправились всем семейством отдыхать на море, не заставляй ребенка проводить отпуск в резиновых сланцах! Пяточкам будет очень полезно походить по мелким камешкам: неровности и бугорки обеспечат мышцы необходимой нагрузкой. Тем, кто не собирается на юг в ближайшее время, стоит проделать аналогичное упражнение дома: для этого надо просто рассыпать гальку по полу.

Мнение специалиста

Владимир Голубев, к. м. н., врач травматолог-ортопед клиники «Ортоспайн»

Если родители не будут обращать внимание на своды стоп, в будущем их дети могут столкнуться с проблемами. В какой-то момент подросток с ужасом обнаружит, что он не в состоянии надеть любимые туфельки или проходить весь день на каблуках. У него появляются шишки на ногах, вылезают косточки. И тут, как правило, в ход идут народные панацеи: намазывание косточек йодом и т. п. В итоге, когда ребенок доходит до врача, хирургического вмешательства не избежать. Конечно, современная операция длится недолго, и подросток проведет в стационаре всего лишь 2-3 дня. Однако доводить до такого не стоит.

Каждая мама должна знать

1. Лучше не передавать обувь по наследству – ребенок должен сам разносить ее по своей ноге.

2. Выбирая обувь для крохи, не полагайся на цифру, указывающую размер туфельки. На худой конец для примерки сойдет и обрисованная на картоне стопа твоего ребенка, но лучше взять его с собой.

3. Обувь ребенка не должна быть узкой и тесной.

4. Пальцы не должны упираться в носок: оптимальное расстояние между ними – не менее 1 см.

5. Не покупай обувь на абсолютно плоской подошве: широкий каблучок высотой

0,5-1 см будет только на пользу.

6. Несмотря на все притязания подростков-модников, обувь для детей этого возраста не должна быть на высоком каблуке: 3-4 см – максимум, что могут себе позволить все еще растущие ноги.

7. Детские ортопедические башмачки стоит надевать на ребенка, только если у него есть предрасположенность к плоскостопию. Просто так запихивать в них малыша не рекомендуется.